S--.

4
S--.5
S--.6
 Cedera Saraf dan Spinal Cord

• Termasuk:
- lesi corda spinalis komplit/tidak komplit
- lesi traumatik kontinuitas serabut saraf dan
corda spinalis
- divisi saraf
- haematomylia
- paralysis (transient)
- paraplegia
- quadriplegia

44
Trauma Medula Spinalis

• Trauma medula spinalis adalah cedera

pada tulang belakang baik langsung
maupun tidak langsung, yang
menyebabkan lesi di medula spinalis
sehingga menimbulkan gangguan
neurologis, dapat menyebabkan
kecacatan menetap atau kematian.
Anamnesis

• Keluhan utama yang sering muncul adalah

nyeri, kelemahan dan kelumpuhan
ekstremitas, inkontinensia urine dan
inkontinensia alvi, nyeri tekan
otot,hiperestesia tepat di atas daerah trauma,
dan deformitas pada daerah trauma. ditunjang
Riwayat trauma yang pernah dialami
Pemeriksaan Penunjang

• •X-Ray Spinal
• •CT Scan Spinal
• •MRI Spinal
• •Mielografi
 Injury to Blood Vessels
(Cedera Pembuluh Darah)
• Meliputi:
- avulsion
- cut
- laceration
- traumatic
- aneurysm or fistula (arterovenous)
- arterial haematoma
- rupture pembuluh darah.

45
TRAUMA VASKULAR

• Trauma pada pembuluh darah menyebabkan ancaman

pada kelangsungan hidup bagian tubuh yang
diperdarahinya.
• Trauma vaskuler memerlukan diagnosis dan tindakan
penanganan yang cepat untuk menghindarkan akibat fatal
berupa amputasi.
• Trauma vaskular dapat melibatkan pembuluh darah arteri
dan vena.
• perdarahan yang tidak terdeteksi atau tidak terkontrol
dengan cepat akan mengarah kepada kematian pasien,
atau bila terjadi iskemia akan berakibat kehilangan
• Trauma vaskular dapat disebabkan oleh luka
tajam, luka tumpul, maupun luka iatrogenik.
• Trauma vaskuler sering terdapat bersamaan
dengan trauma organ lain seperti syaraf, otot dan
jaringan lunak lainnya atau bersamaan dengan
fraktur atau dislokasi pada ekstremitas.
Penunjang Diagnosis

• Diagnosis dapat menggunakan alat penunjang seperti

pulse oxymetry, doppler ultrasound atau duplex
ultrasound untuk menentukan lesi vaskular
• arteriografi intra-operatif yang berguna dalam mengetahui
hasil rekonstruksi secara langsung, apakah masih ada
lesi vaskular yang tertinggal.
Penataksanaan

• Non operasi : Embolisasi transkateter dengan coil atau

balon dapat digunakan untuk terapi beberapa cedera
arteri seperti fistula arteriovenosa
• Elateral suture patch angioplasty,
• end-to-end anastomosis,
• interposition graft, dan bypass graft.
• Extra-anatomic bypass graft
 Injury to Internal Organs
(Cedera Organ Dalam)

• Meliputi:
- blast injury
- bruise
- concussion injuries
- crushing
- laceration
- traumatic: hematoma, puncture, rupture dan tear
dari organ dalam.
Other & Unspecified Injuries
47
berdasarkan penyebab / kronoligis

• (1) Trauma Tumpul

• Trauma tumpul sering disebabkan kecelakaan lalu lintas
(KLL), terjatuh,
• kegiatan rekreasi, atau pekerjaan. Pola perlukaan pada
pasien dapat
• diramalkan dari mekanisme traumanya. Pola perlukaan
juga sangat
• dipengaruhi usia dan aktivitas.