Kelompok 21
Preseptor : Indriyanto,dr., Sp.An
Stase Anestesi
Anamnesa
• Keluhan Utama : tidak bisa BAB sejak 1 minggu SMRS
• Pasien datang dengan keluhan tidak bisa BAB sejak 1 minggu SMRS.
Keluhan diawali dengan adanya benjolan yang muncul dari
selangkangan kiri sejak 3 tahun yang lalu. Awalnya keluhan benjolan
muncul pada saat pasien mengedan, menghilang saat berbaring. Pada
1 minggu yang lalu benjolan muncul dan tidak dapat dimasukan
kembali dan terasa nyeri. Keluhan disertai mual, muntah, dan perut
kembung.
Pemeriksaan Fisik
• KU : sakit berat
• Kesadaran : compos mentis
• Tanda Vital :
TD 130/80mmHg
N 80x/mnt
RR 20x/mnt
S 36,7°C
Status Lokalis
• A/r abdomen
inspeksi : cembung
Palpasi : nyeri tekan (+)
Perkusi : timpani
Auskultasi : BU menurun
• A/r inguinalis
Inspeksi : massa bentuk lonjong ukuran 7x5x1 cm
Palpasi : konsistensi kenyal
Pemeriksaan Penunjang
• Hb 14,8
• Leukosit 16.120
• Eritrosit 5,09
• Hematokrit 43,2
• Trombosit 280.000
• SGOT 14
• SGPT 14
• Ureum 115
• Kreatinin 1,41
• GDS 111
Diagnosis
• Peritonitis e.c ileus obstruksi dengan hernia inguinalis lateralis
inkaserata sinistra
Tatalaksana
• Infus RL
• Pasang kateter
• Pasang NGT
• Injeksi ketorolac
• Injeksi caftriaxone
• Rujuk dokter bedah