LOAD & GO

By

TIM AMBULANCE EMERGENCY 118

BANJARMASIN
 Situasi Kritis Load & Go
1.Henti Jantung
2.Sumbatan jalan nafas
3.Pernafasan tidak normal
4.Penurunan kesadaran ( GCS )
5.Cedera kepala/Multiple Trauma
6.Nyeri Perut/abdomen
7.Patah tulang panggul
8.Patah Tulang Paha
 Kriteria Berdasarkan Gejala
Load & Go

1.Penurunan kesadaran
2.Kesulitan bernafas
3.Tanda Penurunan kesadaran
 Primary Survey
1. Periksa jalan nafas, kontrol Tulang
belakang & kesadaran

A .Tidak ada gerakan udara → Sumbatan

jalan nafas / henti jantung
B.Gerakan udara lemah → Sumbatan nafas
sebagian atau Cedera pada dada
C.Tidak menjawab / menjawab →Kekuragan
Oksigen, hipoglikemia, syok lanjut,
trauma kepala berat, henti jantung,
keracunan obat
 2. Periksa Pernafasan & Sirkulasi
A.Tidak ada nafas → Henti jantung /nafas
B.Problema kecepatan & kedalaman nafas
- Pelan & tidak teratur → Cedera kepala
-Cepat & dangkal → Syok atau cedera dada
C.Tidak ada nadi → Henti jantung atau syok
 3. Pemeriksaan Leher
A.Bengkak & berubah warna → Sumbatan
jalan nafas
B.Pelebaran vena leher, sulit bernafas &
syok  Masalah Paru dan Jantung
•
 4. Pemeriksaan Dada (1)

A.Luka dada yang menghisap

B.Suara nafas lemah, sulit bernafas, syok
C.Iga tidak stabil & sulit bernafas → Patah
tulang dada
C.Sulit bernafas, suara nafas lemah, →
Trauma tumpul dada
D.Memar / luka tusuk dada
E.Luka tusuk dada, syok
LIFTING
&
MOVING
 Cara Mengangkat Cots dan Strechers
Secara Aman
a.Ketahuilah berat beban yang akan diangkat
b.Minimal 2 orang
c.Bila diperlukan mintalah bantuan tenaga
d.Ketahuilah batas beban maksimal strecher
e.Mengangkat dengan posisi jongkok
f.Pegangan strecher dengan kuat dan posisi
tangan menghadap ke atas, jari tangan dalam
keadaan rapat
Use the power grip
Squat, bending at the knees.
Squat lift
 Stand up while
locking your back
Cara Mengangkat Cots dan Strechers
Secara Aman
A.Mengangkat dengan posisi punggung
terkunci
B.Saat menurunkan strecher gunakan
langkah yang sebaliknya
C.Hindari posisi membungkuk
D.Hindari gerakan memutar
Tehnik Salah – Punggung Bengkok
Tehnik Salah- Tubuh Terputar
 Beberapa Tips
a.Gunakan alat penunjang punggung
terutama untuk yang bekerja dengan berdiri
dalam waktu lama maupun yang
mengangkat berat. Dapat berupa sabuk
yang dipasang di celana maupun braces.
b.Perhitungkan berat badan yang diangkat
c.Perhitungkan kemampuan anak buah
anda
 Beberapa Tips
• Bekerja secara terkoordinasi dan lakukan komunikasi
yang baik
• Jagalah punggung anda agar tetap tegak, hindari posisi
yang membuat punggung terpluntir
• Apabila membungkuk, gunakan sendi panggul dan sendi
lutut, jangan membungkuk di punggung
• Jangan melakukan hiperekstensi pada punggung
• Kalau mungkin hendaknya partner anda sesuai tingginya
dengan anda
 Petunjuk Cara Medorong Dan
Menarik Pasien
• Mendorong lebih baik dari pada menarik bila
memungkinkan
• Jaga punggung anda tetap tegak
• Jaga agar kedua siku tangan tetap fleksi dengan kedua
telapak tangan berdekatan dikedua sisi
• Jaga agar arah tarikan segaris dengan pertengahan
badan anda dengan melipat kedua lutut
 Petunjuk Cara Medorong Dan
Menarik Pasien
• Jaga agar beban dekat dengan badan
anda
• Doronglah saat setinggi antara pinggang
dan kedua bahu anda
• Jika beban berada di bawah pinggang,
gunakan posisi berlutut
• Hindari mendorong dan menarik saat
posisi pasien lebih tinggi dari kepala
 Cara membawa pasien melalui
tangga secara aman
a.Tantangan : terlalu curam, pijakan kaki
terlalu sempit, anak tangga tertutup oleh
material, tangga membelok tajam, berputar
dengan anak tangga segitiga.
b.Pelajari tantangan yang ada, bersihkan
hal-hal yang menghalangi jalan, periksa
kembali sebelum membawa pasien
naik/turun tangga
 Cara membawa pasien melalui
tangga secara aman
a.Upayakan mendapatkan tenaga lain yang
akan membantu di belakang EMT yang
sedang berjalan mundur khususnya saat
turun tangga sebagai penunjuk jalan
b.Bila membawa pasien yang berat menaiki
tangga, pakailah 2 orang di bagian atas
 Prinsip-prinsip Memindahkan
pasien
1.Emergency Moves
2.Urgent Moves/memindahkan secara darurat
3.Non Urgent Moves/pemindahan yang tidak
segera
4.Direct Ground Lift/mengangkat lansung dari
tanah
5.Extremity Lift/mengangkat kaki
6.Memindahkan pasien dari tempat tidur ke
strecher/tandu
 Emergency Moves diperlukan pada
keadaan :

1.Api/bahaya terbakar
2.Bahaya ledakan/bahan-bahan berbahaya lain
3.Kesulitan melindungi pasien dari bahaya lain di
lokasi
4.Kesulitan mendapatkan pasien yang lain dalam
kendaraan/tempat lain yang memerlukan
tindakan lifesaving
5.Kesulitan memberikan pertolongan karena
lokasi atau posisi pasien
Korban Harus Segera Dipindahkan
Dalam Situasi Yang Berbahaya
Direct Ground Lift
Extremity Lift
Extremity Lift continued
Clothing Pull Technique
Blanket Drag Technique
Pulling the patient under
the arms
 Peralatan untuk memindahkan
pasien
1.Wheeled Strecher
2.Portable Strecher
3.Stair Chair
4.Long Back Board
5.Short Back Board
6.Scoop (Orthopaedic) Strecher
7.Flexibel Strecher
 Perawatan Peralatan
a.Pelajari buku petunjuk pemakaian
b.Jangan hanya mempelajari cara pemakaiannya saja
tetapi juga cara membersihkan, memperbaiki, merawat
dan memeriksa
c.Periksa peralatan saat awal dan akhir tugas sebelum
serah terima dengan petugas lain
d.Hindari ketidak-lengkapan peralatan saat menolong
oleh karena hilang atau rusak
e.Sediakan waktu memeriksa kebersihan maupun fungsi
peralatan yang ada
 Patient Transfer Equipment 1 of 2

Wheeled Portable Stair chair

ambulance stretcher
stretcher
 Patient Transfer Equipment
2 of 2

Backboard Short backboard Scoop

device stretcher
 POSISI PENDERITA
a.Pasien-pasien yang tidak sadar tanpa cedera tulang belakang
b.Pasien dengan chest pain, rasa tidak enak di dada, sulit
bernapas
c.Pasien yang dicurigai cedera tulang belakang
d.Pasien dengan tanda dan gejala syok
e.Pasien hamil dengan hipotensi/akan melahirkan
f.Pasien bayi/anak-anak
g.Pasien dengan cedera kepala tertutup tanpa cedera tulang
belakang
h.Pasien dengan multiple trauma
i.Posisi pasien yang nyaman
j.Pasien tua
 One-Person
Walking Assist