NYERI POST HERPETIK

Pendahuluan
Nyeri post herpetik/ Neuralgia Post Herpetik merupakan
nyeri persisten yang muncul setelah ruam Herpes Zoster
telah sembuh. Nyeri ini terjadi disepanjang serabut saraf
yang mengikuti pola ruam segmental dari Herpes Zoster.
Etiologi
• Neuralgia Post Herpetic disebabkan oleh infeksi virus
herpes zoster
Manifestasi Klinik
Pasien NPH biasanya mengeluh nyeri seperti
• Nyeri bersifat spontan
- Rasa terbaka
- Arching
- Throbbing)
• Nyeri bersifat intermiten
• Nyeri seperti ditusuk
• Ditembak
• Nyeri yang dibangkitkan oleh stimulus seperti alodinia, pasien
dengan alodinia dapat menderita nyeri yang hebat setelah
tersentuh baik dengan sentuhan yang paling ringan sekalipun
seperti angin sepoi-sepoi ataupun selembar pakaian.
Pemeriksaan Penunjang
• Pemeriksaan neurologi pada nervus trigeminus dan
pemeriksaan neurologis lainnya.
• Elektromiograf (EMG) untuk melihat aktivitas elektrik pada
nervus
• Cairan Cerebrospinal (CSF)
Penatalaksanaan
Farmakologis
• Topikal • Sistemik
- Opioid
- Anestesi Topikal
- Psikotropik
- Anestesi Lokal - Antieplepsi
- Kapsaisin - Neuroleptik
- Metikobal
Non Farmakologis
• Pendekatan Neuroaugmentif • Neurosurgical
- Counteriritation - Prosedur neurosurgical
- Transcutaneous electrical nerve
merupakan pilihan terakhir
stimulation (TENS)
untuk neuralgia post
- Stimulasi deep brain
- Akupuntur
herpertika.
- Low intensity loser therapy (LILIT)

• Terapi Psikososial • Terapi Penunjang

- Manajemen stress dan - Alodinia taktil dapat diatasi
berbagai tehnik kognitif prilaku dengan penggunaan artifical
termasuk latihan relaksi, skin seperti kolodion spray
biofeedback dan hypnosis atau pengunaan pakaian
dapat bermanfaat sebagai denagn bahan serat natural
terap penunjang