Terapi Pneumothorax
Prinsip Penatalaksanaan Pneumothorax
1. Observasi dan Pemberian O2
Tindakan ini dilakukan apabila luas pneumotoraks
<15% dari hemitoraks. Apabila fistula yang
menghubungkan alveoli dan rongga pleura telah
menutup, maka udara yang berada didalam rongga
pleura akan diresorbsi. Oksigen diberikan pada
tingkat aliran tinggi dapat mempercepat resorbsi
2. Aspirasi dengan jarum dan Tube Torakostomi
Tindakan ini dilakukan seawal mungkin pada
pasien pneumotoraks yang luasnya >15% dan
bertujuan untuk dekompresi, tindakan dekompresi
dilakukan dengan cara :
a. Menusukkan jarum melalui dinding dada sampai
masuk rongga pleura, sehingga tekanan udara
positif akan keluar melalui jarum tersebut.
b. Membuat hubungan dengan udara luar melalui
saluran kontra ventil :
1) Jarum infus set ditusukkan ke dinding
dada sampai masuk rongga pleura
2) Jarum Abbocath no 14 ditusukkan ke
rongga pleura dan setelah mandrin dicabut lalu
dihubungkan dengan pipa infuse set
3) Water Sealed Drainage (WSD)
4) Torakoskopi dengan pleurodesis dan
penanganan terhadap adanya bleb atau bulla
5)Torakotomi
Water Seal Darinage (WSD)
adalah plastik tabung fleksibel yang dimasukkan melalui bagian samping dada ke ruang pleura. Hal
ini digunakan untuk menghilangkan udara atau cairan (efusi pleura, darah, chyle), atau nanah
(empiema) dari ruang intrathoracic.
Water Seal Drainage (WSD)
• Indikasi :
1. Pneumothoraks (karena rupture
bleb,luka tusuk tembus).
2. Hemothoraks (karena robekan
pleura. Kelebihan anti koagulan, pasca
bedah thoraks).
3. Torakotomi.
4. Efusi pleura.
5. Empiema (karena penyakit paru
serius dan kondisi inflamasi).
• Tujuan Pemasangan, diantaranya :
1. Untuk mengeluarkan udara,
cairan atau darah dari rongga pleura.
2. Untuk mengembalikan tekanan
negative pada rongga pleura.
3. Untuk mengembangkan kembali
paru yang kolap dan kolap sebagian.
4. Untuk mencegah reflux drainase
kembali ke dalam rongga dada.