Pengkayaan Maternitas

Indah Julianti, SST. M.Kes

 Kasus I
Ny R umur 30 tahun G3P2A0
datang memeriksakandiri pada tanggal 11 juni
2018 mengeluh mual muntah, dan tidak mendapatkan
haid. Data yang diperoleh dari
pemeriksaan HPHT 21 Maret 2018, KU ibu baik TD
110/70 mmHg, N 84 x/menit, R 24 x/menit, S 36oC :

Pengkajian:
• Pemeriksaan yg harus dilakukan?
• diagnosa pasti?
• Penyebab mual muntah?
• Cara mengurangi mual muntah?
• Asuhan gizi?
 Kasus II

• Ny S Umur 24 th mengeluh susah BAB. Hasil

pemeriksaan HPHT 10 Oktober 2017. Ny S
menyatakan hamil yang ketiga kalinya, pernah
melahirkan satu kali dan pernah keguguran 1 kali, Ibu
rajin kontrol kehamilannya dan selalu meminum
suplemen setiap hari. KU ibu Baik dan vital sign baik.

Pengkajian:
• Sebab keluhan
• Asuhan apa
• Adaptasi psikologi
• Tafsiran persalinan
• Standar kunjungan anc
 KASUS III
• Ny. M, 25 tahun, G1P0A0, hamil 38 minggu, datang
klinik pukul 08.00 WIB, mengeluh perut kenceng-
kenceng, hasil pemeriksaan : KU baik, TD : 110/70
mmHg, Nadi 80x/menit, respirasi 24x/menit, TFU 30
cm, kepala sudah masuk 2/5, hasil VT pembukaan
serviks 8 cm, selaput ketuban masih utuh, ibu
mengatakan cemas menghadapi persalinan.

Pengkajian:
• Diagnosa
• Data fokus
• Penurunan bidang hodge III
• Asuhan sayang ibu: dukungan emosional
 KASUS IV

• Ny. T umur 25 tahun PI A0 baru saja melahirkan

bayinya secara spontan, keadaan bayinya menangis
kuat, kemerahan pada kulit dan tonus ototnya baik.
Sedangkan plasenta belum lahir, Tinggi fundus uteri
masih setinggi pusat, sudah terdapat tanda- tanda
pelepasan plasenta.

Pengkajian:
• Diagnosa
• Tindakan pertama setelah bayi lahir pastikan janin
tunggal dilanjutkan injeksi oksitosin
• Plasenta akan lahir 15 sd 30 menit
• Pastikan tanda pelepasan plasenta
 KASUS V

• Ny. D umur 28 tahun G2 P1 A0 hamil 36 minggu datang ke

BPS diantar oleh keluarganya, dengan tidak sadar, saat
dirumah Ny. Teti mengalami kejang – kejang. Hasil
pemeriksaan dilakukan didapatkan TD 160/110 mmHg, N 100
x/mnt, R 16 x/ mnt, DJJ irreguler, TFU 3 jari dibawah Px,
presentasi kepala, punggung kanan, dan oedema pada
wajah, tangan dan kaki.

Pengkajian:
Diagnosa
Tanda: Oedem, TD dan Protein urine
Komplikasi sianosis pada janin
Penatalaksanaan: Memberikan MgSO4 dan diazepam dan
kemudian rujuk ke RS
Persalinan maksimal dalam waktu <12 jam
 KASUS VI

• Ny R umur 27 tahun, P1A0 telah melahirkan 5 jam

yang lalu. Riwayat persalinan normal, Vital Sign :
Tensi 120/ 80 mmHg, Respirasi 20x/mnt, Suhu
36° C, Nadi 84x/ mnt. Ny R masih takut bangun
dari tempat tidurnya. TFU 2 jari dibawah pusat,
lochea rubra, kolostrum sudah keluar, payudara
tegang.

Pengkajian:
• Diagnosa
• Asuhan 6 jam pertama: memastikan tidak terjadi
atonia uteri
• Konseling: ambulasi dini (early ambulation)
 KASUS VII

• Ny A umur 25 tahun, P1A0 telah melahirkan 7 hari

yang lalu ditolong oleh bidan. Riwayat persalinan
normal, terdapat jahitan perineum. Ny A mengeluh
badannya capek karena ia mengurusi bayi dan
pekerjaan rumah tangganya sendiri. ASI keluar lancar
dan bayi menyusu dengan baik

Pengkajian:
• Kebutuhan cairan minimal 10 gelas perhari
• Istirahat yg cukup
• Menstruasi dapat terjadi setelah 4-18 bln
• Pastikan involusi uterus berjalan baik
 KASUS VIII

• Ny. R umur 50 tahun P3A0, datang ketempat

bidan dengan keluhan sering pusing, merasa
panas, nyeri persendian, sering berkeringat,
keluar keringat pada malam hari, mengalami
dispaureunia saat bersenggama dan sudah tidak
haid selama 2 bulan.

Pengkajian:
• Masa yg dihadapi: klimakterium
• Terjadi penurunan hormon estrogen dan fluktuasi
progesteron akibat penurunan fungsi ovarium
• Batasi makanan yg mengandung lemak
 SEKIAN...
• Terimakasih....

• Gudlak 