Anda di halaman 1dari 27

• Definisi Implan adalah massa padat steril kecil

yang terdiri dari obat yang sangat murni


(dengan atau tanpa penghuni) yang dibuat
dengan kompresi atau pencetakan atau
ekstrusi. Implan adalah sistem pemberian
obat yang memberikan pengiriman obat
secara terkontrol selama periode waktu di
lokasi implantasi
• implantasi dalam tubuh (biasanya secara
subkutan) untuk tujuan memberikan pelepasan
obat secara terus menerus dalam jangka waktu
yang lama. Implan diberikan melalui suntikan
khusus atau sayatan bedah yang sesuai. Ini
dikembangkan dengan maksud untuk
mentransmisikan obat-obatan dan cairan ke
dalam aliran darah tanpa memasukkan jarum
berulang-ulang. Sistem ini sangat cocok untuk
persyaratan pengiriman obat-obatan seperti
insulin, steroid, antibiotik, analgesik,
Type implan
Non biodegradable
• Obat ini didispersikan secara homogen, di dalam
matriks polimerik melalui mana obat berdifusi secara
perlahan memberikan pelepasan berkelanjutan
• Jenis sistem ini memiliki beberapa kelemahan,
membran luar tidak dapat terdegradasi
• Oleh karena itu, pembedahan minor diperlukan untuk
menghilangkan sistem pengiriman dari tubuh.
• Ada juga kemungkinan pecahnya membran berpotensi
menyebabkan “pembuangan obat” selama terapi.
Implan Biodegradable
• Polimer inert, yang digunakan pada akhirnya diserap
atau diekskresikan oleh tubuh.
• Tidak perlu operasi pengangkatan implan setelah terapi
selesai.
• Obat didispersikan ke dalam matriks polimer yang
dapat terbiodegradasi seperti poli vinil metil eter dan
dilapisi dengan urease amobil dalam PH netral.
• Di hadapan urea, amonia dilepaskan menyebabkan
peningkatan PH di mana polimer terdegradasi
menyebabkan pelepasan obat.
Classification
A. Rate programmed drug delivery :
- Membrane permeation
- Matrix diffusion
- Membrane matrix hybrid type
B. Activation modulating drug delivery :
Physical activation
- Osmotic pressure
- Vapor pressure
- Phonophoresis
- Hydration
- Magnetically activated
Chemical activation
- Hydrolysis.
C. Feed back regulated process
- Bioerosion.
- Bioresponsive.
• A) Rate programmed drug delivery
1. Pengiriman obat yang dikendalikan permeasi membran
polimer
- Tempat penyimpanan obat dienkapsulasi dalam
kompartemen bola yang tertutup oleh membran polimer
pengontrol laju.
- Tempat penyimpanan obat: partikel padat / dispersi partikel
padat dalam media dispersi padat atau cair.
- Membran polimer: tidak keropos / mikropori /
semipermeabel
Contoh
- Implan subdermal Norplant.
- AKDR Progestasert.
- Sistem Ocusert
B) DDS termodulasi aktivasi Pelepasan molekul obat dari
sistem pengiriman diaktifkan oleh beberapa proses
fisik, kimia atau biokimia yang difasilitasi oleh pemasok
energi eksternal.
1. Sistem Pengiriman Obat Aktif Hidrasi
- Reservoir obat tersebar secara homogen dalam
matriks polimer hidrofilik yang dapat membengkak.
- Setelah molekul obat hidrasi dilepaskan dengan
menyebar melalui saluran pori jenuh air mikroskopis
dalam matriks polimer yang bengkak.
Contoh: Norgestomet yang melepaskan implan HYDRON
2. Sistem pengiriman obat yang dikendalikan oleh
difusi matriks
- Tempat penyimpanan obat disiapkan dengan
mendispersikan partikel obat secara homogen
dengan laju yang mengendalikan matriks polimer
yang dibuat dari polimer lipofilik atau hidrofilik
3. Matrix Hybrid Jenis Sistem Pengiriman Obat
- Ini adalah hibrida DDS dikendalikan permeasi
dikendalikan dan DDS dikendalikan difusi Matrix.
- Ini meminimalkan risiko pembuangan dosis yang
terkait dengan DDS dikendalikan permeasi
membran.
• B) Aktivasi DDS termodulasi
2. Perangkat Pengiriman Obat Aktif Tekanan Osmotik
- Dalam DDS jenis ini, obat dalam larutan dilepaskan
melalui lubang pengiriman laser khusus yang dibor
dengan laju konstan di bawah gradien tekanan osmotik
yang terkontrol.
- Komponen eksternal: Rumah semipermeabel yang
kaku terdiri dari polimer selulosa tersubstitusi yang
mengandung garam aktif secara osmotik.
- Kompartemen internal: Tempat penyimpanan obat
yang dikelilingi oleh lapisan partisi yang fleksibel dan
kantong poliester yang tidak tembus osmotik. Contoh:
Alzet Osmotic Pump
Keuntungan
• Pengiriman kontinu tanpa pengawasan dalam jendela
terapeutik
• Menghindari konsentrasi puncak dan palung yang
sangat bervariasi
• Efikasi obat yang ditingkatkan.
• Efek samping yang diminimalkan
• Pengakhiran terapi sebagaimana dan bila diperlukan
• Kepatuhan pasien juga merupakan manfaat dari
pemberian dosis kontinu dengan implan ini saat
beroperasi untuk jangka waktu yang lama. sekali
ditanamkan
Kekurangan
• Reaksi antara inang dan implan.
• Prosedur implantasi sulit dilakukan pada kasus
implan yang lebih besar.
• Rilis yang tidak memadai.
• Membutuhkan operasi kecil untuk implantasi
besar
Ideal properties of implants
• Biostable
• Biocompatible
• Easily removable
• Nontoxic & non carcinogenic
• Minimum surface area & smooth texture
• rate controlled release of the drug.
Sistem pemberian obat kalsium fosfat: pengaruh pelepasan zoledronat lokal
pada osteointegrasi implan tulang

• Lapisan hidroksiapatit (HA) Awalnya, ini


dikembangkan untuk mempercepat
pembentukan tulang peri-implan dan dengan
demikian mengurangi waktu yang dibutuhkan
untuk mendapatkan fiksasi sekunder dari implan.
Fiksasi awal implan sangat penting untuk
keberhasilan implan
• Sejak itu, telah ditunjukkan bahwa lapisan HA
meningkatkan stabilitas implan, kekuatan
antarmuka, mineralisasi tulang, dan laju
pertumbuhan tulang.
• Dua puluh ekor betina Wistar berusia 6 bulan
digunakan untuk percobaan ini. Semua tikus
sudah dewasa. Hewan-hewan memiliki akses
gratis ke makanan normal. Hewan-hewan
dipisahkan secara acak dalam lima kelompok
yang mewakili konsentrasi zoledronate yang
berbeda dalam lapisan HA: 0, 0,2, 2,1, 8,5, dan
16 Ag / implan.
• Setiap tikus menerima dua implan yang
mengandung konsentrasi zoledronate yang
sama, satu di setiap kondilus. Untuk setiap
hewan, satu kondil digunakan untuk
pengukuran kerapatan dan pengukuran
histomorfometrik, sedangkan kondil
kontralateral digunakan untuk uji penarikan.
• Implan logam dan silinder zoledronate
Titanium alloy (TA6V) (diameter 3 mm;
panjang 5 mm) dilapisi plasma dengan
hidroksiapatit (ketebalan: 20 Am; indeks
kristalinitas 62%). Zoledronate (1-hydroxy-2 -
[(1H-imidazole-1-yl) ethylidene] 1-
bisphosphonic acid disodium salt) dipasok
oleh Novartis Pharmaceuticals AG, Basel,
Swiss.
KESIMPULAN
• Dalam penelitian ini, kami dapat menunjukkan
efektivitas konsep menggunakan pengiriman
bifosfonat lokal dari lapisan kalsium fosfat untuk
meningkatkan fiksasi mekanis implan ortopedi.
Selain itu, kami menunjukkan bahwa peningkatan
kepadatan tulang peri-implan adalah tergantung
konsentrasi zoledronate. Pelepasan zoledronat
dari lapisan secara positif mempengaruhi struktur
tulang trabekuler dan oleh karena itu stabilitas
mekanik implan
• Kami menunjukkan bahwa stabilitas mekanik
sebuah implan berkorelasi dengan 20 am dari
tulang sekitar ke implan, mengadvokasi kemudian
mendukung sistem pengiriman lokal. Hewan in
vivo jangka panjang kemudian harus dilakukan
untuk mengkonfirmasi hasil ini yang akan
membuka jalan transformasi mudah dari implan
berlapis HA yang ada saat ini. Dengan
mencangkokkan zoledronate ke lapisan, umur
layanan mereka pada pasien dapat ditingkatkan

Anda mungkin juga menyukai