O L EH
KEL O M P O K I I
Rontgen dada
HSD
Urinalisis
Elektrolit dan osmolalitas
Saturasi oksigen
Gas darah arteri
EKG
CT Scan juga dpt dilakukan
PENATALAKSANAAN
1. Biodata
a. Identitas klien
b. Identitas penanggung jawab
2.Riwayat kesehatan
Keluhan utama
Biasanya keluhan utama yang klien rasakan
adalah nyeri pada dada dan gangguan
bernafas.
Riwayat kesehatan sekarang dan masa lalu
lanjuuuttt
3. Pemeriksaan fisik
a. Sistem pernafasan
Sesak napas
Nyeri, batuk-batuk.
Terdapat retraksi klavikula/dada.
Pengambangan paru tidak simetris.
Fremitus menurun dibandingkan dengan sisi yang lain.
Pada perkusi ditemukan adanya suara
sonor/hipersonor/timpani, hematotraks
Pada asukultasi suara nafas menurun, bising napas yang
berkurang/menghilang.
Lanjuuut……
b. Sistem Kardiovaskuler :
Nyeri dada meningkat karena pernapasan dan batuk.
Takhikardia, lemah
Pucat, Hb turun /normal.
c. Sistem Muskuloskeletal - Integumen.
Kemampuan sendi terbatas.
Ada luka bekas tusukan atau benturan benda tajam
atau tumpul
Terdapat kelemahan.
Diagnosa keperawatan