Anda di halaman 1dari 18

HYALINE MEMBRANE

DISEASE
(HMD)
DI SUSUN OLEH :
ERVINDA RIVANTYAS PUTRI
42170147
DEFINISI

Hyaline Membrane Disease (HMD) atau disebut


juga Respiratory Distress Syndrome (RDS) adalah
penyakit pernafasan akut yang disebabkan oleh
defisiensi surfaktan pada neonatus yang lahir
pada umur kehamilan kurang dari 36 minggu.
• Paru-paru
Sistem pernafasan janin mulai dibentuk pada usia
kehamilan 6 minggu hingga pada usia kehamilan 36
minggu paru-paru janin sudah bekerja dengan baik.
• Surfaktan
Surfaktan merupakan zat yang berasal dari lipoprotein
yang terdapat dalam alveoli dan bronkiolus.
Fungsi :
 Membantu menurunkan tegangan permukaan
 Mempertahankan patensi alveoli
 Mencegah kolaps alveoli, khususnya pada akhir
ekspirasi
PATOFISIOLOGI

Pertukaran gas
Bayi lahir <36 minggu Stimulasi produksi menurun dan
(premature) membran hialin kelenturan paru
berkurang

Kerja pernafasan
Surfaktan belum
Reaksi inflamasi paru semakin berat hingga
berkembang
gagal nafas

Penurunan ventilasi
Defisiensi surfaktan
dan hipoksia

Tegangan permukaan
tinggi, alveoli paru
tidak mampu Alveoli kolaps
mempertahankan
patensi
MANIFESTASI KLINIS

• Takipnea
• Gerakan pernafasan yang tidak biasa (retraksi
interkostalis, ketika menghirup udara, otot dinding
dada tertarik).
• Nafasnya pendek dan ketika menghembuskan
nafas terdengar suara ngorok.
• Terlihat adanya pernafasan cuping hidung (nasal
flaring).
• Sianosis
• Edema
• Syok
FOTO THORAX (CXR)

• Nampak peningkatan
gambaran opak
• Air bronchogram (+)
• Penurunan volume
paru
• Nampak
retikulogranular
(ground glass app)
HMD GRADE 1

• Nampak retikulogranular
(ground glass app) yang
menyebabkan
gambaran paru tidak
nyata, tidak ditemukan
pasti adanya kelainan.
• Air bronchogram (+)
Ddx: Bronkopneumonia

• SIC nampak normal


• Tampak radioopasitas samar inhomoge
HMD GRADE 2

• Disertai air broncogram


meluas sampai perifer
• Terdapat perbesaran
jantung (tanda dari
reaksi alveolar paru)
• SIC nampak menyempit
• Tampak radioopasitas samar inhomoge
• Batas jantung dan paru nampak samar
HMD GRADE 3

• Seperti stage 2
namun disertai batas
tidak jelas antara
jantung dan
diafragma
• SIC nampak menyempit
• Tampak radioopasitas samar
inhomogen
• Batas jantung dan paru nampak
hilang
HMD GRADE 4

• Gambaran putih
homogen pada
paru (white lung)

Gambaran Bell’s Chest

• SIC menyempit
• Tampak radioopasitas homogen
seluruh parenkim paru
• Batas jantung dan paru nampak
hilang
PENATALAKSANAAN

Konsep : mencegah hipoksia dan asidosis, mencegah


membesarnya atelektasis, meminimalkan barotrauma

1. Pemberian oksigen
2. Penggunaan surfaktan
Surfaktan natural atau asli yang berasal dari
manusia
Surfaktan eksogen sintetik, ada 2 jenis : KL4
(sinapultide) dan RSPC (venticute)
Surfaktan eksogen semi sintetik
Surfaktan eksogen biologik
DAFTAR PUSTAKA

• http://emedicine.medscape.com/article/409409-
overview#showall
• http://emedicine.medscape.com/article/409409-
overview
• https://radiopaedia.org/articles/respiratory-distress-
syndrome
THANK YOU

Anda mungkin juga menyukai