ANEMIA DALAM KEHAMILAN

(hematologi obstetri)

Dr. Agus Sunarto SpOG

Fkk umj 2017
 Anemia dalam kehamilan
• Penyebab anemia
• 1. meningkatnya penghancuran sel darah
merah
• 2. perdarahan, hilangnya sel darah merah dari
peredaran darah
• 3. produksi sel darah merah yang inadekuat
oleh sumsum tulang
• 4. Hemodilusi, akibat plasma darah yang
meningkat dibanding sel darah merah
 Anemia dalam kehamilan
• Faktor lainnya yang turut berperan:
• 1. faktor keturunan (thalasemia)
• 2. lingkungan hidup ( malaria)
• 3. INFEKSI
• 4. NUTRISI (defisiensi zat nutrisi pembentuk
sel darah merah)
• 5. obat dan faktor toksik
 Dampak anemia pada kehamilan
• Ibu :
• 1. gangguan homeostasis
• 2. lekas lelah dan terhambatnya aktifitas fisik
• 3. resiko infeksi meningkat
• Janin :
• 1. pertumbuhan janin terhambat
• 2. gangguan perkembangan organ tubuh
• 3. meningkatkan resiko infeksi neonatus
 Tipe dan jenis anemia
• Penghancuran yg berlebihan
• 1.autoimmune hemolityc anemia
• 2.sickle cell anemia
• 3. defisiensi G-6 -phospat dehydrogenase
• 4.thalasemia
 Tipe dan jenis anemia
• “blood loss” atau kehilangan darah
• 1. perdarahan (ante , post partum)
• 2. masalah ginekologi (tumor/myoma/polip)
• 3. adanya perdarahan organik lain (tumor
intestinal, cacing)
 Tipe dan jenis anemia
• Produksi yg berkurang
• 1.anemia defisiensi besi
• 2. anemia perniciosa
• 3. anemia aplastik
 Kasus kasus obtetri dg anemia
• Abortus + kehamilan ektopik
• Mola hidatidosa
• Gemelli
• Hiperemesis gravidarum
• Plasenta previa
• Solusio plasenta
• Pre eklamsia
• hidramnion
 Kasus anemia pada obtetri
penyakit penyerta
• Myoma uteri
• Diabetes melitus
• Hipertensi
• Gangguan hemostasis
• Gangguan pembentukan sel darah merah
• SLE
• Hipotiroidi
• TB paru … dll
Penelusuran anemia pd kehamilan
• Cek Hb. + morfologi eritrosit
• Lab hematologi lengkap
• Lab kadar Fe dan cadangan Fe
• Medical check up
• USG
• Parasitologi
• dst
 penatalaksanaan
• Cari kausa anemia
• Sesuaikan terapi dg kausa
• Pemberian zat besi rutin
• Konsumsi gizi lengkap
• Pemeriksaan ANC yg baik
• Hindari faktor resiko