SASARAN

KESELAMATA
N PASIEN
Patient safety
TUJUAN
Meningkatkan keselamatan pasien
dengan mengurangi resiko kesalahan
medis, dan menerapkan praktik yang
sesuai prosedur.
DASAR HUKUM
PERATURAN MENTERI KESEHATAN
REPUBLIK INDONESIA NOMOR
1691/MENKES/PER/VIII/2011
TENTANG KESELAMATAN PASIEN
RUMAH SAKIT .
Sasaran 1
Ketepatan Identifikasi Pasien

Identifikasi pasien :
Menggunakan 2 identitas dari 4 identitas
 Nama pasien ( sesuai KTP )
 Tanggal Lahir Pasien
 Nomor rekam medis
Identifikasi pasien dilakukan pada saat :
 Sebelum pemberian obat, pemberian darah
atau produk darah.
 Sebelum pengambilan darah dan spesimen
lain untuk pemeriksaan klinis.
 Sebelum memberikan pengobatan.
 Sebelum memberikan tindakan.
Warna gelang identifikasi pasien
: Pasien perempuan

: Pasien Laki-Laki

: Pasien Resiko Jatuh

: Pasien Alergi terhadap obat

: Pasien DnR ( Do not Resucitation)

Prosedur pemasangan gelang
identitas pasien
 Semua pasien lama/baru yang terdaftar di IGD yang akan di rawat
harus di pasangkan gelang identitas pasien.

 Gelangdidapat di bagian pendaftaran IGD dan langsung di pakaikan

ke pasien.

 Pasangkan gelang identitas pada pergelangan tangan kanan, bila

tidak bisa tangan kanan urutkan pemakaian gelang adalah di tangan
kiri, kaki kanan, kaki kiri.

 Pasien yang tidak memiliki extremitas/pada pasien luka bakar, gelang

di pasangkan pada tali yang di kalun gkan di leher pasien atau
identifikasi menggunakan foto pasien.

 Pasien
dari RS lain yang akan melakukan pemeriksaan dan sudah
memakai gelang RS yang merujuk, tetap di pertahankan, jika harus di
pasang gelang identittas baru.
Sasaran 2
Peningkatan Komunikasi
Efektif
Perintah lengkap secara lisan dan yang melalui

telephon atau hasil pemeriksaan dituliskan
secara lengkap oleh penerima perintah.

 Perintah atau hasil pemeriksaan di konfirmasi

oleh pemberi perintah atau yang
menyampaikan hasil pemeriksaan.

 Kebijakan atau prosedur mengarahkan

pelaksanaan verifikasi keakuratan komunikasi
lisan atau melalui telephon secara konsisten.
Sasaran 3
Peningkatan Keamanan Obat
Yang Perlu Diwaspadai
( High alert)
 Sosialisasikan dan tingkatkan kewaspadaan obat
look a like dan sound a like ( LASA ) atau Nama
Obat Rupa Mirip ( NORUM ) di simpan berjauhan.
 Terapkan DOUBLE CHECK.
 Perhatikan agar obat HIGH ALERT berada di
tmpat yang aman dan berlabel ( tidak oleh di
simpan di ruang perawatan ), kecuali di Depo
Farmasi, IGD, Kamar Bersalin,Kamar Bedah.
Stiker penanda obat LASA dan High Alert
Obat yang beresiko tinggi menyebabkan
bahaya bermakna pada pasien jika obat di
gunakan secara salah

 Contoh Obat High

alert
• Elektrolit pekat ( KCL
7,45%, Natrium
Bikarbonat 8,4%,
Magnesium sulfat 20%,
NACL 3% )
• Insulin
• Heparin
• Antineoplstik
Contoh obat LASA ( Look A
like Sound A like )
Sasaran 4
kepastian Tepat Lokasi, Tepat Prosedur,
Tepat Pasien Operasi
 Sebelum dilaksanakn
operasi terapkan
pengisian ceklis
keselamatan operasi
untuk memastikan :
• Tepat pasien
• Tepat prosedur
• Tepat daerah atau
lokasi operasi
Surgery Safety
Checklist
Sasaran 5
Pengurangan resiko infeksi
yang terkait dalam
pelayanan kesehatan.
 Upaya terpenting menghilangkan masalah
infeksi ini dan infeksi lainnya adalah
dengan menjaga kebersihan tangan melalui
cuci tangan ( lama mencuci tangan, hand
rub 20-30 detik, hand wash 40-60 detik ).
 Menggunakan APD sesuai dengan indikasi.
 Menerapkan etika batuk/bersin.
Sasaran 6
Pengurangan Risiko Pasien
Jatuh
Pasien sebaiknya dinilai risiko jatuh :
• Saat pendaftaran.
• Saat transfer dari unit satu ke unit
lain.
• Setelah pasien jatuh.
• Regular interval, bulanan, 2
mingguan, atau harian.
 Setiap pasien yang akan masuk RS,
di nilai risiko jatuhnya dengan
menggunakan form penilaian risiko
jatuh.
 Gunakan gelang kuning untuk
identitas pasien
Skala Risiko Pasien
jatuh
 Penilaian risiko jatuh pada anak /
pediatri dengan skala risiko jatuh
Humpty Dumpty ( < 21th )
 Penilaian risiko jatuh pasien lanjut
usia/geriatri dengan skala sydney atau
ontorio ( >45th )
 Penilaian risiko jatuh pada pasien
dewasa dengan skala Morse Fall Scale
( >21th-45th )
Penanda Pasien Risiko Jatuh
 Sticker
kuning / gelang identitas
berwarna kuning yang di pasangkan
pada pasien.

 Tanda peringatan ( kode atau lambang

segitiga kuning )pada tempat tidur
pasien