Ingrid Faustine, S.Si, M.

Sc, Apt
 HYPERLIPIDEMIA
“Kadar cholesterol dalam plasma darah melebihi batas
normal”.

KOMPLIKASI KRONIS HIPERLIPIDEMIA:

# Diabetes Mellitus  Chol.-LDL   Risiko
Hiperglikemia
# ATEROSCHLEROSIS  
@ HIPERTENSI
@ Ischemic Heart Disease (IHD)
@ Acute Myocard Infarc (AMI)
@ Cerebro Vasculer Accident (CVA)/STROKE
# Chronic Liver Disease  Pancreatitis, Cholestasis,
Hyperbilirubinemia, dll.
KOLESTEROL
dalam jumlah tepat bermanfaat, Jika berlebih
berbahaya

MANFAAT KOLESTEROL
• Sumber energi
• Pembentukan dinding sel
• Pembentukan hormon
BAHAYA KOLESTEROL BERLEBIH
Dapat melekat pada dinding pembuluh darah
sehingga terjadi Aterosklerosis
yang dapat mengakibatkan PJK/Stroke
 DEFINISI
Hyperlipidemia, Dislipidemia,
Hyperlipoproteinemia

adalah suatu kelainan metabolisme lemak darah

yang ditandai dengan meningginya kadar
kolesterol darah (hiperkolesterolemia), trigliserida
(hipertrigliseridemia) atau kombinasi keduanya.
Lipid (lemak darah) terdiri dari
kolesterol, trigliserida, dan
fosfolipid.

Karena lipid tidak larut dalam air,

zat tersebut dibawa dalam plasma
dari jaringan ke jaringan dengan
cara terikat pada protein.

Lipid yang terikat dengan protein

plasma ini disebut lipoprotein.
Lipoprotein dikelompokan
menjadi 4 :
 Khilomikron
 Lipoprotein kerapatan (densitas) sangat
rendah (VLDL = Very Low Density
Lipoprotein), disebut juga pre-b-lipoprotein.
 Lipoprotein kerapatan rendah (LDL = Low
Density Lipoprotein), disebut juga b-
lipoprotein.
 Lipoprotein kerapatan tinggi (HDL = Hight
Density Lipoprotein), disebut juga a-
lipoprotein.
chylomycron
Lipid yang di angkut dari usus menuju
hati
Low Density Lipoprotein (LDL)
Kolesterol yg di angkut dari hati ke jaringan

High Density Lipoprotein (HDL)

Kolesterol yg di angkut dari jaringan ke hati
Klasifikasi
Dislipidemia
Parameter
 ETIOLOGI (Primer)
Umumnya disebabkan oleh
mutasi suatu gen atau berbagai
 ↑ Produksi TG dan Kolesterol
 ↓ Pembersihan TG dan Kolesterol
 ↓ produksi HDL
 ↑ pembersihan HDL
 ETIOLOGI (Sekunder)
Umumnya disebabkan oleh
Pola Hidup dan kondisi
tubuh
Sering mengkonsumsi makanan
mengandung lemak jenuh,
kolesterol dan lemak trans.
Kondisi patologis : DM, alkoholic,
gangguan saluran empedu,
hipertiroid dll
 Asimptomatis
 Gejala – gejala penyakit vaskuler

Tanda dan Gejala Klinis

1. PENINGKATAN USIA
2. RIWAYAT P.J.K. PREMATUR DALAM
KELUARGA
3. MEROKOK
4. HIPERTENSI
5. DIABETES MELLITUS
6. OVERWEIGHT/OBESITAS
7. INAKTIVITAS/KURANG OLAH RAGA
8. CHOLESTEROL-L.D.L. TINGGI
9. CHOLESTEROL-H.D.L. RENDAH
Factors induces Hyperlipidemia:
Drugs induce: Disease induce:
 Beta Blocker  Genetic /primary/fa-
 Corticosteroid milial hypercholes
 Thiazid diuretic
terolemia
 Retinoid
 Scondary to liver
 Oral Contrasep
tive contain disease, renal
levonorgestrel failure,
hypothyroidism, DM
tak terkontrol
 Diagnosis

Peningkatan profil kadar lipid (total kolesterol,

Trigliserida, HDL dan VLDL)
 Strategi Terapi

Terapi Non-Farmakologi
 Diet
 Olahraga
Terapi Farmakologi
Pengaturan Nutrisi
Terapi Farmakologi
 Golongan Lipid Profile
Obat Tot.Chol. Chol-LDL Chol-HDL T.G.

HMG-KoA Rdktase  Tidak

  
Inhibtr(Simvastatin,dll) signifikan

Resin (Cholestiramin,
   
Cholestipol)

Fibrate (Gemfibrozil,
   
Clofibrate, dll)

Nicotinic Acid    

Probucol    
 KADAR CHOLESTEROL & TRIGLISERIDA IDEAL DEWASA

Cholesterol Total < 200 mg/dL

Cholesterol-LD
- Tanpa PJK, < 2 Faktor Risiko < 160 mg/dL
- - Tanpa PJK, 2 atau lebih Faktor < 130 mg/dL
Risiko < 100 mg/dL
- - Dengan PJK
Cholesterol-HDL
- - Wanita > 45 mg/dL
- - Pria > 35 mg/dL

Trigliserida Total 60–160

- Untuk mencegah pankreatitis mg/dL
< 500 mg/dL
Konseling
 Life Style Modification  Low Fat Diet,
Stop smooking,Weight reduction,In-
crease physical activity,Reduce alcohol
 Liver Function Test: Periodically
 STATIN:
◦ Minum di malam hari,kecuali atorvastatin
◦ ADR: Myopati  nyeri & lemah otot yg tak
tahu sebabnya segera lapor ke dokter
◦ Keluhan Px: Pusing, mual & nyeri abdomi-
nal yg sembuh stlh obat diteruskan
◦ Pakai statin hrs di+i Life Style Modification
Konseling
 FIBRATE:
◦ Dapat sebabkan Myopati  segera lapor
◦ ADR: rash,urticaria,weight gain,impotence,
headache
 RESIN ION EXCHANGE:
◦ Interaksi Obat: Obat lain 1 jam sebelum /
4-6 jam sesudah Resin
◦ Peningkatan dosis bertahap; dpt dicampur
dg juice buah atau saus makanan
◦ ADR: konstipasi; Mual,muntah, diare,
flatulen,perut tak nyaman hilang sendiri
 SEKIAN

*Terima Kasih*