Deteksi Dini Tumor Mata

pada Anak
Mayasari WK, dr, SpM(K), Mkes
Pediatrik Ophthalmology & Strabismus unit
PMN RSM Cicendo Bandung
Apa itu tumor mata?
 Tumor mata/Bola
Mata
Jinak Ganas

dapat berpotensi menimbulkan

gangguan/masalah penglihatan
bahkan
mengancam kehidupan
bila tidak ditangani secara tepat
Setiap 3 menit, 1 orang anak meninggal akibat kanker
● Tumor orbita dan okular adalah tumor yang tumbuh di sekitar atau di dalam
bola mata, dapat bersifat jinak maupun ganas.
● Tipe yang terbanyak dari tumor ini adalah kongenital (telah ada semenjak lahir)
dan jinak.
Penyebabnya? Kelainan pada saat pembentukan di dalam
kandungan
Jinak
(contoh: kista dermoid,
hemangioma)
Ganas
Kanker yang menyebar dari bagian tubuh (contoh:
lainnya retinoblastoma)

Permasalahan di pembuluh darah

Jenis Tumor Orbita dan
Okular
Beberapa Jenis Tumor Orbita dan Okular yang
Sering Pada Anak
GEJALA TUMOR MATA
& BOLA MATA
GEJALA TUMOR MATA & BOLA MATA

Gejala tumor mata dan bola mata bervariasi tergantung apakah tumor tersebut
bersifat jinak atau ganas serta lokasi tumor tersebut berada.
Beberapa gejala yang harus orang tua perhatikan pada anak antara lain:
▪ Pupil putih (seperti mata kucing), berukuran lebih besar dari normal, atau merah
dan nyeri
▪ Bengkak atau kemerahan di dekat mata yang biasanya tidak nyeri
▪ Tanda lahir merah terang yang berada pada atau di dekat mata
▪ Mata menonjol atau terdapat juling
Bagaimana Menentukan/Mendiagnosis Tumor Mata & Bola
Mata ?

Bila anak anda menderita gejala-gejala yang telah dijelaskan sebelumnya, maka
dokter akan merekomendasikan satu atau lebih pemeriksaan berikut untuk
mengetahui penyebabnya:
▪ Pemeriksaan menyeluruh oleh dokter mata terhadap tumor mata dan bola mata.
▪ Pemeriksaan diagnostik seperti USG, CT Scan, MRI; untuk membantu
mengetahui tipe tumor, ukuran, lokasi dan asal tumor.
▪ Pemeriksaan darah atau sumsum tulang; untuk mengetahui apakah sel-sel tumor
tersebut telah menyebar ke tubuh bagian lain.
Terapi Tumor Mata & Bola Mata

Terdapat beberapa pilihan terapi, tergantung dari jenis dan keparahan tumor,
antara lain:
▪ Obat
▪ operasi pengangkatan tumor
▪ terapi radiasi untuk mematikan sel-sel kanker/tumor
▪ terapi laser untuk mematikan sel-sel tumor atau mematikan pembuluh darah
yang menyuplai tumor
▪ krioterapi (menggunakan zat dingin) untuk membekukan dan merusak jaringan
tumor
RETINOBLASTOMA c

‘Tumor ganas yang tumbuh di dalam lapisan saraf mata (retina)’

• Tumor ganas mata tersering pada masa anak-anak
• mewakili 11% keganasan pada satu tahun pertama kehidupan
• Insidensi: 1:16.000 – 1:18.000 kelahiran hidup

Leukocoria (pupil putih) atau seperti “mata kucing”

merupakan tanda klinis awal
Retinoblastoma
Gejala awal lain pada Retinoblastoma

Mata Juling
Pandangan Kabur

Mata Merah Mata Menonjol

Pertumbuhan retinoblastoma
 Bila dibiarkan terus, tumor ini dapat
tumbuh hingga memenuhi seluruh
bola mata

kemudian mengakibatkan penonjolan

bola mata yang berisi tumor tersebut.

Bila ada gejala

segera periksakan ke dokter!
 Apa yang akan dokter periksa?
• pemeriksaan eksternal bola mata dengan menggunakan alat slit lamp atau
lup
• pemeriksaan lapisan saraf mata atau retina dengan menggunakan
funduskopi indirek, USG (Ultrasonography) mata, Retcam, CT Scan atau MRI
Terapi pada Retinoblastoma

menyelamatkan
penglihatan

menyelamatkan bola
Tujuan
mata

menyelamatkan
hidup anak penderita
retinoblastoma
Terapi pada Retinoblastoma

Terapi yang
diberikan
tergantung dari
stadiumnya

operasi enukleasi
(pengangkatan
laser TTT cryotherapy kemoterapi
tumor beserta
bola mata)
Rhabdomyosarcoma
 RHAMBDOMYOSARCOMA

‘Tumor ganas primer orbita tersering pada anak, yang

tumbuh pada otot atau jaringan ikat. ‘

Gejala klinis tersering adalah berupa mata

menonjol (proptosis) dan/atau pergeseran
bola mata (globe displacement)
gejala awal lain:
• bengkak pada kelopak mata,
• kelopak mata turun
• teraba ada massa/benjolan
• nyeri.

Onset usia terbanyak terjadi pada usia 5-7 tahun

 Pemeriksaan akan pemeriksaan penunjang
dilakukan menyeluruh yang disarankan berupa
oleh dokter spesialis CT Scan/MRI, untuk
mata melihat massa tumor
PENANGANAN RHAMBDOMYOSARCOMA

eksisi total
(pengangkatan massa
tumor)

eksenterasi
Penanganan
(pengangkatan tumor
tergantung dari ukuran
beserta bola mata dan
massa tumor
jaringan sekitarnya)

kemoterapi dan radiasi

sebagai terapi
tambahan.
KISTA DERMOID

perkembangan abnormal suatu jaringan (tumor)

Jinak
berada di tempat yang tidak seharusnya pada mata.

Terdiri Berupa benjolan yang

dari: halus,
• Kulit Keras,
• Rambut dan
• Cairan tidak sakit.
• Lemak
 jarang menyebabkan
Kista Dermoid kebutaan pada mata,
namun kadang kista ini
akan pecah dan
menyebabkan infeksi,
sehingga dokter spesialis
mata biasanya akan
menyarankan untuk di
Orbita Epibulbar angkat.

di bawah kulit dekat

di daerah tulang rongga ujung kelopak mata
mata dekat telinga atau di
dekat kornea(selaput
bening mata) atau
sklera(bagian putih
bola mata)
HEMANGIOMA KAPILER

Merupakan tumor jinak orbita yang paling sering pada anak.

Berupa pertumbuhan pembuluh-pembuluh darah kecil yang
bersifat jinak.

Risiko perbandingan wanita:pria adalah 2:1.

Paling sering terletak di kelopak mata atas, dengan penyebaran ke orbita dan jaringan
sekitarnya.

Angka kejadian hemangioma kapiler adalah sebesar 30% terjadi saat lahir dan sebanyak 95%
diketahui saat usia 6 bulan.
 GAMBARAN KLINIS HEMANGIOMA KAPILER

• kulit sedikit meninggi dan kemerahan

(strawberry nevus);
• bila terletak di bawah kulit →benjolan lunak,
merah gelap sampai kebiruan.
• Apabila bayi menangis → terjadi kongesti vena
(benjolan membesar).
• Ukuran maksimum dicapai saat usia 6-12 bulan.
• Involusi spontan (tumor mulai mengecil) dimulai
pada usia 2 tahun.
• Dapat terjadi regresi komplit (tumor mengecil
dan hilang):
• 40% pada usia 4 tahun
• 80% terjadi pada usia 8 tahun.
 APA YANG DAPAT DILAKUKAN SEBAGAI DETEKSI DINI

Deteksi mudah  kamera pada smart phone anda.

Kamera  flash (deteksi red eye dimatikan) disiapkan

dengan pencahayaan ruangan redup.

Kamera  diarahkan sejajar mata anak

anak diminta melihat ke kamera.

Periksakan segera mata anak anda ke dokter mata

atau dokter mata anak bila ditemukan tanda
leukocoria (“mata kucing” atau “pupil putih”).
Normal Abnormal
 TAKE HOME
MESSAGE
✓ Anak jarang mengeluh, diperlukan kewaspadaan dini orangtua untuk mendeteksi kelainan mata
pada anak

✓ Kepedulian awal anda terhadap gejala-gejala tumor mata dapat menyelamatkan penglihatan bahkan
nyawa anak !
 Terima Kasih
WASPADAI BINARNYA !

📷 📸