Pemeriksaan dan Penanganan

Penyakit Ginekologi
Erni Nurrahmi S. P.
Pendahuluan
• Penyakit – penyakit ginekologi sebagian besar
dapat dikelompokkan ke dalam 4 gejala pokok,
yaitu:
▫ Perdarahan
▫ Fluor albus
▫ Rasa nyeri
▫ Pembengkakan
• Pendekatan pemeriksaan dan penanganan
berdasarkan gejala.
Perdarahan
• Hubungan dengan siklus haid:
▫ Banyaknya perdarahan
▫ Lamanya perdarahan
 menoragi, hipermenore, polimenore,
hipomenore, oligomenore, metroragi
• Adakah terlambat haid sebelumnya 
abortus, mola, kehamilan ektopik
• Penyebab anatomis  polip serviks, erosi
serviks, karsinoma serviks
 …perdarahan
• Perdarahan saat atau pasca sanggama 
gejala dini karsinoma serviks DD/ erosi serviks,
polip serviks, vulnus traumatikum postkoitum
• Perdarahan dalam menopause  keganasan,
karunkula uretralis, perlukaan vagina akibat
pessarium, polips serviks, erosi serviks.
• Pemberian estrogen pada klimakterium dan
menopause dapat menyebabkan perdarahan.
 …perdarahan
• Pemeriksaan:
▫ Pemeriksaan fisik : umum, ginekologis
▫ Pemeriksaan penunjang:
 Pas smear
 Ultrasonografi
 Biopsi – histopatologi
• Penanganan:
▫ Sesuai penyebab
Fluor Albus (keputihan)
• Sifat dan banyaknya keputihan  petunjuk ke
arah etiologi
• Berapa lama keluhan dirasakan  terus
menerus atau pada waktu tertentu
• Banyaknya, warna, bau, rasa gatal/nyeri
• Fisiologis:
▫ Waktu ovulasi
▫ Menjelang dan setelah haid
▫ Rangsangan seksual
▫ kehamilan
 …fluor albus
• Pemeriksaan:
▫ Pemeriksaan ginekologis
▫ Pemeriksaan lendir serviks/vagina 
mikrobiologi
• Penanganan:
▫ Sesuai penyebab
Rasa Nyeri
• Nyeri yang berhubungan dengan ginekologis:
▫ Di panggul, pinggang, alat kelamin luar
• Subjektif
• Dismenore  nyeri haid : di perut bawah, pinggang,
seperti mulas-mulas, ngilu atau aeperti ditusuk-
tusuk. Dapat mengganggu aktivitas
• Dispareunia  nyeri waktu bersanggama
▫ Organik: introitus atau liang vagina yang sempit,
peradangan, perlukaan, adneksitis, parametritis,
endometriosis
▫ psikologis
 …rasa nyeri
• Nyeri perut  sering menyertai pada kelainan
letak uterus, neoplasma, peradangan.
• Nyeri perut hebat dan tiba-tiba  ruptur tuba,
salpingo ooforitis akut, putaran tangkai pada
kista ovarium dan mioma subserosum,
kehamilan ektopik terganggu.

• Pemeriksaan: fisik umum, ginekologis,

ultrasonografi (bila perlu).
Pembengkakan
• Pembengkakan/pembesaran perut:
▫ Asites (pengumpulan cairan intraabdomen) 
penyakit jantung-hepar, keganasan, infeksi
▫ Tumor:
 Ginekologik  mioma uteri, tumor ovarium, tumor
pada tuba
 Non ginekologik
• Pemeriksaan: fisik umum, ginekologis,
pemeriksaan penunjang
Terima Kasih