Anda di halaman 1dari 10

METODE PENGKAJIAN 2 MENIT

Oleh Masdum Ibrahim, S.Kep.,Ners.,M.Kep


TUJUAN

• Menyaring secara kasar pasiien yang mempunyai


masalah kesehatan jiwa yang berobat di
pelayanan kesehatan umum
• Memberikan pelayanan holistic dengan
memperhatikan aspek biologis maupun
psikologis
• Menentukan masalah mental emosional pasien
dalam waktu singkat
TAHAP 1 (2 MENIT PERTAMA)

• Tanyakan keluhan utama klien yaitu keluhan


spontan yang di ungkapkan oleh klien dan keluarga
yang mengantar dan menjadi alasan utama klien
berobat
• Keluhan utama dapat di bagi ke dalam :
– Keluhan fisik murni
– Keluhan fisik ganda
– Keluhan psikosomatik
– Keluhan mental emosional
1. Keluhan fisik murni

• Merupakan keluhan fisik tanpa disertai masalah


mental emosional. Contoh : batuk, pilek, demam,
muntah, bisul, sakit tenggorokan, mimisan dll

2. KELUHAN FISIK GANDA


Merupakan keluhan fisik yang disertai dengan keluhan
mental emosional yang dapat saling berkaitan maupun
berdiri sendiri seperti : kurang gizi disertai murung,
kejang disertai ketergantungan obat atau alkohol
3. KELUHAN PSIKOSOMATIK
Merupakan keluhan fisik yang berlatar belakang
mental emosional. Contohnya : tekanan darah tinggi,
berdebar debar, asma, sesak nafas, impotensi, gatal
gatal, gangguan haid

4. KELUHAN MENTAL EMOSIONAL


Merupakan keluhan yang jelas berlatar belakang
mental emosional. Contohnya : gangguan perilaku,
gangguan alam perasaan dll
TAHAP 1 (2 MENIT PERTAMA, lanjutan)

Setelah menanyakan keluhan utama petugas


kesehatan menanyakan hal sbb :
1. Sudah berapa lama keluhan tersebut (3 bulan) ada
dan timbulnya berapa kali sebulan (1x perbulan)
2. Apakah keluhan timbul bila sedang stress atau
banyak pikiran? Ya
3. Bagaimana dengan produktivitas kerja/gairah
belajar/nafsu makan/gairah seksual? Terjadi
penurunan secara bermakna kah?
TAHAP 1 (2 MENIT PERTAMA, lanjutan)

4. Apakah ada masalah dalam keluarga/ pekerjaan/


sekolah/ masyarakat? (ya)
5. Apakah selama ini menggunakan obat tidur atau
penenang? Rokok? Zat adiktif? Alkohol? Atau zat
psikoaktif lain tanpa petunjuk dokter? (ya)
6. Khusus anak : apakah ada gangguan perkembangan
seperti mengompol, terlalu aktif, terlalu nakal,
ganggun makan, kesulitan belajar, tidak mau sekolah,
menantang, menentang, sering melarikan diri? (ya)
Apabila salah satu dari pertanyaan diatas di jawab
sesuai dengan yang terdapat dalam kurung maka bias
dikatakan bahwa klien mengalami masalah kesehatan
jiwa
TAHAP 2 (2 menit kedua,..)

Penegakan diagnosis dan terapi

1. Gangguan penggunaan zat psikoaktif


2. Psikotik
3. Neurotik
4. Gangguan kepribadian
5. Retardasi mental
6. Gangguan kesehatan anak dan remaja
TAHAP KE 3

• Jika ditemukan masalah kesehatan jiwa pada klien


maka lakukan pemeriksaan/ pengkajian lanjutan
yaitu pengkajian status mental untuk menentukan
masalah gangguan jiwa yang dialami oleh klien dan
identifikasi factor predisposisi serta presipitasinya
serta sumber koping yang dimiliki oleh klien

• Kolaborasi psikofarmaka
• Lakukan psikoterapi
• Rujuk ke RSJ