Spasme kontraksi / konstriksi pembuluh darah • Pembentukan sumbat platelet ( hemostasis sekunder ) Perlekatan trombosit kedaerah luka ( faktor von willebrand ) Pelepasan ADP dan tromboxan A2 oleh trombosit yang teraktivasi Pelepasan prostasiklin dan nitrat oksida oleh endotel normal Pembentukan sumbat platelet • Pembentukan sumbat platelet ( hemostasis sekunder ) Setelah mendeteksi adanya celah pada pembuluh darah, trombosit akan menempel ( oleh protein plasma faktor von willebrand )dan teraktivasi oleh kolagen yang terpajan Trombosit yang teraktivasi akan melepaskan adp dan tromboxan A2 dan memicu lebih banyak trombosit untuk datang Endotel yang normal akan melepas prostasiklin dan nitrat oksidauntuk mencegah penumpukan trombosit di endotel yang normal • Pembentukan Bekuan Darah 1. Jalur ekstrinsik disebut ekstrinsik karena tromboplastin jaringan ( tissue factor) berasal dari luar darah. Jalur ekstrinsik melibatkan faktor jaringan, faktor VII, X, serta Ca2+ dan menghasilkan faktor Xa. 2. Jalur Intrinsik Faktor intrinsik dimulai dengan terjadinya trauma terhadap darah itu sendiri atau darah berkontak dengan kolagen pembuluh darah yang rusak Jalur ini melibatkanfaktor XII,XI, IX, VIII, dan X, prekalikrein, HMWK, ion Ca2+, dan fosfolipid trombosit • Fibrinolisis Proses penghancuran deposit fibrin. Setelah terbentuk jaringan ikat, plasminogen teraktivasi menjadi plasmin yang akan mencerna serat-serat fibrin, fibronogen, Faktor V, VII, XII, dan protrombin, shinggan bekuan darah hancur ( lisis )