STUDI KASUS 8.

1
KEJANG PADA BAYI BARU LAHIR
 STUDI KASUS

• BAYI B USIA 3 HARI KESADARAN MENURUN, GERAKAN KAKI SEPERTI

MENGAYUH SEPEDA, MATA BERKEDIP-KEDIP.
• RIW. KEHAMILAN:LAHIR 32 MINGGU DENGAN AIR KETUBAN KERUH
• PENILAIAN (RIWAYAT, PF, PROSEDUR SKRINING/TES LAB)
• APA SAJA YANG PERLU DIPERIKSA PADA BAYI TERSEBUT DAN MENGAPA?
• ANAMNESA
• RIW.DEMAM,MUNTAH,TIDAK BISA MINUM ATAU MENYUSU,PENURUNANA
KES.,KEJANG,GELISAH,CEDERA KEPALA YG BARU DIALAMI
• PEMERIKSAAN FISIK
• RANGSANG MENINGEAL,KEJANG,LETARGIS,GELISAH,UBUN2 CEMBUNG,BUKTI ADANYA
TRAUMA KEPALA
• CEK APAKAH ADA PENINGKATAN TIK
• PEMERIKSAAN LAB.
• BILA MEMUNGKINKAN CEK PUNGSI LUMBAL DAN PEMERIKSAAN CSS.PENGECATAN GRAM
• PROSEDUR TES LAB APA YG DIPERLUKAN DAN MENGAPA?
• DARAH RUTIN
UNTUK MENGETAHUI ADANY PENINGKATAN LEUKOSIT ATAU TIDAK,TROMBOSIT
• GLUKOSA DARAH
• UNTUK MENGETAHUI ADANYA HIPOGLIKEMI ATAU TIDAK
DIAGNOSA(IDENTIFIKASI MASALAH/KEBUTUHAN)
KEADAAN UTAMA SBB:
UBUN-UBUN BESAR MEMBONJOL
ADA TANDA PREMATURITAS
LEUKOSIT DARAH TEPI 3000/MM3
GDS:70 MG/DO
3.BERDASARKAN TEMUAN TERSEBUT DIATAS APA DIAGNOSA DAN MENGAPA DEMIKIAN?
• DIAGNOSA:MENIGITIS
• KARENA PADA KASUS INI DITEMUKAN
• USIA BAYI 3 HARI(TIMBULNYA KEJANG PD KASUS MENINGITIS PD HARI KE 2 ATAU LEBIH)
• KES.MENURUN TERDAPAT KEJANG
• RIW. PRETERM DAN AIR KETUBAN KERUH
• PADA PEMERIKSAAN FISIK:
• UBUN-UBUN MEMBONJOL
• ADA TANDA PREMATUR
• LEUKOSITOPENIA
• GDS NORMAL TIDAK MENANDAKAN HIPOGLIKEMI
• PELAYANAN YG DIBERIKAN (PERENCANAAN DAN INTERVENSI)
• 4.BERDASARKAN DIAGNOSA ANDA(IDENTIFIKASI MASALAH/KEBUTUHAN) APA RENCANA ANDA
PADA KASUS BAYI B DAN MENGAPA DEMIKIAN?
BEBASKAN JALAN NAFAS DAN OKSIGENASI
MEDIKAMENTOSA UNTUK MENGATASI KEJANG
MEMASANG I.V LINE
PENGOBATAN SESUAI PENYEBAB
• EVALUASI
• SETELAH 7 HE BAYI B KES.MEMBAIK,GERAKKAN AKTIF,TANGIS KUAT,MINUM KUAT,BERAT BAYI
MENINGKAT 20 GRAM SETIAP HARI
• 5.BERDASARKAN TEMUAN TSB DIATAS APA YG AND RENCANAKAN UNTUK TINDAK
LANJUT?MENGAPA?
LANJUTKAN PEMBERIAN ANTIBIOTIK SAMPAI 14 HARI SETELAH PERBAIKKAN