FISIOLOGIS PERSALINAN

PERSALINAN
Persalinan adalah suatu proses pengeluaran janin yang viable
dari dalam uterus melalui vagina kedunia luar. Persalinan dimulai
dengan munculnya HIS persalinan.

Sebab terjadinya persalinan:

• Perubahan pada struktur uterus dan sirkulasi uterus
• Faktor neurologis
• Perubahan Hormonal dan kimiawi
Aspek yang Berpengaruh
Power
His yang merupakan kontraksu uterus yang dating secara teratur
menjelang persalinan.
Passage
Berhubungan dengan anatomi jalan lahir.
Passenger
Berhubungan dengan ukuran dan posisi janin menjelang kelahiran
POWER
• His adalah kontraksi otot-otot Rahim pada persalinan yang
menyebabkan serviks membuka dan medorong janin kebawah
• Menjelang persalinan terdapat kontraksi Rahim ( His palsu )
• Kontraksi rahim bersifat berkala dan yang harus diperhatikan ialah
sebagai berikut :
• Lamanya kontraksi; berlangsung 47-75 detik
• Kekuatan kontraksi; menimbulkan naiknya tekanan intra uterin sampai 35
mmHg.
• Interval antara dua kontraksi; pada permulaan persalinan his timbul sekali
dalam 10 menit, pada kala pengeluaran sekali dalam 2 menit.
POWER
Tenaga Meneran
Selain His, setelah pembukaan lengkap dan ketuban pecah, tenaga yang
mendorong anak keluar terutama adalah kontraksi otot-otot dinding perut yang
mengakibatkan peninggian tekanan intraabdominal.
PASSAGE
Perubahan yang terjadi :
1. Keadaan segment atas dan bawah Rahim
2. Sifat kontraksi otot Rahim
3. Perubahan bentuk Rahim
4. Faal ligamentum rotundum
5. Perubahan pada serviks
6. Perubahan pada vagina dan dasar panggul
PASSENGER
7 cardinal movement:
1. Engagement
2. Descens
3. Fleksi
4. Rotasi Interna
5. Ekstensi
6. Rotasi Eksterna
7. Ekspulsi
Engagement
Descens
Fleksi
Rotasi Interna
Ekstensi
Rotasi Eksterna
Ekspulsi