Dr. Ahsan, S.Kp, M.

Kes
 1. Pengertian Komunikasi
 Komunikasi merupakan proses kompleks yg melibatkan

perilaku dan memungkinkan individu untuk
berhubungan dg orang lain dan dunia sekitarnya.
 Menurut Potter dan Perry (1993), komunikasi terjadi
pada tiga tingkatan yaitu intrapersonal, interpersonal
dan publik.
 Komunikasi interpersonal adalah interaksi yg terjadi
antara sedikitnya dua orang atau dalam kelompok kecil,
terutama dalam keperawatan.
 Komunikasi interpersonal yg sehat memungkinkan
penyelesaian masalah, berbagai ide, pengambilan
keputusan, dan pertumbuhan personal.
 2. Prinsip-prinsip Komunikasi (Carl Rogers)


a. Perawat harus mengenal dirinya sendiri
b. Komunikasi harus ditandai dg sikap saling menerima,
percaya, menghargai
c. Perawat harus memahami, menghayati nilai yg dianut
oleh pasien
d. Perawat harus menyadari pentingnya kebutuhan
pasien, baik fisik maupun mental
e. Perawat harus dapat menciptakan suasana yg nyaman
dan aman bagi pasien
f. Kejujuran dan terbuka
g. Mampu sbg role model
h. Altruisme
i. Bertanggung jawab
 3. Komponen-komponen dalam Komunikasi
a. Sender (pemberi pesan):

b. Receiver (penerima pesan):
c. Pesan : informasi yg diterima, bisa berupa kata, ide atau
perasaan.
d. Media: metode yg digunakan dalam pesan yaitu kata,
bisa dg cara ditulis, diucapkan, diraba, dicium.
e. Umpan balik: penerima pesan memberikan informasi/
pesan kembali kepada pengirim pesan dalam bentuk
komunikasi yg efektif.
 Komunikasi menjadi penting karena :


1. Sarana terbina hubungan yg baik antara pasien &nakes
2. Melihat perubahan perilaku yg terjadi pada individu
atau pasien
3. Kunci keberhasilan tindakan kes yg telah dilakukan
4. Tolok ukur kepuasan pasien
5. Tolak ukur komplain tindakan dan rehabilitasi
 Prinsip komunikasi yg penting

1.
2.

Komunikasi bukanlah benda, ia sebuah proses
Komunikasi bersifat kompleks
3. Komunikasi tidak dapat digantikan
4. Komunikasi melibatkan keterlibatan yg total dari
kepribadian kita
 Faktor yg Mempengaruhi Komunikasi

a.Situasi/suasana

 Situasi/suasana yg hiruk pikuk atau penuh kebisangan
akan mempengaruhi baik/tidaknya pesan diterima oleh
komunikan, suara bising yg diterima komunikan saat
proses komunikasi berlangsung membuat pesan tidak
jelas, kabur, bahkan sulit diterima.
 Proses komunikasi dilaksanakan, lingkungan harus
diciptakan sedemikian rupa supaya tenang dan nyaman.
 Komunikasi yg berlangsung dan dilakukan pada waktu
yg kurang tepat mungkin diterima dg kurang tepat
pula.
 b.Kejelasan pesan
 Kejelasan pesan akan sangat mempengaruhi keefektifan
komunikasi. 
 Pesan yg kurang jelas dapat ditafsirkan berbeda oleh
komunikan sehingga antara komunikan dan
komunikator dapat berbeda persepsi ttg pesan yg
disampaikan.
 Hal ini akan sangat mempengaruhi pencapaian tujuan
komunikasi yg dijalankan. komunikator harus
memahami pesan sebelum menyampaikannya pada
komunikan, dapat dimengerti dan menggunakan
artikulasi dan kalimat yg jelas.
 Pentingnya Komunikasi dalam Pelayanan Kesehatan

 Manusia makhluk sosial tentunya selalu memerlukan orang lain


dalam menjalankan dan mengembangkan kehidupannya.
 Hubungan dg orang lain akan terjalin bila setiap individu
melakukan komunikasi diantara sesamanya.
 Kepuasan dan kenyamanan serta rasa aman yg dicapai oleh
individu dalam berhubungan sosial dg orang lain merupakan hasil
dari suatu komunikasi.
 Komunikasi dalam hal ini menjadi unsur terpenting dalam
mewujudkan integritas diri setiap manusia sbg bagian dari sistem
sosial.
 Komunikasi yg terjadi dalam kehidupan sehari-hari memberikan
dampak yg sangat penting dalam kehidupan, baik secara individual
maupun kelompok.
 Komunikasi yg terputus akan memberikan dampak pada buruknya
hubungan antar individu atau kelompok.
 Tatanan klinik seperti RS dinyatakan sbg salah satu sistem dari
kelompok sosial mempunyai kepentingan yg tinggi pada unsur
komunikasi.
 Konsumen Internal

 Konsumen internal melibatkan unsur hubungan antar
individu yg bekerja di RS, baik hubungan secara horisontal
ataupun hubungan secara vertikal.
 Hubungan yg terjalin antar tim multidisplin termasuk
keperawatan, unsur penunjang lainnya, unsur adminitrasi
sbg provider merupakan gambaran dari sisi konsumen
internal.
 Sedangkan konsumen eksternal lebih mengarah pada sisi
menerima jasa pelayanan, yaitu klien baik secara individual,
kelompok, keluarga maupun masyarakat yg ada di RS sakit.
 Seringkali hubungan buruk yg terjadi pada suatu RS,
diprediksi penyebabnya adalah buruknya sistem komunikasi
antar individu yg terlibat dalam sistem tersebut.
 Penyebab Komunikasi yg buruk
 Ellis (2000) menyatakan jika hubungan terputus atau


menjadi sumber stres, pada umumnya yg ditunjuk
sebagai penyebabnya adalah komunikasi yg buruk.
 Hal ini terjadi beberapa sebab diantaranya adalah:
1) Lemahnya pemahaman mengenai penggunaan diri
secara terapeutik saat melakukan intraksi dg klien.
2) Kurangnya kesadaran diri para perawat dalam
menjalankan komunikasi dua arah secara terapeutik.
3) Lemahnya penerapan sistem evaluasi tindakan
(kinerja) individual yg berdampak thd lemahnya
pengembangan kemampuan diri sendiri.
 KOMUNIKASI INTERPERSONAL


 Komunikasi interpersonal adalah komunikasi yg
terjatara dua individu atau lebih dan pesan berisi verbal
maupun non verbal.
 Komunikasi ini sering digunakan dalam kegiatan sehari-
hari dan penting untuk kehidupan sosial, dg tujuan:
a. Dapat untuk bertukar pikiran
b. Dapat membantu menyelesaikan masalah
c. Dapat membantu membuat keputusan
d. Dapat melakukan tindakan yg sesuai dg kehidupannya
 Komunikasi interpersonal dipengaruhi faktor thd isi
pesan dan sikap penyampaian pesan antara lain:
1. Perkembangan : Pada prinsipnya dalam

berkomunikasi yg perlu diperhatikan adalah siapa yg
diajak berkomunikasi.
2. Persepsi : Persepsi adalah pandangan personal thd
suatu kejadian. Persepsi dibentuk oleh harapan dan
pengalaman..
3. Nilai : Nilai adalah standar yg mempengaruhi perilaku
sehingga sangat penting bagi pemberi pelayanan
kesehatan untuk menyadari nilai seseorang.
4. Latar belakang budaya :Gaya berkomunikasi sangat
dipengaruhi oleh faktor budaya. Budaya inilah yg akan
membatasi cara bertindak dan berkomunikasi.
 Lanjutan
5. Emosi : Emosi adalah perasaan subjektif tentang suatu
peristiwa. 
6. Pengetahuan : Komunikasi akan sulit dilakukan jika
orang yg kitan ajak berkomunikasi memiliki tingkat
pengetahuan yg berbeda.
7. Peran : Gaya komunikasi harus di sesuaikan dg peran
yg sedang kita lakukan.
8. Tatanan interaksi : Komunikasi interpersonal akan
lebih efektif jika dilakukan dalam lingkungan yang
menunjang.
 Hambatan psikologis dalam proses komunikasi:

a. Adanya perbedaan persepsi

b. 
Terlalu cepat menyimpulkan
c. Adanya pandangan stereotipe
d. Kurangnya pengetahuan
e. Kurangnya minat
f. Sulit mengekspresikan diri
g. Adanya emosi
h. Adanya tipe kepribadian tertentu
 KOMUNIKASI NON VERBAL
 Bila diamati dalam kehidupan sehari-hari kadang-kadang


kita menggunakan bahasa tubuh dalam melakukan
komunikasi.
 Mungkin penggunaan bahasa tubuh dalam berkomunikasi
bisa dg disengaja ataupun tidak disengaja.
 Hal ini akan berpengaruh pada pesan yg disampaikan
sehingga pesan dg menggunakan bahasa tubuh tersebut
dapat diterima kadangkala juga tidak.
 Tetapi pada dasarnya komunikasi menggunakan bahasa
tubuh lebih mudah diterima dan dicerna oleh penerima pesan
dibandingkan dg komunikasi verbal.

Hal ini didukung dari hasil penelitian yg menunjukkan

 55% menggunakan bahasa tubuh atau dari ekspresi tubuh
 38% dari nada suara
 7% dari kata-kata yg diungkapkan
 Lanjutan

 Jika melihat pada hasil penelitian maka komunikasi
dengan menggunakan bahasa tubuh atau yg dikenal dg
komunikasi non verbal sangat berperan penting dalam
penerimaan pesan yg disampaikan.
 Komunikasi non verbal juga secara tidak sengaja dapat
menimbulkan motivasi dan indikasinya lebih akurat
dari kata yg disampaikan seseorang dengan hal yg
diucapkan.
 Yg dimaksud komunikasi non verbal adalah isyarat,
tekanan suara, pergerakan tubuh, ekspresi wajah, dan
penampilan fisik.
 Bahasa non verbal dikatagorikan, diamati menjadi 4
(empat)
1. Penampilan fisik, lebih pada ke arah pandangan
seseorang thd orang lain. penampilan seseorang

meliputi karakteristik fisik dan cara berpakaian.
Pakaian dan perhiasan atau dandanan merupakan
sumber informasi ttg seseorang.
2. Jarak, prinsipnya setiap orang punya jarak untuk
berkomunikasi tergantung pada kenyamanan dan
kedekatan hubungannya. Jarak merupakan isyarat yg
umum digunakan saat melakukan hubungan antara
dua orang
3. Gerakan tubuh, adalah gerakan tangan, gerakan kaki,
gerakan kepala, ekspresi wajah (misalnya tersenyum),
kontak mata dan postur tubuh.
4. Sentuhan merupakan kecepatan dari individu dan
tindakan. Kemungkinan pesan yg disampaikan dalam
bentuk nonverbal (Smith et al, 1997).
 Pemahaman Kolaborasi
 Pemahaman mengenai prinsip kolaborasi dapat menjadi

kurang berdasar jika hanya dipandang dari hasilnya
saja.
 Pembahasan bagaimana proses kolaborasi itu terjadi
justru menjadi point penting yg harus disikapi.
 Bagaimana masing-masing profesi memandang arti
kolaborasi harus dipahami oleh kedua belah pihak
sehingga dapat diperoleh persepsi yg sama.
 Seorang dokter saat menghadapi pasien pada umumnya
berfikir, “ Apa diagnosa pasien ini dan perawatan apa
yg dibutuhkannya “ pola pemikiran seperti ini sudah
terbentuk sejak awal proses pendidikannya.
 Trend dan Issu Komunikasi dalam Pelayanan Kesehatan


 Hubungan perawat dg adalah satu bentuk hubungan interaksi yg
telah cukup lama dikenal ketika memberikan bantuan kepada
pasien.
 Perspektif yg berbeda dalam memendang pasien, dalam
prakteknya menyebabkan munculnya hambatan teknik dalam
melakukan proses kolaborasi.
 Kendala psikologi keilmuan dan individual, factor sosial, serta
budaya menempatkan kedua profesi ini memunculkan kebutuhan
akan upaya kolaborsi yg dapat menjadikan keduanya lebih solid dg
semangat kepentingan pasien.
 Berbagai penelitian menunjukkan bahwa banyak aspek positif yg
dapat timbul jika hubungan kolaborasi dokter dg perawat
berlangsung baik.
 Anggota Tim Interdisiplin
 Tim pelayanan kesehatan interdisiplin merupakan sekelompok


profesional yg mempunyai aturan yang jelas, tujuan umum dan
berbeda keahlian.
 Tim akan berfungsi baik jika terjadi adanya konstribusi dari
anggota tim dalam memberikan pelayanan kesehatan terbaik.
 Anggota tim kesehatan meliputi: pasien, perawat, dokter,
fisioterapi, pekerja sosial, ahli gizi, manager, dan apoteker.
 Oleh karena itu tim kolaborasi hendaknya memiliki komunikasi
yang efektif, bertanggung jawab dan saling menghargai antar
sesama anggota tim.
 Perawat sebagai anggota membawa perspektif yg unik dalam
interdisiplin tim.
 Perawat menfasilitasi dan membantu pasien untuk mendapatkan
pelayanan kesehatan dari praktek profesi kesehatan lain.
 Perawat berperan sbg penghubung penting antara pasien dan
pemberi pelayanan kesehatan.
Elemen kunci kolaborasi dalam kerja sama team multidisipliner
dapat digunakan untuk mencapai tujuan kolaborasi team:

1.

Memberikan pelayanan kesehatan yg berkualitas
dg menggabungkan keahlian unik professional
2. Produktifitas maksimal serta efektifitas dan
efesiensi sumber daya
3. Meningkatnya profesionalisme dan kepuasan
kerja, dan loyalitas
4. Meningkatnya kohensifitas antar professional
5. Kejelasan peran dalam berinteraksi antar
profesional
6. Menumbuhkan komunikasi, kolegalitas, dan
menghargai dan memahami orang lain.
 KOMUNIKASI TERAPEUTIK
A. Pengertian


 Komunikasi yg dilakukan seorang perawat saat
melakukan intervensi keperawatan harus mampu
memberikan khasiat therapi bagi proses penyembuhan
pasien.
 Perawat harus meningkatkan pengetahuan, kemampuan
aplikatif komunikasi terapeutik agar kebutuhan,
kepuasan pasien dapat dipenuhi.
 Northouse (1998) sbg kemampuan/keterampilan perawat
untuk membantu klien beradaptasi thd stres, mengatasi
gangguan psikologis, belajar bagaimana berhubungan dg
orang lain.
 Stuart G.W (1998) merupakan hubungan interpersonal
antara perawat, klien, dalam hubungan ini perawat, klien
memperoleh pengalaman belajar bersama dalam rangka
memperbaiki pengalaman emosional klien.
 S.Sundeen (1990) hubungan kerjasama yg ditandai tukar
menukar perilaku, perasaan, pikiran, pengalaman dalam
membina hubungan intim yg terapeutik.
 Beberapa pengertian diatas komunikasi
terapeutik adalah

 komunikasi yg memiliki makna terapeutik bagi
klien dan dilakukan oleh perawat (helper) untuk
membantu klien mencapai kembali kondisi yg
adaptif dan positif.
 C. Tujuan
a. Realisasi diri, penerimaan diri,

peningkatan penghormatan diri.
b. Kemampuan membina hubungan
interpersonal yg tidak superfisial, saling
bergantung dg orang lain.
c. Peningkatan fungsi, kemampuan untuk
memuaskan kebutuhan serta mencapai
tujuan yg realistis.
d. Rasa identitas personal yg jelas dan
peningkatan integritas diri.
 D. Unsur-unsur Komunikasi Terapeutik
a. Penyampaian pesan oleh komunikator

kepada komunikan baik secara verbal
maupun non verbal,
b. Menggunakan media atau tidak.
c. Pesan yg diterima oleh komunikan
kemudian akan diproses oleh
komunikan, proses ini disebut dg
decoding.
d. Proses encoding (transformasi
informasi menjadi sebuah bentuk
pesan yg dapat disampaikan kepada
orang lain) dalam dirinya
e. Menyampaikan umpan balik
(feedback) thd pesan yg diterimanya.
 E. Prinsip Dasar Komunikasi Terapeutik
a. Meningkatkan pemahaman, membantu terbentuknya
hubungan yg konstruktif diantara perawat-klien.
b. 
Mempunyai tujuan membantu klien mencapai suatu
tujuan dalam asuhan keperawatan.
c. Hubungan perawat-klien hubungan terapeutik yg saling
menguntungkan, didasarkan prinsip ‘humanity of nurses
and clients’. Hubungan ini tidak hanya sekedar hubungan
seorang penolong (helper/perawat) dg kliennya, tetapi
hubungan antara manusia yg bermartabat (Dult-
Battey,2004).
d. Perawat harus menghargai keunikan klien, menghargai
perbedaan karakter, memahami perasaan, perilaku klien,
melihat perbedaan latar belakang keluarga, budaya,
keunikan setiap individu.
e. Dilakukan harus dapat menjaga harga diri pemberi maupun
penerima pesan, perawat harus mampu menjaga harga
dirinya,harga diri klien.
f. Menciptakan tumbuhnya hubungan saling percaya (trust)
harus dicapai terlebih dahulu sebelum menggali
permasalahan, memberikan alternatif pemecahan masalah
(Stuart,1998).
 Hubungan Perawat dan Klien/Helping Relationship


 Salah satu karakteristik dasar dari komunikasi yaitu ketika
seseorang melakukan komunikasi thd orang lain maka akan
tercipta suatu hubungan diantara keduanya, selain itu
komunikasi bersifat resiprokal dan berkelanjutan.
 Hal inilah yg pada akhirnya membentuk suatu hubungan
‘helping relationship’. hubungan yg terjadi diantara dua (atau
lebih) individu maupun kelompok yg saling memberikan,
menerima bantuan / dukungan untuk memenuhi kebutuhan
dasarnya sepanjang kehidupan.
 Pada konteks keperawatan hubungan yg dimaksud hubungan
antara perawat- klien.
 Ketika hubungan antara perawat, klien terjadi, perawat sbg
penolong (helper) membantu klien sbg orang yg
membutuhkan pertolongan, untuk mencapai tujuan yaitu
terpenuhinya kebutuhan dasar manusia klien.
 Menurut Roger dalam Stuart G.W (1998), karakteristik seorang helper
(perawat) yg dapat memfasilitasi tumbuhnya hubungan yg terapeutik, :

1. Kejujuran

2. Tidak membingungkan dan cukup
ekspresif
3. Bersikap positif
4. Empati bukan simpati
5. Mampu melihat permasalahan dari
kacamata klien
6. Menerima klien apa adanya
7. Sensitif terhadap perasaan klien
8. Tidak mudah terpengaruh masa lalu
klien ataupun diri perawat sendiri
 G. Tahapan Komunikasi Terapeutik Stuart
G.W, 1998


1. Tahap Persiapan/Pra-interaksi
• Menggali perasaan, menilik dirinya dg cara mengidentifikasi
kelebihan, kekurangannya.
• Mencari informasi ttg klien sbg lawan bicaranya.
• Merancang strategi untuk pertemuan pertama dg klien.
• Tahapan ini dilakukan dg tujuan mengurangi rasa cemas atau
kecemasan yg mungkin dirasakan perawat sebelum melakukan
komunikasi terapeutik dg klien.
• Kecemasan yg dialami seseorang dapat sangat mempengaruhi
interaksinya dg orang lain
• Hal ini disebabkan oleh adanya kesalahan dalam
menginterpretasikan apa yg diucapkan oleh lawan bicara.
• Perawat merasa cemas, dia tidak akan mampu mendengarkan apa
yg dikatakan klien dg baik sehingga tidak mampu melakukan
active listening (mendengarkan dg aktif dan penuh perhatian).
 2. Tahap Perkenalan/Orientasi

• Tahap perkenalan dilaksanakan setiap kali pertemuan dg

•
klien dilakukan.

Tujuan tahap ini adalah memvalidasi keakuratan data,
rencana yg telah dibuat sesuai dg keadaan klien saat ini,
serta mengevaluasi hasil tindakan yg telah lalu.
 Tugas perawat dalam tahapan ini adalah:
a. Membina rasa saling percaya, menunjukkan
penerimaan,komunikasi terbuka.
b. Merumuskan kontrak (waktu, tempat pertemuan, topik
pembicaraan) bersama-sama dg klien, menjelaskan atau
mengklarifikasi kembali kontrak yg telah disepakati
bersama.
c. Menggali pikiran, perasaan, mengidentifikasi masalah
klien yg umumnya dilakukan dg menggunakan teknik
komunikasi pertanyaan terbuka.
d. Merumuskan tujuan interaksi dg klien.
e. Sangat penting bagi perawat untuk melaksanakan
tahapan ini dg baik karena tahapan ini merupakan dasar
bagi hubungan terapeutik antara perawat dan klien.
 3. Tahap Kerja
 Tahap kerja merupakan inti dari keseluruhan proses
komunikasi terapeutik

 Tahap yg terpanjang dalam komunikasi terapeutik karena
didalamnya perawat dituntut membantu, mendukung klien
menyampaikan perasaan, pikirannya, menganalisa respons
ataupun pesan komunikasi verbal dan non verbal yg
disampaikan oleh klien.
 Perawat mendengarkan secara aktif, dg penuh perhatian
sehingga mampu membantu klien untuk mendefinisikan
masalah yg sedang dihadapi oleh klien, mencari
penyelesaian masalah dan mengevaluasinya.
 Akhir tahap ini, perawat diharapkan mampu menyimpulkan
percakapannya dg klien.
 Teknik menyimpulkan ini merupakan usaha untuk
memadukan, menegaskan hal-hal penting dalam percakapan,
membantu perawat, klien memiliki pikiran, ide yg sama
 Penarikan kesimpulan oleh perawat maka klien dapat
merasakan keseluruhan pesan atau perasaan yg telah
disampaikannya diterima dg baik, benar-benar dipahami
perawat.
 4. Tahap Terminasi
 Terminasi merupakan akhir pertemuan perawat dan klien. dibagi

dua yaitu terminasi sementara, terminasi akhir
 Terminasi sementara adalah akhir dari tiap pertemuan perawat dan
klien, setelah hal ini dilakukan perawat dan klien masih akan
bertemu kembali pada waktu yg berbeda sesuai dg kontrak waktu
yg telah disepakati bersama.
 Terminasi akhir dilakukan oleh perawat setelah menyelesaikan
seluruh proses keperawatan.
 Tugas perawat dalam tahap ini adalah:
a. Mengevaluasi pencapaian tujuan dari interaksi yg telah
dilaksanakan (evaluasi objektif). Brammer dan McDonald (1996)
menyatakan meminta klien untuk menyimpulkan ttg apa yg telah
didiskusikan merupakan sesuatu yg sangat berguna pada tahap
ini.
b. Melakukan evaluasi subjektif dg cara menanyakan perasaan klien
setelah berinteraksi dg perawat.
c. Menyepakati tindak lanjut interaksi yg telah dilakukan.
d. Tindak lanjut yg disepakati harus relevan dg interaksi yg baru
saja dilakukan atau dg interaksi yg akan dilakukan selanjutnya.
e. Tindak lanjut dievaluasi dalam tahap orientasi pada pertemuan
berikutnya.
 H. Sikap Dalam Melakukan Komunikasi Terapeutik

 Berikut tindakan/sikap yg dilakukan ketika

menunjukkan kehadiran secara fisik :
1. 
Berhadapan dg lawan bicara : Dg posisi ini perawat
menyatakan kesiapannya (“saya siap untuk anda”).
2. Sikap tubuh terbuka; kaki dan tangan terbuka (tidak
bersilangan) Sikap tubuh yg terbuka menunjukkan
bahwa perawat bersedia untuk mendukung terciptanya
komunikasi.
3. Menunduk/memposisikan tubuh kearah/lebih dekat dg
lawan bicara, Hal ini menunjukkan perawat bersiap
untuk merespon dalam komunikasi (berbicara-
mendengar).
4. Pertahankan kontak mata, sejajar, dan natural, Dg
posisi mata sejajar perawat menunjukkan
kesediaannya untuk mempertahankan komunikasi.
5. Bersikap tenang, Akan lebih terlihat bila tidak terburu-
buru saat berbicara dan menggunakan gerakan/bahasa
tubuh yg natural.
 Macam-macam Teknik Komunikasi Stuart dan Sundeen
tahun 1995,
1. Mendengar aktif; Konsentrasi aktif, persepsi

terhadap pesan orang lain yg menggunakan
semua indra,
2. Mendengar pasif; Mendengar pasif adalah
kegiatan mendengar dg kegiatan non verbal untuk
klien. Misalnya dg kontak mata, menganggukkan
kepala, juga keikutsertaan secara verbal
3. Penerimaan: mendukung, menerima informasi dg
tingkah laku yg menunjukkan ketertarikan, tidak
menilai. Penerimaan bukan berarti persetujuan.
Menunjukkan penerimaan berarti kesediaan
mendengar tanpa menunjukkan keraguan atau
ketidaksetujuan.
 Lanjutan


4. Klarifikasi; Klarifikasi sama dg validasi yaitu
menanyakan kepada klien apa yg tidak dimengerti
perawat thd situasi yg ada. Klarifikasi dilakukan
apabila pesan yg disampaikan oleh klien belum
jelas bagi perawat, perawat mencoba memahami
situasi yg digambarkan oleh klien.
5. Fokusing; adalah kegiatan komunikasi yg
dilakukan untuk membatasi area diskusi sehingga
percakapan menjadi lebih spesifik dan dimengerti
 6. Observasi;
 Observasi merupakan kegiatan mengamati
 dan non verbal
klien/orang lain. Observasi dilakukan apabila
terdapat konflik antara verbal
klien dan saat tingkah laku verbal dan non verbal
nyata dan tidak biasa ada pada klien, Observasi
dilakukan sedemikian rupa sehingga klien tidak
menjadi malu atau marah.
7. Menawarkan informasi; Menyediakan tambahan
informasi dg tujuan untuk mendapatkan respon lebih
lanjut. Beberapa keuntungan dari menawarkan
informasi akan memfasilitasi komunikasi,
mendorong pendidikan kes., memfasilitasi klien
untuk mengambil keputusan, Penahanan informasi
pada saat klien membutuhkan akan mengakibatkan
klien tidak percaya. Hal yg tidak boleh dilakukan
adalah menasehati klien pada saat memberikan
informasi.
 7. Menawarkan informasi;


 Menyediakan tambahan informasi dg tujuan untuk
mendapatkan respon lebih lanjut. Beberapa
keuntungan dari menawarkan informasi akan
memfasilitasi komunikasi, mendorong pendidikan
kes., memfasilitasi klien untuk mengambil
keputusan, Penahanan informasi pada saat klien
membutuhkan akan mengakibatkan klien tidak
percaya. Hal yg tidak boleh dilakukan adalah
menasehati klien pada saat memberikan informasi.
 Lanjutan
8. Diam (memelihara ketenangan); Dilakukan
dg tujuan mengorganisir pemikiran, memproses

informasi, menunjukkan bahwa perawat
bersedia untuk menunggu respon. Kediaman ini
akan bermanfaat pada saat klien mengalami
kesulitan untuk membagi persepsinya dg
perawat.
Diam tidak dapat dilakukan dalam waktu yg
lama karena akan mengakibatkan klien menjadi
khawatir. Diam dapat juga diartikan sbg
mengerti, atau marah.
Diam disini juga menunjukkan kesediaan
seseorang untuk menanti orang lain agar punya
kesempatan berpikir, meskipun begitu diam yg
tidak tepat menyebabkan orang lain merasa
 Lanjutan
9. Assertive: Assertive adalah kemampuan dg


secara meyakinkan, nyaman mengekspresikan
pikiran, perasaan diri dg tetap menghargai hak
orang lain,
10. Menyimpulkan; Membawa poin-poin penting
dari diskusi untuk meningkatkan pemahaman.
Memberi kesempatan mengklarifikasi komunikasi
agar sama dg ide dalam pikiran,
11. Giving recognition (memberikan pengakuan/
penghargaan); Memberi penghargan merupakan
tehnik untuk memberikan pengakkuan dan
menandakan kesadaran,
 Lanjutan
12. Offering Sel (menawarakan diri); Menawarkan diri

adalah menyediakan diri anda tanpa respon bersyarat atau
respon yg diharapkan,
13. Offering general leads (memberikan petunjuk
umum); Mendukung klien untuk meneruskan,
14. Giving broad opening (memberikan pertanyaan
terbuka): Mendorong klien untuk menyeleksi topik yg akan
dibicarakan. Kegiatan ini bernilai terapeuitik apabila klien
menunjukkan penerimaan, nilai dari inisiatif klien , menjadi
non terapeutik apabila perawatan mendominasi interaksi,
menolak respon klien,
 Lanjutan
15. Placing the time in time/sequence (penempatan


urutan/waktu); Melakukan klarifikasi antara waktu dan
kejadian atau antara satu kejadian dg kejadian lain.
Teknik bernilai terapeutik apabila perawat dapat
mengeksplorasi klien dan memahami masalah yg
penting. Tehnik ini menjadi tidak terapeutik bila perawat
memberikannasehat, meyakinkan atau tidak mengakui
klien.
16. Encourage deskripition of perception (mendukung
deskripsi dari persepsi); Meminta kepada klien
mengungkapkan secara verbal apa yg dirasakan atau
diterima,
17. Encourage Comparison (mendukung perbandingan);
Menanyakan kepada klien mengenai persamaan atau
perbedaan
 Lanjutan
18. Restating (mengulang) adalah pengulangan pikiran


utama yg diekspresiakn klien,
19. Reflekting (Refleksi): Digunakan pada saat klien
menanyakan pada perawat penilaian atau kesetujuannya.
Tehnik ini akan membantu perawat tetap memelihara
pendekatan yg tidak menilai,
20. Eksploring (Eksporasi); Mempelajari suatu topik lebih
mendalam
21. Presenting reality (menghadikan realitas/kenyataan);
Menyediakan informasi dg perilaku yg tidak menilai
22. Voucing doubt (menunjukkan keraguan); Menyelipkan
persepsi perawat mengenai realitas. Tehnik ini digunakan dg
sangat berhati-hati dan hanya pada saat perawat merasa
yakin ttg suatu yg detil. Ini digunakan pada saat perawat
ingin memberi petunjuk pada klien mengenai penjelasan lain
 Lanjutan
23. Seeking consensual validation; Pencarian


pengertian mengenai komunikasi baik oleh perawat
maupun klien. Membantu klien lebih jelas thd apa yg mereka
pikirkan.
24. Verbalizing the implied: Memverbalisasikan kata-
kata yg klien tunjukkan atau anjuran.
25. Encouraging evaluation (mendukung evaluasi):
Perawat membantu klien mempertimbangkan orang dan
kejadian kedalam nilai dirinya
26. Attempting to translate into feeling (usaha
menerjemahkan perasaan); Membantu klien untuk
mengidentifikasi perasaan berhubungan dg kejadian atau
pernyataan .
 Lanjutan
27. Suggesting collaborating (menganjurkan

kolaborasi): Penekanan kegiatan kerja dg klien tidak
menekan melakukan sesuatu untuk klien. Mendukung
pandangan bahwa terdapat kemungkinan perubahan melalui
kolaborasi.
28. Encouragingformulation of plan of action
(mendukng terbentuknya rencana tindakan):
Memberikan kesempatan pada klien untuk mengantisipasi
alternative dari tindakan untuk masa yg akan datang.
29. Estabilising guidelines (menyediakan petunjuk);
Statemen yg menunjukkan peran, tujuan dan batasan untuk
interaksi. Hal ini akan menolong klien untuk mengetahui apa
yg dia harapkan dari dirinya.
 Lanjutan
30. Open- ended comments (komentar terbuka-
tertutup): Komentar secara umum untuk menentukan arah
dari interaksi yg seharusnya dilakukan. Hal ini akan
mengijinkan klien untuk memutuskan apa topik/materi yg
paling relevan, mendukung klien untuk meneruskan interaksi.
31. Reducing distant (penurunan jarak); Menurunkan
jarak fisik antara perawat dank lien. Hal ini menunjukkan
komunikasi non verbal dimana perawat ingin terlibat dg klien.
32. Humor; sbg hal yg penting dalam komunikasi verbal
dikarenakan: tertawa mengurangi keteganan dan rasa sakit
akibat stress, serat meningkatkan keberhasilan asuhan
keperawatan .
 PENUTUP

 Komunikasi terapeutik merupakan
tanggung jawab moral seorang perawat.
 Komunikasi terapeutik bukanlah hanya
salah satu upaya yg dilakukan oleh
perawat untuk mendukung proses
keperawatan yg diberikan kepada klien.
 Untuk dapat melakukannya dg baik dan
efektif diperlukan latihan dan pengasahan
keterampilan berkomunikasi sehingga efek
terapeutik yg menjadi tujuan dalam
komunikasi terapeutik dapat tercapai.
 Ketika seorang perawat berusaha untuk
mengaplikasikan pengetahuan yg ia miliki
untuk melakukan komunikasi terapeutik,
 DAFTAR PUSTAKA

 Fortinas, K.M. and Worret, P.A.H. (2004). Psychiatic
mental health nursing. Third edition. St. Louis:
Mosby.
 Potter and Perry’s. (2001). Fundamental of nursing.
Australia: St. Louis, Missouri.
 Stuart, G.W., and Laraia, M.T. (2001). Principles and
practice of psychiatric nursing. Seventh edition. St.
Louis: Mosby Inc.