Pengkajian keperawatan

pasien
{Virginia Handerson}
 Nama kelompok:
1. Desi ratnasari
2. Fera ardelia
3. Ihda maulidya P.
4. Kelvina
5. Nurun najjah N.
6. Mita nur F.
7. Panji nurprasetya adi
8. Vero nika A.
 Pengkajian keperawatan pasien
• Pengkajian keperawatan pasien adalah
Suaru proses dinamis yang terorganisasi
meliputi 3 aktivitas dasar yaitu
1. mengumpulkan data secara sistematis
2. Memilah dan mengatur data yang akan
dikumpulkan
3. mendokumentasi data dalam fomat yang
dapat dibuka kembali
Pengkajian keperawatan menurut
virginia handerson

Pengkajian adala salah satu proses keperawatan

yang sistematis dan berkesinambungan berupa
pengumpulan,verifikasi,dan komunikasi data
tentang individu,keluarga ,dan kelompok untuuk
menggali permasalahan klien.
 Type data pengkajian
• Data Subjektif
Merupakan ungkapan atau persepsi yang
dikemukakan oleh pasien
• Data Objektif
Merupakan data yang didapat dari hasil
observasi ,pengukuran dan pemeriksaan fisik.
Sumber data untuk pengkajian
1.Klien (data primer)
sumber informasi yang terbail
2.Keluarga dan orang terdekat (data sekunder)
diwawancarai sebagai sumber primer tentang bayi dan anak
dan klien yang kritis cacat mental dan tidaksadar
3. Anggota tim kesehatan lain
anggota tim kesehatan lain sepertidokter, perawat, profesional,
dan petugas non profesional yang bekerkja dalam tim kesehatan
4. Catatan medis
menguatkan informasi tentang pola kesehatan dan
pengobatan masa lalu atau memberi informasi baru
5. Catatan lainya
jika klien pernah memperoleh perawatan komunitas ataupun
perawat jalan maka perawat harus menempatkan data tersebut
namun kita harus mendapatkan ijin tertulis.
 Metode pengumpulan data
1. Wawancara
2. Pengamatan/observasi
3. Pemeriksaan fisik
4. Data laboratorium
5. Diagnosa
6. Dokumentasi data
Manfaat pengkajian

Kepuasan bagi perawat

Menambah pengetahuan perawat
Menentukan diagnosa pasien
Mengetahui perkembangan pasien
TERIMA KASIH