Anda di halaman 1dari 27

Pemeriksaan Pasien dengan

Neoplasia
Triple Diagnostics/ Triple
asessment
• Clinical Examination

• Imaging

• Histopathology/cytology
Identitas

Jenis kelamin
Umur
Tempat Tinggal
Keluhan Utama
Riwayat Penyakit Sekarang
• Anamnesis perkembangan tumor

• Anamnesis keadaan umum yang terkait


dengan tumor tersebut

• Anamnesis terkait faktor risiko


Riwayat Penyakit Dahulu
Terkait dengan tumor yangdiderita
sekarang

Tumor lain
Terapi apa yang pernah diterima

Terkait dengan rencana tindakan dan


terapi
RiwayatPenyakit Keluarga
• Adakah penyakit serupa

• Riwayat tumor atau keganasan pada keluarga

• Lingkungan sekitar tempat tinggal


ANAMNESIS SISTEM
• Sistem neuromuskulermuskuloskeletal
• Sistemkardiovaskular
• Sistem gastrointestinal
• Sistem respirasi
• Sistem urogenital
• Sistem integumentum
Ringkasan anamnesis
PemeriksaanFisik
• Keadaan Umum

• Karnofsky Peformance scale

• Dapat menjadi petunjuk

• Status gizi, tingkat kesadaran


Status Generalis
• Head to toe

• Kepala
• Leher
• Thoraks
• Abdomen
• Panggul
• Ekstremitas
Status Lokalis
• Lokasi
• Inspeksi
• Bentuk permukaan
• Apakah ada ulkus
• Apakah ada tanda khusus
• Palpasi
• Konsistensi
• Nyeri tekan
• Ukuran
• Sifat tepi reguler atau tidak
• Batas tegas atau tidak
• Mobile atau fixedke dasar ke kulit
Auskultasi Perkusi
• Kepadatan

• Tekanan terhadap organ sekitar


Pemeriksaan khusus
• Ada keadaan khusus pada penyakit tertentu

• Limfonodi regional dimana tumor berada


• metastasis
Ringkasan Pemeriksaan Fisik
Asessment klinis
• Contoh:
• tumor mammae sinistra curiga ganas

• Struma Nodusa Non Toksik Dextra

• Tumor mammae dextra curiga jinak


Pemeriksaan Penunjang
• Untuk penunjang diagnosis
• Untuk persiapan tindakan

• Imaging

• Histopatologi

• Laoratorium klinik
• Elektromedik : elektrokardiografi, echocardiography
Imaging
• Rontgen
• CT scan
• Ultrasonografi

• Khusus
• Mammography

• Pemeriksaan radioisotop
Histopatologi
• Aspirasi Jarum halus
• Core needle biopsy

• Biopsi insisi
• Biopsi eksisi
laboratorium
• Tumor marker

• Persiapan operasi
Kesimpulan
• Konkordan ganas

• Konkordan jinak

• Inkonkordan

• Frozen section

Anda mungkin juga menyukai