CARCINOMA

THYROID
 ANATOMI THYROID

10/20/2019 2
 INSIDENSI DAN PREVALENSI
Tumor tiroid merupakan pertumbuhan abnormal dari kelenjar tiroid, dimana dapat berupa
tumor jinak ataupun tumor ganas seperti tipe papiler, folikular, medular, atau tipe anaplastik.

95% tumor kelenjar endokrin berasal dari tiroid  Angka kejadian tumor tiroid cenderung meningkat

10-20% 80-90%
Kanker tiroid tipe karsinoma
anaplastik, medular, limfoma, dan Kanker tiroid merupakan tipe papiler
jenis yang jarang yaitu karsinoma sel dan folikular
skuamosa dan sarkoma.

10/20/2019 3
 KLASIFIKASI KARSINOMA
THYROID

10/20/2019 4
 EPIDEMIOLOGI

10/20/2019 5
 Stadium menurut AJCC

10/20/2019 6
 T3N0 T1N1

T1N0

T2N0
T3N1

T1M1
T2M1
 CLINICAL FINDING CARCINOMA
THYROID
ANAMNESIS :
 Benjolan pada regio colli anterior,
 Kadang disertai dengan pembesaran KGB di regio colli lateral yang
dikenal (tiroid aberans)
 Besaranya benjolan menyebabkan desakan mekanik pada (trakea dan
esofagus) sehingga timbul keluhan lain.

PEMERIKSAAN FISIK
 Tumor biasanya dapat diraba dengan mudah dan umumnya dapat pula
dilihat. Yang khas untuk tumor tiroid adalah tumor ikut dengan
gerakan menelan.

10/20/2019 11
 PEMERIKSAAN USG

10/20/2019 12
 P
E
M
E
R U
I S
K
S G
A
A
10/20/2019
N 13
 PEMERIKSAAN RADIOLOGI FOTO POLOS
Pemeriksaan melihat tanda adanya metastasis ke tulang (bone scan).

10/20/2019 14
10/20/2019 15
 PEMERIKSAAN SKINTIGRAFI
Pemeriksaan ini melihat besar, bentuk, letak kelenjar tiroid dalam waktu 3, 12,
24, dan 48 jam. Dasar pemeriksaan ini adalah uptake dan ditribusi yodium

10/20/2019 16
 PEMERIKSAAN BIOPSI PA

10/20/2019 17
 PROGNOSIS

• Kanker tiroid folikuler memiliki prognosis yang lebih buruk dibandingkan dengan kanker tiroid
papiler karena insiden metastasis jauh yang lebih tinggi dan pasien dengan penyakit stadium lanjut.

• Untuk kanker invasif minimal, kelangsungan hidup 10 tahun dilaporkan 98%, dan untuk kanker
folikel invasif, 80%.

• Tingkat mortalitas karsinoma tiroid folikuler berkisar dari 5 hingga 15% dan mereka yang memiliki
karakteristik invasif kapsul memiliki prognosis yang lebih buruk secara keseluruhan dibandingkan
dengan mereka yang tanpa invasi

10/20/2019 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK539775/?report=reader#_article-21872_s10_ 18
 KOMPLIKASI RADIASI INTERNA

10/20/2019 19
 Perdarahan

KOMPLIKASI Trauma pada nervus laryngeus

reccurens
TIROIDEKTOMI
Sepsis meluas ke mediastinum

Hipotiroidisme

10/20/2019 20
10/20/2019 21
 TATALAKSANA
Berdasarkan hasil anamnesis, pemeriksaan fisik, hasil BAJAH disertai
hasil pencitraan stadium tumor dan risiko dari tumor, maka dapat
menentukan tatalaksana operasi, adjuvan, serta kontrol pasca
operasi untuk menurunkan kekambuhan.

10/20/2019 22
Treatment
 PROGNOSIS

Mortality rates for thyroid carcinoma are, in general, very

low. DTC usually has an excellent prognosis, with 10-year
survival rates exceeding 90% to 95%. In contrast, ATC, an
aggressive undifferentiated tumor, is almost uniformly lethal.

10/20/2019 26
- THANK YOU -