SISTEM ENDOKRIN

(MK : ANATOMI D3)

Oleh;
Ketut Somoyani

10/8/2019 1
 A. ANATOMI SISTEM ENDOKRIN
• Fungsi tubuh diatur o/ 2 sistem pengatur
utama :
- Sistem saraf (otak/ensephalon & sumsum
tulang blkg/ medula spinalis) melalui
neurotransmiter dr ujung saraf.
- Sistem endokrin pengaturan
metabolisme, pertumbuhan dan sekresi).
melalui hormon
homeostasis tubuh.
10/8/2019 2
• Ada 2 tipe kelenjar :
1. Eksokrin : sekresinya langsung ke duktus
permukaan tubuh (kulit, traktus
intestinal)
2. Endokrin: sekresinya langsung ke darah.
pankreas, gonad, adrenal, hipofise,
tiroid dan paratiroid hormon.

10/8/2019 3
• Hormon Yunani :
“ membangkitkan/membuat gerakan”.

• Hormon ad/ suatu zat kimia yg disekresi ol/

suatu sel atau klmpk sel & menimbulkan efek
pengaturan fisiologis tubuh.

10/8/2019 4
• Klasifikasi hormon ada 2:
- larut dlm air melalui second mesenger,
spt : polipeptida (insulin,
glukagon, dopamin, epineprin
norepineprin).
- larut dlm lemak dpt menembus
membran sel scr bebas, spt :
steroid (estrogen,
progesteron, testosteron),
tiroksin.

10/8/2019 5
• Hormon Zat dari jaringan tertentu
Lewat aliran darah

Sel-sel responsif

Efek khusus

10/8/2019 6
 KELENJAR ENDOKRIN

10/8/2019 7
10/8/2019 8
 1. HIPOTALAMUS :

• Kel.endokrin di otak, terletak di

dasar ventrikel tiga.
• Mengeluarkan neurohormonal :
GnRH, TRH, ACTH,

10/8/2019 9
 2. HIPOFISIS/PITUITARI

Hipofisis dibagi 2 :

- Anterior (adehipofisis)

- Posterior (neurohipofisis)

10/8/2019 10
• Hipofisis/pituitari:
- kelenjar kecil
- garis tengah kurang dari 1 cm
- berat 0,5 – 1 gram
- terletak pd basis otak
- dihubungkan dgn
hipotalamus oleh tangkai
pituitari / infundibulum
hipothalami.

10/8/2019 11
 • HIPOFISE ANTERIOR

-Terbentuk dari jar yg berasal dr atap mulut

-Kadang disebut adenohipofisis
- Memproduksi :
FSH, LH, PROLAKTIN, GH, TSH
Oleh sel gonadotroph di bagian lateral
Hipofise anterior

10/8/2019 12
 •HIPOFISE POSTERIOR

-Memproduksi :
Oksitosin,Hormon Antideuritik (ADH)
- Diproduksi di badan sel neuron
besar hipotalamus.
- Sinyal pendorong pelepasan
hormon ad/ sinyal neuronal (refleks
neuroendokrin).

10/8/2019 13
 3. TIROID
• Melekat pada permukaan
anterior trakea, tepat dibawah
laring.
• Melepaskan 2 hormon iodin:
- tiroksin (T4), Tri-iodotironin
(T3).
• Fungsi : ↑ panas
(termogenesis), laju
metabolisme, tumbang.

10/8/2019 14
 • Dibentuk dari sekelompok sel (folikel)
• dikelilingi oleh gel/koloid , dgn
konstituen glikoprotein tiroglobulin.
• Terdiri dari 2 lobus (spt dasi kupu2)
• sel folikel scr aktif mengakumulasi ion
iodida (T)
• diantara folikel terdpt sel sekretorik
y/ sel C yg mengeluarkan kalsitonin
( berperan dlm metab kalsium).

10/8/2019 15
 Gangguan kelenjar tiroid :
1. Hipotiridisme : kegagalan
metabolisme ambilan iodin.
terjadi kretinisme (TB abnormal).
-Asupan iodin << menyebabkan
kel tiroid hipertrofi membentuk
goiter.

10/8/2019 16
 2. Hipertiroidisme : kegagalan
metabolisme keluaran iodin ditandai
dgn :
-Eksoftalmia (mata menonjol)
-Eksitabilitas meningkat (mudah
terangsang).
-Tremor
-Penurunan BB
-takikardi
10/8/2019 17
 4. PARATIROID

•Terdiri dr 4 organ kecil

berukuran sebesar biji apel (P:
6 mm, L 3 mm, tebal 2 mm)
• terletak pd permukaan
posterior kel tiroid
•Mengeluarkan hormon
paratiroid (HPT), dgn sasaran
tulang, ginjal, usus.

10/8/2019 18
 • Fungsi :
1.Mengendalikan keseimbangan
kalsium plasma & fosfat darah.
• Ion kalsium : pembentukan
tulang, koagulasi, kontraksi otot,
permeabilitas membran sel.
• Ion fosfat: metabolisme seluler,
buffer asam basa.
2. merangsang pengaktifan Vit D,

10/8/2019 19
• Gangguan sekresi kel paratiroid:
1. Hipersekresi :
etiologi : tumor pd salah satu kel paratiroid
efek : terjadi osteoklastik pd tulang
meningkatkan konsentrasi ion kalsium
dlm cairan ekstrasel
2. Hiposekresi :
etiologi : tdk mensekresi HPT yg cukup
efek : osteoklast hampir tdk aktif sama sekali
reabsorpsi ber<<, kadar kalsium sangat
kurang.

10/8/2019 20
 5. ADRENAL

• Melekat pd kutub ginjal (kel

anak ginjal), pipih, warna
kuning.
•Terdiiri dari 2 kelenjar
•Tiap kel terdiri dari
- Korteks adrenal (sblh luar)
- Medula adrenal (bag dlm).

10/8/2019 21
 1. Korteks berasal dr jar mesodermal
•Bekerja dibwh kontrol hipofise
•Sekitar 80% kel adrenal terdiri dari
korteks
•Penghasil
-Aldosteron : mengontrol reabsorpsi
natrium dan kalium di ginjal.
-Kortisol:efek pd metb glukosa
-Dehidroepiandrosteron (DHEA):
pertumbuhan rambut, libido.

10/8/2019 22
 2. Medula adrenal :
- Memproduksi noradrenalin 20%,
adrenalin 80%.
- Scr fungsional berhub dgn
saraf simpatis
- scr umum berfungsi utk
merespon stress, kegembiraan,
cedera, penurunan kadar gula.

10/8/2019 23
• Abnormalitas Hormon
1. Hipoadrenalisme : Penyakit Addison
- akibat keggalan korteks adrenal, atrofi
primer, tuberkulosis kelenjar, kanker.
2. Hiperadrenalisme: Penyakit Chusing
- akibat tumor, hiperplasia, jmlh kortisol yg
abnormal.
- sifat : endapan lemak di bwh toraks (“badan
sapi”, wajah oedem, jerawat, hirsutisme
(rambut wajah >>>).

10/8/2019 24
 6. PANKREAS

• sel endokrin ditemukan dlm pulau langerhans,

• terletak di sekitar hati
• Sekresi cairan pencernaan utama yaitu getah
pankreas yg dibentuk oleh enzim
- Amilase ; memecah KH menjadi monosakarida
-Lipase : lemak menjadi gliserol & asam lemak.

10/8/2019 25
• Ada 4 jenis sel penghasil hormon:
1. Sel alfa : sekresi glukagon yg meningkatkan
kadar gula darah
2. Sel beta : sekresi insulin, menurunkan kadar
gula darah
3. Sel delta: sekresi somatostatin/ hormon
penghalang pertumbuhan
4. Sel F: sekresi polipeptida, fungsi tdk
jls,dilepas setelah makan.

10/8/2019 26
 7. TESTIS

Gonad pria adalah testis, yg terdiri dr :

1.Sel-sel leydig (Interstitial cells of leydig), yg
berfungsi sbg penghasil hormon testosteron,
bag.ini hanya merupakan bagian terkecil (3-
5%).
2.Tubuli seminiferus, merupakan jaringan testis
terbesar (>90%), yg berfungsi dlm
memproduksi spermatozoa (tmpt proses
spermatogenesis).

10/8/2019 27
10/8/2019 28
 TESTIS
• Satu-satunya organ yang ditaruh di luar tubuh
tanpa perlindungan tulang
• Terdapat sekitar seribu tubulus seminiferus
dalam setiap testis terbagi dalam 250-400
kelompok
• Rata-rata panjangnya 45 cm jika disambung-
sambung mencapai 450 meter

10/8/2019 29
• Hormon yg berperan :
1. Testosteron (oleh sel Leydig)
- ↑ tumbang genetalia laki-laki
- distribusi rambut
- pembesaran laring, perpanjangan serta
penebalan pita suara
- ↑ ketebalan kulit, kelenjar keringat, masa
tulang dan otot, jmlh sel darah merah.

10/8/2019 30
2. FSH (sel sertoli) :
merangsang spermatogenesis pd tubulus
seminiferus.
3. LH :
sebagai perangsang sel interstitial pd laki-laki.

10/8/2019 31
 B. SISTEM ENDOKRIN WANITA
• PERANAN OTAK THD OVARIUM DAN PROSES
OVULASI
• OTAK :
HIPOTALAMUS

SIRKULASI PORTAL

HIPOFISE

10/8/2019 32
• POROS HIPOTALAMUS-HIPOFISE-OVARIUM

Hipotalamus

•Di dasar otak

• Hubungan dengan hipofise melalui
sirkulasi portal
•2hormon pelepas untuk FSH , LH,
GnRH melalui traktus
tuberoinfundibular ke sistem portal

10/8/2019 33
• GnRH :
• Dihasilkan oleh nuc. arcuatus
• Mll sistim portal s.d. ke hipofise ant.
• Disekresi scr pulsatil
• Wkt paruh pendek ( 2-4 mt)
• Supaya sekresi GnRH konstan,diperlukan
koordinasi hub. timbal balik antara :

10/8/2019 34
 Gonadotropin

Hipofise anterior

FSH LH

• perkembangan folikel • pencetus ovulasi

• peran pada ovulasi • LH surge
• luteinisasi
• steroidogenesis
• produksi P oleh korpus luteum

10/8/2019 35
 Estrogen

• sex steroid
• oleh sel-sel granulosa dari folikel
• umpan balik negatif terhadap FSH

10/8/2019 36
 PROGESTERON

• Sex steroid
• Oleh sel-sel granulosa korpus luteum
• Oleh sel-sel sinsitiotrofoblas
• Sangat penting pada kehamilan

10/8/2019 37
 ANDROGEN

• Organ reproduksi laki-laki

• Androgen utama oleh ovarium :
DHA dan Androstenedion
• Peningkatan jaringan stroma pada
tengah siklus mens

10/8/2019 38
 Ada 3 Mekanisme

Hipotalamus Ultra short feedback

Short feed back

Hipofise
Long feed back

Ovarium
10/8/2019 39
 Hubungan timbal balik

LONG FEEDBACK LOOP :

Hub. timbal balik antara steroid gonad, sekresi
gonadotropin & sek. GnRH.

SHORT FEEDBACK LOOP :

Hub. neg. gonadotropin thd sek.gonadotropin
hipofise mll hambatan GnRH hipotalamus.

ULTRA SHORT FEEDBACK LOOP :

Efek neg. releasing H.thd sek.nya sendiri.

10/8/2019 40
 Prinsip Kerja
Hubungan Hipotalamus-hipofise

+ Reserve +
FSH & LH
+
E GnRH

Sekresi
- +
FSH & LH

Ovarium
10/8/2019 41
 Axis hipotalamus hipofise ovarium uterus

Panca indra

Kortek
serebri

GnRH hipotalamus IV

FSH,LH hipofise III

E 2,P 4 ovarium II

10/8/2019 uterus I 42
10/8/2019 43