Se refiere a lo que el
organismo le hace a un
fármaco. Una vez que
el medicamento se administra
por una de varias vías.
Los fármacos para
poder actuar deben
alcanzar su
concentración óptima
en el tejido diana.
Liberación
Absorción
Distribución LADME
Metabolismo
Eliminación
LIBERACION
Proceso mediante el cual el
fármaco es liberado desde su
forma farmacéutica (ff)
Métodos de
liberación:
Disolución de la
ff:
comprimidos, cápsulas, etc.
Fusión de la ff: supositorios.
Difusión desde la ff: parches
transdérmicos,
matrices lipídicas, depósito
IM.
Erosión de la ff: matrices
ABSORCION
Es la penetración del fármaco en el
organismo desde el sitio de liberación.
Depende de:
Características físico-químicas del
fármaco:
peso molecular.
liposolubilidad.
grado de ionización.
Vía de administración:
vía oral: influencia de alimentos, resistencia del
fármaco al PH gástrico, efecto de primer paso,
etc.
vía sublingual: se evita efecto de primer
paso hepático, es más rápida que la
vía rectal: fármaco se
el
absorbe mal y de forma
irregular, también se evita el
efecto de primer paso hepático,
evita problemas de
deglución, las sustancias
irritantes y de mal
sabor.
vía EV: muy rápida, de elección
en urgencias,
permite administrar grandes
cantidades de líquido y obtener
concentraciones
plasmáticas altas y precisas.
vía IM: permite una gran
absorción.
vía subcutánea: no se puede
administrar en
grandes cantidades.
Otras vías: cutánea,
inhalatoria, intratecal, epidural,
intraarterial, intracardiaca,
uretral, vaginal, conjuntival,
intraperitoneal, intranasal,
intraarticular, etc.
Depende de (cont.):
Forma farmacéutica:
comprimido, cápsula,
suspensión, solución, etc.
Factores fisiológicos: edad,
tipo de piel, etc.
Factores patológicos:
hiperacidez, piel dañada, etc.
Factores yatrógenos
(interacción con
otros fármacos):
antiácidos, protectores
gástricos, etc.
Velocidad de
absorción del
fármaco.
Mecanismo de transporte del
fármaco:filtración,pinocitosis,
exocitosis, transporte activo,
difusión facilitada, difusión
pasiva, etc.
DISTRIBUCION
Transporte del fármaco por la sangre hasta el
lugar donde ejerce su acción.
Importante:
Solo la fracción libre es farmacológicamente
activa.
Solo la fracción no unida a proteína puede salir
del territorio vascular y actuar.
Factores que pueden alterar la unión F-P:
Importante:
Fisiológicos:
Edad: en RN metabolismo no
desarrollado ,en ancianos déficit
enzimático.
Sexo: Hombre > Mujer.
Embarazo: menor metabolización,
puede existir toxicidad sobre el
feto y la madre.
Genéticos: hay personas que
no metabolizan ciertos
fármacos.
Vías de excreción:
Fisiológicos:
Edad: ancianos con insuficiencia
renal.
Debido a que
el fármaco
es constantemente
eliminado, se deben
reiteradas
administrar dosis
cada cierto tiempo
para alcanzar un
estado de equilibrio
en que se mantenga
el
efecto
terapéutico.
Vida Media o Semivida de un fármaco:
APLICACIÓN
dosificación
ASPECTOS CINÉTICOS DE LOS PROCESOS
LADME