PERSALINAN LETAK BOKONG

Pengertian.
a. Persalinan.
Persalinan adalah : suatu proses
pengeluaran hasil konsepsi yang dapat
hidup di luar dan di dalam uterus melalui
vagina ke dunia luar.
b. presentase bokong .
Presentase bokong adalah : keadaan dimana
janin letak memanjang dengan
kepala di fundus uteri.
Sebab – sebab terjadinya persalinan
a. Teori keregangan
b. Teori penurunan progesteron
c. Teori oksitoksin interna
d. Teori prostaglandin
Faktor – faktor yang berperan dalam persalinan.
a. Passage
b. Passenger
c. Power
d. Posisi ibu
e. Psiki (psikologi)
Macam – macam persalinan
a. spontan
b. buatan
c. anjuran
TAHAP – TAHAP PERSALINAN
A. KALA I.
B. KALA II.
C. KALA III.
D. KALA IV.

KLASIFIKASI PRESENTASI BOKONG

A. LETAK BOKONG
B. LETAK BOKONG SEMPURNA
C. LETAK SUNGSANG TIDAK SEMPURNA

KOMPLIKASI PRESENTASI BOKONG

A. KOMPLIKASI PRESENTASI BOKONG PADA IBU.
B. KOMPLIKASI PRESENTASI BOKONG PADA JANIN.
ETIOLOGI PRESENTASE BOKONG
A. SUDUT IBU
- KEADAAN RAHIM
- KEADAAN PLASENTA
- KEADAAN JALAN LAHIR

B. SUDUT JANIN
- TALI PUSAT PENDEK
- LILITAN TALI PUSAT
- KEHAMILAN KEMBAR
- HIDRAMION ATAU OLIGOHIDRAMNION
PENDOKUMENTASIAN
DATA SUBJEKTIF (S)
A. IBU MENGELUH SAKIT PERUT TEMBUS BELAKANG DISERTAI
PENGELUARAN LENDIR DAN DARAH SEJAK PUKUL 05.10 WITA
B. SAKIT YANG DIRASAKAN IBU HILANG TIMBUL
C. IBU MERASAKAN JANINNYA BERGERAK KUAT,TERUTAMA DI
DAERAH SEBELAH KIRI BAWAH DAN TIDAK TERASA NYERI.
DATA OBJEKTI(O)
A. GI PO AO
B. HPHT TANGGAL 12 JUNI 2013
C. TAFSIRAN PERSALINAN 19 MARET 2014
D. KU IBU BAIK DAN KESADARAN KOMPOSMENTIS
E. TTV IBU DALAM BATAS NORMAL
TEKANAN DARAH : 110/90 MMHG (NORMAL 100/60-
130/90 MMHG
SUHU : 36,5 C(NORMAL 36,5-37,5)
NADI : 80X/I(NORMAL 60-90X/I)
PERNAPASAN : 22X/MENIT(NORMAL 16-24X/I)
F. PEMERIKSAAN
LEOPOLD I : TFU 32 CM,TERABA KEPALA,KERAS BULAT DAN
MELENTING DI FUNDUS.
LEOPOLD II : TERABA BAGIAN PUNGGUNG JANIN DI SEBELAH KANAN
PERUT IBU.
LEOPOLD III : TERABA BAGIAN YANG LEBAR,LUNAK DAN TIDAK
MELENTING,DAN MENANDAKAN BAHWA JANIN DALAM PRESENTASE
BOKONG.
LEOPOLD IV : KEDUA TANGAN TIDAK DITEMUKAN LAGI. (BDP)
G. LINGKAR PERUT 86 CM
TBJ – TFU X LINGKAR PERUT = 32X86
= 2752 GRAM
H. KONTRASI UTERUS, FREKUENSI 4X
DALAM 10 MENIT,DURASI 40
DETIK,INTENSITAS KUAT.
I. AUSKULTASI DJJ LEBIH JELAS
DENGAN KUADRAN KANAN ATAS
DENGAN FREKUENSI 140X/MENIT.
J. PEMERIKSAAN DALAM TANGGAL 12 MARET 2014,JAM
11.30 WITA.
KEADAAN VULVA DAN VAGINA : KEADAAN VULVA
BERSIH,TIDAK ADA PEMBENGKAKAN,DAN TIDAK ADA
TUMOR PADA VAGINA.
PORTIO : MELESAP
PEMBUKAAN : 10 CM
KETUBAN : PECAH
PRESENTASI : BOKONG MURNI
PENUMBUNGAN : TIDAK ADA
PENUMBUNGAN TALI PUSAT
KESAN PANGGUL : NORMAL
PELEPASAN : LENDIR DAN DARAH
K. PEMERIKSAAN LABOLATORIUM 12 MARET 2014,JAM
06.40 WITA
D. ASSESMENT (A)
DIAGNOSA : GI PO AO, UMUR KEHAMILAN 39 MINGGU 1
HARI,PUKA,SITUS MEMANJANG,PRESENTASI
BOKONG,DIVERGEN,TUNGGAL,HIDUP,INPARTU KALA I FASE
AKTIF,KEADAAN IBU DAN JANIN BAIK.
E. PLANNING (P)
TANGGAL 12 MARET 2014,JAM 06.30 WITA
1. MENGANJURKAN IBU UNTUK MENGOSONGKAN KANDUNG KEMIH
SERTA MENCUCI KAKI.
2. MEMBERITAHU IBU HASIL PEMERIKSAAN DALAM
3. MENJELASKAN PENYEBAB NYERI PADA IBU YAITU PEREGANGAN
MULUT RAHIM YANG DI HANTARKAN OLEH SARAF SIMPATIK.
4. MENGJARKAN IBU CARA RELAKSASI DAN PENGATURAN NAFAS
WAKTU TIDAK ADA HIS YAITU MENARIK NAFAS DARI HIDUNG DAN
MENGHEMBUSKAN MELALUI MULUT.
5.MENGAJARKAN IBU POSISI YANG NYAMAN
YAITU IBU MIRING KIRI SAAT BERBARING.
6. MEMBERIKAN ASUPAN ORAL YAITU MAKAN
DAN MINUM
7. MELAKUKAN OBSERVASI TANDA-TANDA VITAL
DAN VT (VAGINA TOUCHER)
8. MELAKUKAN OBSERVASI DJJ DAN HIS TIAP 30
MENIT.
9. MENGAJARKAN IBU UNTUK MENGATUR
PERNAFASAN.