Penilaian Kegawatan pada Anak

dan Neonatus
Nurcholid Umam K
Kegawatan pada Anak
Kegawatan Neonatus
 PENILAIANRespiratory Distress
“Skor Downe”
0 1 2

Frekuensi nafas < 60/menit 60 – 80/menit > 80/menit

Retraksi Tidak ada retraksi Retraksi ringan Retraksi berat

Sianosis Tidak sianosis Sianosis hilang dengan Sianosis meski diberi

O2 O2

Jalan masuk udara Udara masuk Penurunan ringan udara Tidak ada udara
bilateral baik masuk masuk

Grunting Tidak ada grunting Dapat didengar oleh Dapat didengar tanpa
stetoskop alat bantu

Learning Objective 1 7
Evaluasi Respiratory Distress
“Skor Downe”

Skor 0 Normal

Skor 1-3 Respiratory distress ringan  O2 NK 1-2

liter/menit

Skor 4 -6 Respiratory distress  CPAP

Skor > 6 Ancaman gagal nafas (analisa gas darah

harus dilakukan)  Ventilator

8 Learning Objective 1
Pemeriksaan Penunjang

 Rontgen foto torak

 Analisis gas darah arteri
 Lab Darah : anemia, polisitemia, sepsis
 Pemeriksaan glukosa darah -- hipoglikemia
 Kultur darah (sepsis, pneumonia)
Penanganan umum
 Resusitasi neonatus dg T-piece resusitator,
Radiant warmer , Minimal handling, siapkan
rujukan jika fasilitas tdk lengkap
 Pemberian cairan intravena
 Antibiotika sampai terbukti tidak ada infeksi
(kultur steril)
 Pemberian O2 untuk mengatasi sianosis sentral
 Nasal
 Head box
 CPAP
 Ventilator
…penanganan umum

Observasi ketat tiap jam

– Laju napas
– Retraksi/grunting
– Sianosis
– Konsentrasi O2 (jika memungkinkan)
– Laju jantung
– Temperatur kulit bayi dan temp inkubator
terimakasih