NIM: 1715401001 DOSEN PEMBIMBING: NOVA YULITA, SST.,M.Keb KONSEP DASAR KEHAMILAN 1. DEFINISI Kehamilan adalah suatu keadaan dimana dalam rahim seorang wanita terdapat hasil konsepsi (pertemuan ovum dan spermatozoa) Masa kehamilan dimulai dari konsepsi sampai lahirnya janin, lamanya adalah 280 hari (40 minggu atau 9 bulan 7 hari) di hitung dari hari pertama haid terakhir Kehamilan adalah mulai dari ovulasi sampai partus lamanya 280 hari (40 minggu) dan tidak lebih dari 300 hari (43 minggu) 2. PROSES KEHAMILAN a. Ovum (Sel Telur) Pertumbuhan embrional oogonium yang kelak menjadi ovum terjadi digenital ridge. Urutan pertumbuhan ovum (oogenesis): 1) Oogonia 2) Oosit pertama 3) Primary ovarian follicle 4) Liquar folliculi 5) Pematangan pertama ovum 6) Pematangan kedua ovum pada waktu sperma membuahi ovum b. Spermatozoa (Sel Mani) Sperma bentuknya seperti kecebong, terdiri atas kepala, berbentuk lonjong agak gepeng berisi inti (nukleus), leher yang menghubungkan kepala dengan bagian tengah dan ekor yang dapat bergetar sehingga sperma dapat bergerak dengan cepat, panjang ekor kira-kira 10x bagian kepala. c. Pembuahan (konsepsi/fertilisasi) Pembuahan adalah suatu pristiwa penyatuan antara sel mani dengan sel telur di tuba fallopi. Hanya satu sperma yang telah mengalami proses kapasitasi yang dapat melintasi zona pelusida dan masuk ke vitelus ovum. Setelah itu zona pelusida mengalami perubahan sehingga tidak dapat dilalui oleh sperma lain. d. Nidasi (implantasi) Nidasi adalah masuknya atau tertanamnya hasil konsepsi kedalam endometrium. Blastula diselubungi oleh suatu simpai, disebut trofoblas yang mampu menghancurkan dan mencairkan jaringan. Ketika blastula mencapai rongga rahim, jaringan endometrium berada dalam masa sekresi. e. Plasentsi Pertumbuhan dan perkembangan desidua sejak terjadi konsepsi karena pengaruh hormon terus tumbuh sehingga makin lama menjadi tebal. Desidua adalah mukosa rahim pada kehamilan yang terbagi atas : Desidua basalis : yang terletak diantara hasil konsepsi dan dinding rahim, disinilah plasentasi terbentuk. Desidua kapsularis : yang meliputi hasil konsepsi kearah rongga rahim, yang lama kelamaan bersatu dengan desidua vera karena obliterasi. Desidua vera (parietalis) : yang meliputi lapisan dalam dinding rahim lainnya. Pembagian kehamilan dibagi dalam 3 trimester yaitu: Trimester pertama, dimulai dari konsepsi sampai 3 bulan (0-12 minggu) Trimester ke dua, dari bulan ke empat sampai 6 bulan (13-28 minggu) Trimester ketiga, dari bulan ke tujuh sampai 9 bulan (29-42 minggu) •Tanda-tanda pasti hamil
Tanda Saat terjadi Kemungkinan
sebab lainnya
Gambaran janin atau Sedini minggu ke-4 Tidak ada
kantung gestasi pada sampai 6 setelah
ultrasonografi pembuahan
Detak jantung janin Minggu ke 10-20 Tidak ada
Gerakan janin terasa Setelah 16 minggu Tidak ada
melalui dinding perut
b. Pemeriksaan USG Ultra sonografi adalah pemeriksaan yang memberikan hasil gambar dua dimensi tentang janin atau embrio yang sedang berkembang didalam perut ibu hamil. Pemeriksaan ultrasonografi (USG) tidak menimbulkan bahaya bagi ibu maupun sibayi. Kemungkinan efek yang merugikan tersebut sudah sering diteliti dan terbukti tidak pernah ditemukan masalah. PEMERIKSAAN TES KEHAMILAN a. Pemeriksaan laboratorium Pemeriksaan laboratorium meliputi tes urin dan tes darah. Kedua tes ini ditujukan untuk mencari adanya HCG didalam sampel yang diambil. Perbedaannya, tes darah dilakukan dirumah sakit, sedangkan tes urin bisa dilakukan sendiri dirumah