CASE REPORT PADA ASMA BRONKIALE EKSASERBASI AKUT

Oleh
Kadek Aryati
Lantani Nafisah Heviana
 BAB I
PENDAHULUAN

Asma dapat ditemukan pada laki – laki dan perempuan di segalausia, terutama pada
usia dini. Perbandingan laki – laki dan perempuan pada usia dini adalah 2:1 dan pada
usia remaja menjadi 1:1. Prevalensia sma lebih besar pada wanita usia dewasa. Laki-
laki lebih memungkinkan mengalami penurunan gejala di akhir usia remaja
dibandingkan dengan perempuan.3

Berdasarkan data Organisasi Kesehatan Dunia (WHO), hingga saat ini jumlah penderita
asma di dunia diperkirakan mencapai 300 juta orang dan diperkirakan angka ini akan
terus meningkat hingga 400 juta penderita pada tahun 2025.4
Hasil penelitian International Study on Asthma and Allergies in Childhood (ISAAC)
pada tahun 2005 menunjukkan bahwa di
Indonesia prevalensi penyakit asma meningkat dari 4,2% menjadi 5,4%.

Diperkirakan prevalensi asma di Indonesia 5% dari seluruh penduduk Indonesia,

artinya saat ini ada 12,5 juta pasien asma di Indonesia.5
Penelitian yang dilakukan oleh Anggia D pada tahun 2005 di RSUD Arifin Achmad
Pekanbaru didapatkan kelompok umur terbanyak yang menderita asma adalah 25 –
34 tahun sebanyak 17 orang (24,29%)dari 70 orang, dan perempuan lebih banyak dari
pada laki – laki (52,86%).6
BAB II
ILUSTRASI KASUS

IDENTITAS PASIEN

Nama : Suksih
Umur : 38 tahun
Pekerjaan: Ibu Rumah Tangga
Alamat : Jln. Sam Ratulangi gg bungsu lk III
Jenis kelamin : Perempuan
Bangsa : Indonesia
Agama : Islam
No. MR : 00564688
Anamnesis
Diambil dari pasien
Pada tanggal 18 September 2018 pukul 08.00 WIB
Keluhan utama: Sesak nafas sudah sejak 2 hari yang lalu SMRS
Keluhan tambahan : Batuk, mual, kepala pusing
Riwayat perjalanan penyakit:
± 1 tahun yang lalu pasien mengeluhkan batuk kering tanpa disertai dahak,
darah (-). Pasien juga mengeluhkan nyeri dada hilang timbul, nyeri seperti
ditimpa beban berat dan kadang dipengaruhi aktivitas.
Pasien juga mengeluhkan kepalanya pusing . Pasien juga mengatakan
Sejak saat itu pasien sering mengonsumsi obat yang diberikan dari puskesmas,
setelah meminum obat tersebut, pasien merasa ada perbaikan, namun sakit
sering timbul kembali. Selain itu, pasien merasakan pegal dan terkadang nyeri
apabila beraktivitas di sekitar pergelangan kaki, tangan dan jemari selama satu
tahun terakhir.
Riwayat Personal
Pasien memiliki kebiasaan makan tidak teratur 2-3x/hari, jumlah makanan cukup,
berlemak,suka pedas, tidak asam, dan berganti-ganti menu makanan. Di dalam
lingkungan pasien ada yang merokok, minum alkohol dan minum jamu-jamuan tidak
ada. Riwayat minum obat anti nyeri warung (-).

Riwayat keluarga
Pasien mengeluhkan di dalam keluarganya tidak ada sakit yang serupa. Hanya
keluarganya menderita kencing manis.

Riwayat masa lampau

Penyakit terdahulu : Riwayat asma sejak 1 tahun yang lalu
Trauma terdahulu : Tidak ada
Operasi : Tidak ada
Sistem saraf : Tidak ada
Sistem kardiovaskuler : Tidak ada
Sistem gastrointestinal : Tidak ada
Sistem urinarius : Tidak ada
Sistem genetalis : Tidak ada
Sistem musculoskeletal : Tidak ada
Riwayat Penyakit Dahulu

(-) Cacar (-) Malaria (-) Batu Ginjal /Sal. Kemih

(-) Cacar Air (-) Disentri (-) Burut (Hernia)

(-) Difteri (-) Hepatitis (-) Penyakit Prostat

(-) Batuk Rejan (-) Tifus Abdominalis (-) Wasir

(-) Campak (-) Skirofula (-) Diabetes

(+) Influenza (-) Sifilis (-) Alergi

(-) Tonsilitis (-) Gonore (-) Tumor

(-) Kholera (-) Hipertensi (-) Penyakit Pembuluh Darah

(-) Demam Rematik Akut (-) Ulkus Ventrikuli (-) CRF

(-) Pneumonia (-) Ulkus Duodeni (-) Operasi

(-) Pleuritis (-) Dispepsia (-) Kecelakaan

(-) Tuberkulosis (-) Batu Empedu

Riwayat Penyakit Keluarga

Hubungan Umur Jenis Keadaan kesehatan Penyebab

(th) Kelamin Meninggal

Kakek - ♂ Meninggal Tidak tahu

Nenek - ♀ Meninggal Tidak tahu

Ayah 63 ♂ Sehat -

Ibu 57 ♀ Sehat -

Saudara 30 ♀: Sehat -

Anak 18 ♀ Sehat -
II. Status present
Status umum
Keadaan umum : Tampak sakit sedang
Kesadaran : Composmentis, GCS : 15, E: 4, V: 5, M: 6
BB : kg
TB : cm
Kulit : Akral hangat, turgor cukup
Pemeriksaan fisik
Tanda Vital
Tekanan darah : 130/100 mmHg
Pernafasan : 24 x/menit , reguler
Nadi : 90x/menit , reguler, isi cukup
Suhu : 36,20C axila
Kepala dan muka
Bentuk dan ukuran : Normocephal, simetris
Mata
Konjungtiva : Anemis (+/+)
Sklera : Anikterik
Reflek cahaya : (+/+)
Pupil : isokor
Palpebra : edema (-/-)
Telinga : Bentuk normal, liang lapang.
Hidung : Deviasi septum (-), mukosa merah muda
Tenggorokan : Tonsil dalam batas normal