02 Penilaian Tanda Vital
02 Penilaian Tanda Vital
Tanda vital
Pernapasan
Nadi
Kulit
Tekanan Darah
Tanda Vital
Pernapasan
Pernapasan
• Amati gerakan naik turunnya dada
• Tentukan berapa kali, teratur atau tidak dan
kualitas (kedalaman)
• Hitung jumlah gerakan naik turun dada selama 30
detik, hasilnya kalikan dua
Menilai pernapasan pada bayi
Nilai normal pernapasan
• Bayi : 25 - 50 x/ menit
• Anak : 15 - 30 x/ menit
• Dewasa : 12 - 20 x/ menit
Tanda Vital
Nadi
Nadi
Kulit
Kulit
PINK = Normal
PUCAT / PUTIH, ABU-ABU = Shock
MERAH = CO, TD↑, Demam
BIRU = Hipoksia ( O2,)
KUNING = Cedera/gagal hati, Hepatitis,
Sirosis
Suhu kulit relatif
Tanda Vital
Tekanan Darah
Tekanan darah
Dewasa
• Sistolik : 100 - 140 mmHg
• Diastolik : 60 - 90 mmHg
Anak
• Sistolik : 2 x umur + 80
• Diastolik : 50 - 80