Morning Report

Anamnesis
• Nama: Ny. C
• No. MR: 13-08-73
• Umur: 25 tahun
• Alamat: Cot Girek
• Status perkawinan: menikah
• Tanggal masuk RS: 7 oktober 2019
Keluhan:
• Pasien datang ke IGD RSU Cut Meutia dengan keluhan keluar darah
dari vagina semenjak 1 hari yg lalu. Perdarahan aktif, sakit di perut.
Hamil aterm. His (+).

• Riwayat Penyakit Dahulu: (-)

• Riwayat pengobatan: (-)
• Riwayat haid: HPHT → ?-01-19
• Riwayat persalinan:
• Jumlah Persalinan =1
• Jumlah Anak Hidup =1
• Abortus =0
• Riwayat alergi: (-)
• Riwayat operasi: (-)
• Pemeriksaan fisik: • Pemeriksaan penunjang:
• TD: 110/80 mmHg • Laboratorium (7/10/2019/
• HR: 84x/I • Hb: 8,4 g/dl
• RR: 24x/I • Eritrosit: 3.30 juta/mm3
• T: 36,5⁰C • Ht: 26.1 ribu/mm3
• TFU: 28 cm • MCV: 79.2 fL
• DJJ: 137x/menit • MCH: 25.3 pg
• MCHC:32.0 %
• BT: 2’
• CT: 8’
• Diagnosis: G2P1A0 hamil aterm + perdarahan pervaginam e.c
plasenta previa totalis

• Tatalaksana
• medikmentosa
• IVFD RL guyur 2 fls
• Transfusi PRC 2 Kolf

• Operatif
• SC