Anda di halaman 1dari 17

ANALISIS DAN APLIKASI

GRAND TEORI VIRGINIA


HENDERSON DALAM ASUHAN
KEPERAWATAN

OLEH : KELOMPOK 5

CHRISTIE LIDYA RUMERUNG (201801017)


ELEONORA NATALINE. P (201801022
EMBUN KURNIATY(201801024)
IRMINA SUYANTI (SR. EVARISTA)(201801031)
TATI HIDAYATI (201801039)
Latar Belakang
Mutu pelayanan keperawatan dapat meningkat didukung oleh
pengembangan teori keperawatan.
Perkembangan teori keperawatan dapat menjadi keuntungan
yang tepat untuk menjadi perawat yang lebih berkualitas
dengan menerapkan atau digunakan dalam praktek
keperawatan pada klien secara nyata.

Contoso
Pharmaceuticals

page 2
Tujuan Umum: TUJUAN KHUSUS
o Memahami pengkajian menurut teori keperawatan
• Untuk memahami pemenuhan 14 kebutuhan dasar manusia Virginia
Henderson.
penerapan Proses Asuhan o Memahami Perumusan Masalah atau Diagnosa
Keperawatan dengan Keperawatan menurut teori pemenuhan 14
kebutuhan dasar manusia Virginia Henderson.
menggunakan pendekatan o Memahami Rencana Intervensi Keperawatan
model keperawatan menurut teori pemenuhan 14 kebutuhan dasar
manusia Virginia Henderson
pemenuhan 14 kebutuhan o Memahami Rencana Implementasi menurut teori
dasar manusia Virginia pemenuhan 14 kebutuhan dasar manusia Virginia
Henderson
Henderson. o Memahami Rencana Evaluasi menurut teori
pemenuhan 14 kebutuhan dasar manusia Virginia
Henderson
o Menganalisa kesesuaian asuhan keperawatan yang Contoso
diberikan dan kesenjangan yang terjadi. Pharmaceuticals

page 3
Sejarah
o Lahir di Kansas City, Missouri, pada tahun 1897
o Ibu keperawatan modern setelah Florence N disebut “first lady of nursing”
o Diploma Keperawatan dari Sekolah Keperawatan Angkatan Darat di Rumah Sakit Walter Reed, Washington,
D.C. pada tahun 1921.
o Pada tahun 1923, mulai mengajar keperawatan di Rumah Sakit Norfolk Protestan di Virginia Pada tahun
1929, masuk Teachers College di Columbia University untuk Gelar Sarjana pada tahun 1932, Gelar Master
pada tahun 1934. Bergabung Columbia sebagai anggota fakultas, tetap sampai 1948.
o Sejak 1953, menjadi seorang peneliti di Yale University School of Nursing. Penerima banyak pengakuan.
Gelar doktor kehormatan dari Universitas Katolik Amerika, Universitas Pace, Universitas Rochester,
Universitas Western Ontario, Universitas Yale Pada tahun 1985, dihormati pada Pertemuan Tahunan Bagian
Keperawatan dan Kesehatan Sekutu dari Asosiasi Perpustakaan Medis.
o Pada tahun 1939, ia merevisi: buku teks klasik Harmer tentang keperawatan untuk edisi keempatnya, dan
kemudian menulis edisi ke-5; edisi, menggabungkan definisi keperawatan pribadinya (Henderson, 1991)
o Meninggal: 19 Maret 1996 (usia 99 tahun)
Contoso
Pharmaceuticals

page 4
Latar Belakang Teori
o Henderson menyebut definisin keperawatan dalam "konsep" nya (1991)
o Dia menekankan pentingnya meningkatkan kemandirian pasien sehingga kemajuan
setelah rawat inap tidak akan tertunda (Henderson, 1991)
o Membantu individu untuk mendapatkan kemandirian dalam kaitannya dengan kinerja
kegiatan yang berkontribusi terhadap kesehatan atau pemulihannya" (Henderson, 1966).
o Dia mengkategorikan kegiatan keperawatan menjadi 14 komponen, berdasarkan
kebutuhan manusia. Dia menggambarkan peran perawat sebagai substitusi (melakukan
untuk orang), pelengkap (membantu orang), pelengkap (bekerja dengan orang tersebut),
dengan tujuan membantu orang menjadi se-independen mungkin.
o Definisi keperawatannya adalah: "Fungsi unik perawat adalah membantu individu, sakit
atau sehat, dalam kinerja kegiatan-kegiatan yang berkontribusi terhadap kesehatan atau
pemulihannya (atau kematian yang damai) yang akan dilakukannya tanpa bantuan jika ia
memiliki kekuatan, kehendak, atau pengetahuan yang diperlukan. Dan untuk melakukan
ini sedemikian rupa untuk membantu dia mendapatkan kemerdekaan secepat mungkinContoso
Pharmaceuticals
"(Henderson, 1966).
page 5
1. Bernapaslah dengan normal
2. Makan dan minum secukupnya
3. Menghilangkan limbah tubuh
14 komponen
4. Pindahkan dan pertahankan postur yang diinginkan
5. Tidur dan istirahat
teori Henderson
6. Pilih pakaian yang sesuai berdasarkan
7. Pertahankan suhu tubuh dalam rentang normal dengan
menyesuaikan pakaian dan memodifikasi lingkungan
8. Menjaga tubuh bersih dan terawat dan melindungi integument
kebutuhan
9. Hindari bahaya di lingkungan dan hindari hal-hal yang
membahayakan orang lain.
manusia
10. Berkomunikasi dengan orang lain dalam mengekspresikan
emosi, kebutuhan, ketakutan, atau pendapat
11. Berdoa sesuai dengan iman dan keyakinan
12. Bekerjalah sedemikian rupa sehingga ada rasa kepuasan.
13. Bermain atau berpartisipasi dalam berbagai bentuk rekreasi
14. Pelajari, temukan, atau penuhi rasa ingin tahu yang mengarah
ke perkembangan normal dan kesehatan dan menggunakan Contoso
fasilitas kesehatan yang tersedia. Pharmaceuticals

page 6
o Ada interelasi antar konsep
o Konsep kebutuhan dasar manusia, biofisiologi,
budaya, dan interaksi, komunikasi dipinjam dari
disiplin lain. (Menurut teori Maslow.)
o Definisi dan komponennya logis dan 14 komponen
adalah panduan bagi individu dan perawat dalam
mencapai tujuan yang dipilih. Karateristik Teori
o Relatif sederhana namun dapat digeneralisasikan
o Berlaku untuk kesehatan individu dari segala usia
Henderson
o Dapat menjadi dasar untuk hipotesis yang dapat diuji.
o Membantu meningkatkan pengetahuan umum dalam
disiplin
o Ide-idenya tentang praktik keperawatan diterima
dengan baik. dapat dimanfaatkan oleh praktisi untuk
membimbing dan meningkatkan praktik mereka
Contoso
Pharmaceuticals

page 7
TEORI PROSES KEPERAWATAN MENURUT ANA

ASSESSMENT
DIAGNOSE
PLANNING
IMPLEMENTATION
EVALUATION

Contoso
Pharmaceuticals

page 8
APLIKASI NURSING
PROCESS MENURUT
HENDERSON

PENGKAJIAN
DIAGNOSA
INTERVENSI
IMPLEMENTASI
EVALUASI

Contoso
Pharmaceuticals

page 9
Proses Keperawatan Henderson
Proses Keperawatan 14 Komponen Kebutuhan Dasar
Assessment Meliputi 14 komponen
Nursing Diagnosis Analisis : Membandingkan data dengan basis pengetahuan kesehatan dan
penyakit
Nursing Plan Identifikasi kemampuan individu untuk memenuhi kebutuhannya sendiri
dengan atau tanpa bantuan, dengan mempertimbangkan kekuatan,
kemauan atau pengetahuan
Nursing Implementation Membantu individu, sakit atau sehat dalam mecapai kesehatan yang
optimal
Membantu pasien atau individu dalam memenuhi kebutuhan manusia,
untuk menjaga kesehatan, pulih dari penyakit, atau untuk membantu dalam
kematian yang damai
Evaluation Keberhasilan hasil asuhan keperawatan didasarkan pada kecepatan atau
tingkat di mana pasien melakukan secara mandiri aktivitas kehidupan
sehari-hari
Contoso
Pharmaceuticals
10
• Klien wanita, Nn. X usia 25 tahun dirawat di unit
bedah, dengan percobaan bunuh diri. Dua minggu
yang lalu, dia meminum cairan pembersih toilet. Nn.
X tinggal di pedesaan dan sudah menjalani kuliah
sampai semester akhir. Saat pengkajian, ibunya
memberi tahu bahwa dua hari sebelum kejadian dia
direncanakan akan menikah. Dia enggan berbagi
alasan untuk bunuh diri tetapi menyatakan bahwa
dia stres dan mencoba bunuh diri. Kemudian, ibunya
Contoh Kasus
melaporkan bahwa dia orang yang impulsif dan
emosional dan hidup bersama seseorang,
keluarganya menyetujui rencana pernikahannya.
• Pada pemeriksaan kesadaran, klien sadar waspada,
tapi tampak depresi. Keluhan utamanya adalah sulit
bernafas dan perubahan suasana hati (mood swing).
CT scan dan endoskopi menunjukkan laring, mulut
dan faring yang rusak dan terdapat ulcer. Ahli gizi
menyarankan diet cair tetapi Nn. X menunjukkan
tidak suka dan menolak makan. Karena asupan
terbatasnya, dipasang NGT untuk mengukur dengan
akurat pemasukan dan pengeluaran. Dia tidak patuh
terhadap asupan dan dehidrasi, lekas marah dan
insomnia sebagaimana dibuktikan oleh mulut kering,
mata cekung dengan lingkaran hitam di sekitarnya.
Contoso
Pharmaceuticals

page 11
a. Data Pengkajian: b. Diagnosa keperawatan
• Bernapas dengan normal: Klien mengalami kesulitan bernapas:
Pernafasan 25x/mnt, tidak teratur, saturasi oksigen 87%. 1) Pernafasan: Intoleransi aktivitas terkait dengan dispnea.
• Makan dan minum secukupnya: Tinggi 153 cm, berat 45 kg, turgor kulit
baik, disarankan diet cair tetapi dia menolak semua jenis makanan. 2) Ketidakseimbangan nutrisi: Gizi kurang dari kebutuhan tubuh terkait dengan

• Eliminasi: Tepasang folley catheter. kurang keinginan untuk makan.


• Gerakan dan Postur: Laporan kelelahan, lemah untuk berjalan, tidak
seimbang. 3) Eliminasi: Perubahan Pola Eliminasi terkait pemasangan kateter.
• Tidur dan Istirahat: Mengalami insomnia selama tiga hari, lingkaran 4) Gerakan dan Posturing: Gangguan mobilitas fisik terkait dengan kelelahan dan
hitam di sekitar mata.
• Berpakaian rapi: Memakai pakaian kotor yang longgar, ibu Nn.X kelemahan.
melaporkan bahwa sebelumnya dia sangat sadar akan penampilan fisik
dan kebersihan, tapi saat ini tidak terawatt. 5) Pola Tidur dan Istirahat: Gangguan pola tidur terkait dengan faktor eksternal
• Mempertahankan suhu tubuh: Tidak ada tanda-tanda hipertermia atau
hipotermia, Suhu 37oC. yaitu rawat inap.
• Hindari bahaya di lingkungan: Klien lemah dan memiliki riwayat
percobaan bunuh diri. 6) Keselamatan: Risiko tinggi cedera yang berhubungan dengan stres

• Komunikasi: Dia telah merusak laring dan mengalami kesulitan bicara 7) Komunikasi: Komunikasi Verbal terganggu terkait dengan cedera laring
• Beribadah sesuai dengan iman. Agama pasien: Kristen. Ibu melaporkan
bahwa Nn. X jarang beribadah dan tidak pernah berdoa. 8) Kebersihan: Defisit perawatan diri berhubungan dengan stres dan kelelahan

• Prestasi kerja: Kehilangan minat dalam perawatan diri dan 9) Spiritualitas: Spiritual distress yang berkaitan dengan ketidakmampuan untuk
ketidakmampuan untuk melakukan ADL sejak pernikahannya
direncanakan seperti yang dilaporkan oleh ibu.
berpartisipasi dalam kegiatan keagamaan.
• Bermain atau berpartisipasi dalam berbagai bentuk rekreasi: Ibu pasien
melaporkan bahwa dia dulu menghabiskan waktu bersama keluarga tapi 10) Pembelajaran: Coping yang tidak efektif terkait dengan krisis situasional dan
telah kehilangan partisipasi aktif dalam kegiatan rumah.
• Mempelajari, menemukan, atau memuaskan rasa ingin tahu: psikologi yang tidak memadai.
Contoso
Pharmaceuticals
Menemukan kesulitan untuk mengatasi stres dan penyakit yang
dideritanya.
page 12
c. Intervensi Keperawatan:
• Amati kekuatan seperti kemampuan untuk menghubungkan
fakta dan mengenali sumber stresor.
d. Implementasi
• Pantau risiko melukai diri sendiri atau orang lain
• Bantu klien menetapkan sasaran yang realistis dan Melakukan intervensi yang sudah
mengidentifikasi keterampilan dan pengetahuan pribadi
• Gunakan komunikasi empatik, dan dorong klien/keluarga
ditetapkan
untuk mengungkapkan ketakutan, mengekspresikan emosi,
dan menentukan tujuan.
• Dorong klien untuk membuat pilihan dan berpartisipasi
dalam perencanaan perawatan dan kegiatan terjadwal.
• Dorong penggunaan relaksasi perilaku kognitif (misalnya,
terapi musik, imajinasi yang dipandu)
• Libatkan pasien dalam kegiatan spiritual
• Diskusikan koping dan teknik manajemen stres seperti
gangguan pikiran, pengendalian diri, pengambilan
keputusan dan rekreasi (menonton tv, mendengarkan musik,
outing)
• Libatkan dalam aktivitas kehidupan sehari-hari dari
kebersihan dan olahraga
• Pertahankan jalan nafas dan penatalaksanaan nyeri (obat-
obatan, teknik relaksasi)
Contoso
Pharmaceuticals

page 13
• Hasil rencana perawatan berhasil
dicapai oleh klien. Di akhir rawat
inap, Nn. X menunjukkan
kesediaan menerima keputusan
keluarga. Dia berbicara dengan
ibunya dan memutuskan untuk
menjadi bagian dari semua
kegiatan keluarga. Dia mampu
e. Evaluasi
berjalan sendiri dan melakukan
semua aktivitas kehidupan sehari
- hari secara mandiri, bisa
menjelaskan kembali strategi
mengatasi stres seperti relaksasi,
kegiatan rekreasi, spiritual dan
terlibat dalam kegiatan keluarga

Contoso
Pharmaceuticals

page 14
• Kurangnya hubungan
konseptual antara fisiologis
dan karakteristik manusia
lainnya.
• Tidak ada konsep tentang
sifat manusia yang holistik
• Jika asumsi dibuat bahwa Kelemahan Teori
14 komponen
diprioritaskan, hubungan Henderson
antar komponen tidak jelas
• Dalam Perawatan pasien
terminal : hanya sedikit
penjelasan
Contoso
Pharmaceuticals

page 15
Kesimpulan

Henderson memandang proses keperawatan sebagai sebuah penerapan


pendekatan logis untuk solusi masalah. Proses teori keperawatan terdiri
dari enam elemen yaitu pengkajian, diagnosa, hasil, perencanaan,
implementasi dan evaluasi
Henderson memberikan esensi dari apa yang dia yakini sebagai definisi
keperawatan.
Penekanannya pada kebutuhan dasar manusia sebagai fokus utama
praktik keperawatan telah mengarah pada pengembangan teori lebih
lanjut mengenai kebutuhan orang dan bagaimana keperawatan dapat
membantu dalam memenuhi kebutuhan tersebut.
Definisi keperawatannya dan 14 komponen asuhan keperawatan dasar Contoso
tidak rumit dan cukup jelas Pharmaceuticals

page 16
Thank You

a
Contoso
Pharmaceuticals

page 17