Konsep Dasar Ekonomi Dan Ekonomi Kesehatan - Musdarianto
Konsep Dasar Ekonomi Dan Ekonomi Kesehatan - Musdarianto
DAN
EKONOMI KESEHATAN
Konsep Dasar Ekonomi
Ekonomi → OIKOS
→ NOMOS
= aturan-aturan dalam rumah tangga
Scarcity
Choices
Opportunity cost
Applying economic
principles and theories
to health and to the
health care sector
Ilmu Ekonomi Kesehatan
Klarman, 1964
• Ilmu ekonomi kesehatan merupakan aplikasi
ilmu ekonomi dalam bidang kesehatan
PPEKI, 1989
• Ilmu ekonomi kesehatan adl penerapan
ilmu ekonomi dalam upaya kesehatan dan
factor-2 yang mempengaruhi kesehatan
untuk mencapai derajat kesehatan yang
optimal.
Aplikasi Ilmu ekonomi
Epistemologi
Positive Normative
economics economics
• Apa yang terjadi • Apa yang seharusnya
(as it is or it was) (normatif)
• Bgm proyeksinya • Perlu norma dan
(trend) y.a.d. standard yang dianggap
baik oleh masyarakat.
* Equity
* Fairness
* Responsiveness (eg. Hlth needs,
gender, hak azasi)
* Effecitiveness
* Efficiency
* Sustainability
PERAN EKONOMI KESEHATAN (ilmu & profesi)
PERAN EKON. KESEHATAN (Ann Mills)
Axiologi
Mengapa Perlu Konsep
Ekonomi?
Keputusan dan pilihan bagaimana sumber
daya yang terbatas dimanfaatkan → GOAL
NASIONAL (maksimasi benefit sosial VS
biaya)
Sektor swasta
Kebijakan, politik, pembiayaan,
perbandingan internasional, trend analysis
Pembangunan kesehatan adalah bagian
integral pembangunan nasional → kriteria
ekonomi, ROI
Ekonomi kesehatan berkaitan erat
dengan :
– Alokasi sumber daya diantara berbagai upaya
kesehatan
– Jumlah sumber daya yang dipergunakan dalam
pelayanan kesehatan
– Pengorganisasian dan pembiayaan dari berbagai
pelayanan kesehatan
– Efisiensi pengalokasian dan penggunaan berbagai
sumber daya
– Dampak upaya pencegahan, pengobatan dan
pemulihan kesehatan pada individu dan masyarakat
Issue sekitar 3 pertanyaan dasar
Menelahaan issue sekitar 3 pertanyaan pokok:
a. Apa yang perlu diproduksi ?
b. Bagaimana memproduksinya
c. Berapa biayanya at what cost
d. Berapa sumberdaya yang tersedia
e. Financing, planning & budgeting (Pembiayaan,
perencanaan dan pengangggaran)
g. Distribusi upaya kesehatan: supply & demand
h. Membangun Sistem Kesehatan
Mikroekonomi
• Menganalisis program spesifik sector kesehatan, yaitu :
• - Produksi (supply) : analisis biaya, CEA, CBA
• - Demand : utilisasi, asuransi, konsumsi, subsidi
Makroekonomi
• Menganalisis kaitan sector kesehatan atau hubungan
sector kesehatan dengan pembangunan ekonomi,
misalnya :
- Fiscal dan moneter terhadap pembiayaan kesehatan
- Kebijakan kesehatan
Metode dan lingkup ekonomi
Tehnik-tehnik evaluatif
kesehatan
Analisisbiaya Metode
Alokasi biaya
Konsumer
Provider(public-private)
Pemerintah
Lingkup
Ciri-ciri Sektor Kesehatan
1. Uncertainty – kejadian penyakit tidak terduga
2. Consumer ignorance – consumer tidak tahu banyak tentang
jenis pemeriksaan dan pengobatan yang dibutuhkannya
3. Sehat dan pelayanan kesehatan sebagai hak – distribusi
pelayanan kesehatan seringkali didasarkan atas dasar
kebutuhan (need) dan bukan atas dasar kemampuan
membayar (demand)
4. Eksternalitas – dampak (positif / negative) yang dialami
orang lain sebagi akibat perbuatan seseorang
5. Motif non profit – memperoleh keuntungan maksimal
bukanlah tujuan utama pelayanan kesehatan
6. Padat karya – kecendrungan spesialisasi dan subspesialisasi
7. Mix outputs – yang dikonsumsi pasien adalah satu paket
pelayanan
8. Upaya kesehatan sebagai konsumsi dan investasi
9. Restriksi berkompetisi – terdapat pembatasan praktek
kompetisi
Pure Private
No/low fees Some/high fees Goods
Cosmetic Surgery
VIP IP Care
Family Planning
Environmental Sanitation
Water Supply