FORENSIC RADIOLOGY:

DEFINITION IN FORENSIC
AND RADIOLOGY
B. G. BROGDON, M.D
Penyaji :
Abdul Qadir
Fauzia

Pembimbing :
Dr. dr. Hj. Annisa Anwar Mutaher. S.H.,M.Kes.,Sp.F
dr. Nasrun. S.H.
Etimologi

■ Berasal dari Bahasa latin :

Forens : dari, milik forum, masyarakat
Jika di tambah imbuhan seperti ens, um dan ic dapat berarti :
■ Membantah
■ Argumentatif
■ Retoris
■ Milik debat atau diskusi
Definisi

■ Forensik adalah hal yang berkaitan dengan, terhubung dengan, atau digunakan di
pengadilan peradilan atau diskusi publik dan debat. Jadi kedokteran forensik
adalah ilmu khusus atau disiplin yang berhubungan dengan hubungan dan aplikasi
dari fakta-fakta medis dan pengetahuan untuk masalah hukum. Beberapa lebih
suka menyebutnya obat hukum atau yurisprudensi medis.
■ Di Gradwohl, definisi kedokteran hukum diperluas yang mencakup “penerapan
pengetahuan medis untuk administrasi hukum dan untuk memajukan keadilan dan,
mengatur relasi hukum dengan petugas medis.”
Asal kedokteran hukum

■ Bukti asal kedokteran hukum atau kedokteran forensik dapat ditemukan dalam
catatan kuno beberapa ribu tahun yang lalu,
■ Mesir, Imhotep, mungkin yang pertama untuk menerapkan hukum dan kedokteran
untuk lingkungannya berjalan berdampingan.
■ Hammurabi mengkodifikasikan hukum medis sekitar tahun 2200 SM, dan
■ Isu-isu medikolegal tertangani pada hukum Yahudi awal.
■ Peradaban lain seperti Yunani, India kuno, Kekaisaran Romawi merubah kedokteran
hukum menjadi standar yang bersifat rahasia, yurisprudential melibatkan fakta
medis atau opini.
Pengajaran kedokteran hukum

■ Buku-buku medikolegal pertama kali muncul pada akhir abad keenam belas dan
akhir abad ketujuh belas,
■ Setelah 1650, kuliah tentang medicolegal diberikan di Jerman dan Perancis.
■ Buku pertama tentang yurisprudensi medis dalam bahasa Inggris muncul pada
tahun 1788
■ 19 tahun kemudian lulusan pertama di kedokteran forensik yang diakui oleh Crown
di University of Edinburgh.
Tujuan

■ Mengendalikan organisasi
■ Mengendalikan tugas dan kewajiban dari profesi medis
Forensik Radiologi

■ Kinerja, interpretasi, dan reportase dari pemeriksaan radiologi serta prosedur yang
harus dilakukan di pengadilan dan / atau hukum.
■ Radiologi dapat didefinisikan sebagai cabang khusus ilmu kedokteran
mempekerjakan pengion energi radiasi dalam diagnosis dan penatalaksanaan
penyakit.
■ Radiologi dibagi 2 yaitu :
Radiasi Onkologi
Radiologi Diagnostik
Modalitas Radiologi

■ X-ray
Bentuk energi radiasi pengion yang dapat menghasilkan gambar fluorescent atau
fotografi. Yang saat ini kadang juga disebut “sinar-x”
■ CT-Scan
Dengan peralatan khusus, sebuah roentgenogram dari bagian tipis atau sepotong
tubuh atau bagian tubuh dapat diperoleh dengan potongan arah sagital, coronal, atau
oblique .
Modalitas Radiologi

■ MRI
Memanfaatkan medan magnet yang kuat untuk menghasilkan sinyal
elektrotromagnetic dari unsur-unsur dan senyawa yang ditemukan dalam cairan tubuh
dan jaringan
■ Ultrasonography
Gelombang suara yang dihasilkan di luar tubuh dengan transponder yang dipantulkan
kembali dari permukaan struktur internal untuk ditangkap kembali dan diubah menjadi
real-time atau gambar statis
 ■ Gambar 1
■ Roentgenogram thorax,
radio grafik, atau “film”.
Pasien ini memiliki tumor
intracardiac tetapi tidak
dapat dibedakan dari otot-
otot jantung atau darah di
dalam jantung karena
semua memiliki
kemampuan yang sama
untuk menyerap sinar-x.
 Gambar 2
■ Sebuah fluoroskop
modern dengan
gambar intensifter
terhubung ke
kamera televisi.
Gambar televisi
(panah) dapat dilihat
tanpa menggelapkan
ruangan.
 Gambar 3
■ Ini adalah scan nuklir menggunakan
isotop mencari tulang sehingga
kerangka dapat difoto. Beberapa
isotop diserap oleh ginjal (panah) dan
diekskresikan ke dalam kandung
kemih (terbuka panah) yang
seharusnya dikosongkan sebelum
scan dilakukan. Sayangnya bladder
yang penuh mengaburkan tumor
(Chordoma) di sakrum. (Lihat Gambar
1-7B-E, Kasus yang sama.)
 Gambar 4
■ Ultrasonography jantung yang sama
ditampilkan di Gambar 1-1
ditampilkan sebagai gambar
penampang jantung. Tumor
divisualisasikan dalam septum
interventrical (panah) antara ventrikel
kanan (RV) dan ventrikel kiri (LV).
 Gambar 5
■ Contoh tomografi konvensional. A.
Roentgenogram Dada: close-up
dari paru bagian atas
menunjukkan sebuah plakat besar
pleura menebal yang
mengaburkan paru-paru yang
mendasarinya. B. Tomogram
Konvensional: potongan paru-paru
menunjukkan lesi nodular yang
tersembunyi oleh penebalan
pleura atasnya
 Gambar 6
■ A dan B adalah gambar digital dari dada berisi beberapa nodul paru (panah). Efek visual hitam /
putih manipulasi pembalikan gambar ditunjukkan.
 Gambar 7
■ Gambar skematik yang
memperlihatkan perbedaan
penyerapan sinar-x oleh jaringan
tubuh dalam radiografi
konvensional. Dari radiodensitas
tinggi sampai radiodensitas rendah
(1) tulang atau kalsium; (2) semua
jaringan lunak dan cairan (otot,
darah, otak, jantung, hati, urin, dll)
kecuali (3) lemak; (4) udara atau
gas-gas lainnya.
 Gambar 8
Contoh computed tomography.
■ A. CT hati menunjukkan
tumor (panah) di septum
interventrikular (kasus
yang sama seperti di
Angka 1-1 dan 1-4).
■ B dan C: Frontal dan
lateral roentgenogram
sakrum yang sebagian
hancur oleh tumor
(panah).
 Gambar 8
■ D: CT potongan pada sakrum yang sama menunjukkan daerah tulang yang hancur (panah).
■ E: CT rekonstruksi sagittal (lateral) Pemandangan dari gambar cross-sectional. Catatan kesamaan
dengan tampilan lateral pada gambar C.
 Gambar 9
■ Magnetic resonance image (MRI) dari jantung tumor (panah) ditunjukkan pada Gambar 1, 4 dan 8
Referensi
■ Knight, B., How radiography aids forensic medicine, Radiography, 50, 5, 1984.
■ Helpern, M. and Knight, B., Autopsy, New American Library, New York, 1979, 184.
■ Camps, F. E., Ed., Gradwohl’s Legal Medicine, 3rd ed., Yearbook, Chicago, 1976,
chap. 1.
■ Wecht, C. H., Forensic use of medical information, in Legal Medicine: Legal
Dynamics of Medical Encounter, 2nd ed., Am. Coll. Legal Med., Mosby-Yearbook, St.
Louis, 1991, chap. 47.
■ Mellins, H. Z., Personal communication, 1963.
TACEATCOLLOQUIA. EFFUGIAT RISUS. HIC LOCUS EST
UBI MORS GAUDET SUCCURRERE VITAE
(Biarkan percakapan berhenti. Biarkan tawa
melarikan diri. Ini adalah tempat di mana kematian
berkenan untuk membantu hidup)
Milton Helpern, MD on New York City