Anda di halaman 1dari 45

Kontrak kuliah

•Kehadiran 10 %
•Tugas mandiri 15 %
•Kuis 20 %
•UTS 25 %
•UAS 30 %
Topik Kuliah
* Teori Komunikasi
* Komunikasi dengan pasien pasien khusus
* Interaksi dengan pembeli
* PIO
* Simulasi PIO
* MRS
* Simulasi MRS
* EBM (Evidence Based Diagnose)
* Teori Konseling
* Study kasus konseling
* Simulasi Konseling
Komunikasi-Informasi-Edukasi
Anelia Arifanny Sugianto.S.Si.,Apoteker
Definisi
• Proses penyampaian pesan/ide/gagasan dua arah
Komunikasi
• Terjadi suatu kesamaan makna tentang pesan

• Keterangan, gagasan maupun kenyataan


Informasi • Perlu diketahui oleh orang lain atau masyarakat

• Proses pembelajaran secara bertahap


Edukasi • Terjadi perubahan perilaku ke arah yang positif.
Tujuan KIE dalam Kesehatan
• Meningkatkan kepedulian dan mengubah
sikap untuk menghasilkan suatu sebuah pe
rubahan perilaku yang spesifik.
• Berbagi informasi dan ide melalui cara-cara
yang dapat diterima oleh komunitas, dan m
enggunakan saluran, metode maupun pesa
n yang tepat.
• Harus melibatkan partisipasi aktif dan meng
gunakan metode maupun teknik yang famili
ar.
Tipe Komunikasi
Komunikasi Interpersonal
• Komunikasi tatap muka,
• Metode komunikasi yang paling efektif,
• Dapat dilakukan antara dua orang, atau
seseorang dengan kelompok kecil untuk bertukar
informasi,
• Mengembangkan dialog dan membantu
membuat keputusan sendiri.
Komunikasi Massa
• Melibatkan audiens yang lebih besar,
• Menggunakan media massa untuk menjangkau
jumlah massa yang banyak dalam satu
kesempatan.
Media Komunikasi
Media Komunikasi Interpersonal
• Interpersonal antara dua orang: Home
Visite, Konseling, Negosiasi, Motivasi
dan Persuasi.
• Interpersonal dalam kelompok, yaitu Field
Visite, Role Play, Demonstrasi, Focus
Medi Komunikasi Massa
•a
Media Elektronik: televisi, radio, video, dll
• Media Cetak: booklet, surat kabar,
majalah, dll,
• Media Tradisional : wayang, tari, lagu, dll
TEKNIK KOMUNIKASI

• Komunikasi Tulisan
• Komunikasi Non Verbal
(EMPATI)
• Komunikasi Lisan
KOMUNIKASI/ INFORMASI
TERTULIS…?

• EETTIIKET OBATT
• KARTU JADUALL MINNUUM
• M OBATT





PENGGUNAAN OBAT
DOKTER YANG RASIONAL APOTEKER

KEPATUHAN PASIEN

TERCAPAI TUJUAN TERAPI

11/11/2019 Kualitas hidup meningkat


septimawanto_apt@yahoo.co.id 13
PENYEBAB KETIDAKPATUHAN

• Faktor Penyakit
• Faktor Terapi
• Faktor Pasien
• Faktor Komunikasi.

11/11/2019 septimawanto_apt@yahoo.co.id 14
Faktor Penyakit

• Keparahan atau stadium penyakit


Orang yang merasa sudah lebih baik kondisiny
a tidak mau meneruskan pengobatan

• Lamanya terapi berlangsung


Semakin lama pengobatan yang sudah dijalani
, tingkat kepatuhan semakin rendah.

11/11/2019 septimawanto_apt@yahoo.co.id 15
Faktor Terapi
• Regimen pengobatan yang kompleks (jumlah
obat maupun jadwal penggunaan)
• Kesulitan dalam penggunaan obat
Contoh: kesulitan menelan obat karena ukura
n tablet yang besar
• Efek samping yang ditimbulkan
Contoh: mengantuk, mual, muntah, konstipasi
• Rutinitas sehari – hari yang tidak sesuai denga
11/11/2019 septimawanto_apt@yahoo.co.id 16
n jadwal penggunaan obat.
Faktor Pasien
• Merasa kurang pemahaman mengenai keseriu
san dari penyakit dan hasil yang didapat jika ti
dak diobati
• Menganggap pengobatan yang dilakukan tidak
begitu efektif
• Motivasi ingin sembuh
• Kepribadian/perilaku
• Dukungan lingkungan sekitar/keluarga
• Sosio-demografi pasien: umur, tingkat pendidi
kan, pekerjaan.
11/11/2019 septimawanto_apt@yahoo.co.id 17
Faktor Komunikasi
• Kurang mendapat instruksi yang jelas tentang
pengobatannya
• Kurang mendapatkan cara atau solusi untuk m
engubah gaya hidupnya
• Ketidakpuasan dalam berinteraksi dengan ten
aga kesehatan
• Apoteker tidak melibatkan pasien dalam peng
ambilan keputusan.

11/11/2019 septimawanto_apt@yahoo.co.id 18
RESIKO KETIDAKPATUHAN PASIEN
DALAM PENGGUNAAN OBAT

1. Kegagalan terapi
2. Meningkatkan biaya perawatan
3. Memerlukan perawatan tambahan
4. Resiko terhadap toksisitas obat
5. Kekambuhan penyakit

11/11/2019 septimawanto_apt@yahoo.co.id 19
EMPATI ?
Apakah ini yang dimaksud dg EMPATI ?
Komunikasi Lisan yang Efektif
• Active Listening, Body Language, Eye Contact
• Hilangkan Barier Komunikasi, Jaga Jarak, Posisi
Sama
• Menjelaskan scr singkat (tdk bertele-tele) dgn bahasa
yg sederhana (hindari gunakan istilah medis/farmasi)
• Libatkan keluarga (bila memungkinkan)
• Gunakan variasi metode konseling dan bila perlu gun
akan alat bantu (diagram, gambar, alat peraga)
• Selalu lakukan umpan balik untuk mengetahui pasien
paham dg informasi yang disampaikan
• Follow Up (misalnya dengan telpon, kunjungan)
3 Prime Question
1. What did the doctor tell you the m
edication was for ?
(Apa yg dikatakan dokter tentang
kegunaan obat ini ?)
2. How did the doctor tell you to take the
medication ?
(Apa yg dikatakan dokter tentang
bagaimana menggunakan obat ini?)
3. What did the doctor tell you to expect ?
(Apa yg dikatakan dokter tentang reaksi
setelah obat ini digunakan?)
3 Prime Question
3 Prime Question
Teknik Show and Tell
• Pasien dengan Penyakit Kronis
• Pasien kontrol Rutin dengan obat yang
sama
• Pasien yg tergesa-gesa

• Gunakan teknik Show and Tell


Modification of Three Prime Question
• Modifikasi (3 Prime Question + Final
Verification)
Modifikasi Pertanyaan
(3 Prime Question + Final Verification)

1. What do you take this medication for ?


(Tahukah anda apa kegunaan obat ini?)

2. How do you take it ?


(Tahukah anda bagaimana mengguna
- kan obat ini?)

3. What kind of problem are you having ?


(Apakah ada permasalahan yg anda
alami setelah obat ini digunakan?)
THREE PRIME QUESTIONS
• Bagaimana penjelasan dokter, tentang obat ya
ng digunakan, masalah dan gejala yang ingin d
ihilangkan, apa yang harus dilakukan, tujuan t
erapi, life style
• Bagaimana penjelasan dokter tentang cara pa
kai obat anda?
• Bagaimana penjelasan dokter tentang harapan
setelah minum obat?
11/11/2019 septimawanto_apt@yahoo.co.id 28
PENJELASAN CARA PAKAI OBAT

• Berapa kali minum obat


• Berapa banyak minum obat
• Berapa lama harus diminum
• Bagaimana bila lupa satu dosis
• Bagaimana cara menyimpan obat
• Dosis dan cara pakai

11/11/2019 septimawanto_apt@yahoo.co.id 29
HARAPAN SETELAH MINUM OBAT

• Apa yang anda harapkan


• Bagaimana anda tahu obat bekerja atau tidak
• Efek samping apa yang harus diperhatikan?
• Apa yang harus dilakukan kalau hal tersebut te
rjadi?
• Apa yang harus diperhatikan sewaktu minum
obat ini?

11/11/2019 septimawanto_apt@yahoo.co.id 30
FINAL VERIFICATION

• Minta pasien untuk mengulang instruksi


• Untuk meyakinkan bahwa pesan tidak ada yan
g terlewatkan
• Koreksi bila ada kesalahan informasi
• Beri kesempatan pasien jika ingin bertanya lag
i.

11/11/2019 septimawanto_apt@yahoo.co.id 31
SHOW and TELL
• Guna : Untuk memastikan pemahaman pasien
& pemakaian obat yang telah dipakai sebelum
nya dengan benar
• Apoteker mulai dengan menunjukkan obat ke
pada pasien, misalnya membuka botol kemudi
an pasien menceritakan bagaimana memakai
obat tersebut. Apoteker menuntun dialog dgn
modifikasi Three prime question misalnya: unt
uk apa minum obat ini, bagaimana cara memi
numnya, masalah yang dialami pasien.

11/11/2019 septimawanto_apt@yahoo.co.id 32
Etiket

• Meskipun semua resep sudah disertai dengan


penandaan (etiket), tapi tidak sedikit pasien ya
ng merasa bingungatau
terhadap informasinya.
2 x 1 tablet
– Contoh: 1 x 2 tablet
diminum jika perlu

11/11/2019 septimawanto_apt@yahoo.co.id 33
EDUKASI
• Edukasi?
Suatu Kegiatan untuk meningkatkan keterampi
lan dan pengetahuan dengan tujuan menimbu
lkan perubahan sikap dan perilaku dalam hal –
hal yang berkaitan.

11/11/2019 septimawanto_apt@yahoo.co.id 35
TUJUAN EDUKASI (1)
• Memberikan informasi yang sesuai dengan ke
butuhan spesifik setiap pasien.
– Apoteker harus memastikan berapa banyak yang s
udah diketahui pasien tentang pengobatan
– Apakah pasien mempunyai pandangan yang salah
tentang pengobatan
• Memberikan keterampilan dan teknik yang dib
utuhkan pasien untuk mengoptimalkan terapi
yang diresepkan bagi pasien tersebut.
11/11/2019 septimawanto_apt@yahoo.co.id 36
TUJUAN EDUKASI (2)
• Menyajikan informasi dan arahan dengan men
ggunakan metode edukasi yang cocok untuk p
asien tertentu dan dengan kondisi tertentu.
• Mengedukasi tenaga profesional kesehatan lai
n tentang hal – hal yang berhubungan dengan
obat.

11/11/2019 septimawanto_apt@yahoo.co.id 37
METODE EDUKASI

• Ceramah
• Dialog dan Diskusi
• Informasi Cetak
• Metode Audiovisual
• Memperagakan dan Mempraktikkan Teknik
• Internet dan Edukasi dengan Bantuan Komput
er.
11/11/2019 septimawanto_apt@yahoo.co.id 38
Ceramah

• Cara konvensional
• Sesuai untuk kelompok besar (kelompok masy
arakat)
 perlu dik
 diskusi dengan
ombinasikan perorangan
metodetidak mungkin
audiovisual dilakuka
atau diskusi kel
n
ompok
• Sering dianggap membosankan

•11/11/2019
Tujuan? septimawanto_apt@yahoo.co.id 39
Dialog dan Diskusi

• Sebaiknya digunakan teknik yang memungkink


 sehingga dapat m
an keterlibatan pasien dalam diskusi
engetahui apa yang sudah diketahui dan apa yang belum
diketahui

• Dialog dan dapat melalui


diskusi tidaktelepon
harus melalui tatap m
uka langsung
• Diskusi dapat melibatkan lebih dari satu pemb
elajar (anggota keluarga pasien atau beberapa
pasien). septimawanto_apt@yahoo.co.id
11/11/2019 40
Informasi Cetak
• Semua obat disarankan memiliki lembar infor
masi obat, sedangkan untuk obat OTC wajib m
encantumkan informasi obat
• Biasanya brosur belum mencantumkan efek sa
mping, peringatan, interaksi obat, mekanisme
kerja obat
• Metode ini cukup efektif apabila dikombinasi
dengan metode dialog dan diskusi
•11/11/2019
Metode ini septimawanto_apt@yahoo.co.id
tidak sesuai untuk pasien yang 41me
Metode Audiovisual

• Secara umum pasien akan mudah memahami


apabila informasi diperoleh dengan cara diliha
t dan didengar
• Biaya pembuatan mahal, tapi materi dapat dig
unakan berulang kali
• Metode ini paling efektif apabila dikombinasi
dengan diskusi bersama pasien sebelum atau s
esudah presentasi.
11/11/2019 septimawanto_apt@yahoo.co.id 42
Memperagakan dan Mempraktekk
an Teknik
• Cara ini sesuai untuk memberikan informasi p
enggunaan obat yang memerlukan teknik
khusus
 inhalasi atau injeksi
 dapat mendeteksi
• Setelah mendapat informasikemungkinan kesalahan
teknik pemakaian
dan dapat segera mengoreksi.
, pasien diberi kesempatan untuk mempraktek
kan teknik tersebut
11/11/2019 septimawanto_apt@yahoo.co.id 43
Internet dan Edukasi Pasien denga
n Bantuan Komputer
• Untuk beberapa pasien, metode ini dapat mer
upakan metode yang paling efektif
• Metode ini membutuhkan koneksi internet ata
u perangkat lunak sistem informasi obat
• Yang penting adalah pemilihan sumber inform
asi.

11/11/2019 septimawanto_apt@yahoo.co.id 44
PEMILIHAN METODE EDUKASI

• Lokasi
• Tingkat pengetahuan kesehatan pasien
• Tujuan pembelajaran.

11/11/2019 septimawanto_apt@yahoo.co.id 45