Anda di halaman 1dari 17

CARPAL TURNER SYNDROME

MATA KULIAH KEPERAWATAN DEWASA II


SEMESTER III

PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN S1


FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH PURWOKERTO
TAHUN AJARAN 2018/ 2019
DI SUSUN OLEH
KELOMPOK 4

1. AFRILLA NOVIYANTI (1811020139)


2. NABILA NURSANINAH (1811020146)
3. A FIKRY SAEFUL (1811020149)
4. SITI NURAENI (1811020198)
DEFINISI
CARPAL TURNER SYNDROME

Suatu kelainan yang menyebabkan penderitanya be


rtubuh pendek, disgenesis gonad dan anomali kong
enital mayor dan minor yang disebabkan kelainan
kromosom seks.
ETIOLOGI
CARPAL TURNER SYNDROME
Selama pembelahan sel baik mitosis maupun meiosis, dapat terjadi k
esalahan yang menimbulkan kelainan kromosom. Kelainan yang terj
adi dapat berupa kelainan jumlah maupun struktur yang dapat terjad
i baik pada kromosom autosom maupun kromosom seks.
Hal ini dapat dikarenakan oleh pengurangan atau penambahan satu ata
u lebih kromosom yang biasa disebut dengan keadaan aneuploid
Penyebab utama kondisi ini adalah gagal pemisahan (nondisjunction) s
elama proses meiosis atau mitosis.
Kondisi ini juga dapat disebabkan oleh adanya suatu kesalahan dalam
proses anafase (anaphase lag).
MANIFESTASI KLINIK CARPAL TURNER SYND
ROME

 Retardasi pertumbuhan yang mencolok sehingga tubuh pendek


(kurang dari persentil ketiga)
 Membengkakknya tungkai akibat pelebaran saluran limfatik Garis ram
but posterior yang rendah
 Kubitus valgus (meningkatnya sudut angkat lengan )
 Dada mirip tameng dengan puting payudara terpisah jauh
 Lengkung langit-langit yang tinggi
 Limfedema tangan dan kaki
 Terjadinya berbagai kelainan kongenital, seperti ginjal tapal- kusa, kat
up aorta bikuspid, dan koarktasioaorta.
Pada masa kanak-kanak gambaran klinis yang paling sering didapat
adalah perawakan pendek. Juga dapat ditemukan garis rambut belak
ang yang rendah, sudut angkat (saat membawa sesuatu) yang mening
kat, jarak antara kedua puting susu yang jauh (dada perisai), dan pad
a pergelangan tangan terdapat deformitas Madelung.
Manifestasi klinis pada orang dewasa adalah amenore primer dan infer
tilitas. Pada sindrom Turner, ovarium berkembang normal selama pert
engahan pertama masa kehamilan. Kemudian ovarium mengalami regr
esi (disgenesis ovarium) sehingga hanya tinggal berupa helaian jaringa
n ovarium
ANATOMI ORGAN
CARPAL TURNER SYNDROME
FISIOLOGI ORGAN
CARPAL TURNER SYNDROME
Kromosom X adalah salah satu kromosom yang memegang peranan penting dalam p
enentuan jenis kelamin pada manusia, kromosom ini dikenal dengan nama lain autos
om. Pada wanita ada sepasang kromosom X dan pada pria terdapat satu kromosom X
dan satu buah kromosom Y.
Sindrom turner hanya memiliki 1 kromosom X, sehingga jumlah kromosom yang di
a miliki tidak sempurna seperti pada manusia biasanya yaitu 45 X. Sindrom ini hany
a ditemui pada wanita.

Ciri fisik yang menonjol adalah postur tubuh yang pendek, dan ovarium yang kurang
berkembang. Ovarium yang kurang berkembang dapat mengakibatkan kemandulan da
n tidak adanya mentruasi.

Pada perempuan normal, organ reproduksinya akan menghasilkan sel telur dan hor
mon seksual. Perempuan yang mengidap sindrom Turner, tubuhnya tidak dapat me
nghasilkan hormon ini, sehingga menstruasi tidak terjadi dan payudara tidak tumbu
h, serta memungkinkan untuk mandul.
Fungsi Kromosom
- Untuk menyimpan materi genetik
- Untuk menentukan jenis kelamin
- Berperan dalam transkip DNA
- Untuk melakukan sintesis protein
PATOFISIOLOGI ORGAN
CARPAL TURNER SYNDROME

Sindrom turner, yang ditandai dengan hipogonadisme primer pada fen


otipe perempuan, terjadi akibat monosomi parsial atau total lengan pen
dekkromosom X. Pada sekitar 57% pasien, kromosom X utuh hilang se
hinggaterbentuk kariotipe 45,X. Pasien ini mengidap penyakit paling p
arah, dan diagnosis sering dapat ditegakkan saat lahir atau pada awal m
asa anak.Gambaran klinis khas pada Sindrom Turner 45,X adalah retar
dasi pertumbuhan yang mencolok sehingga tubuh pendek, dada berben
tuk perisai dengan puting payudara terpisah jauh.
1. Pada bayi yang terkena turner syndrome sering berkembang deng
an lambat dan bermasalah pada pencernaan. Perwujudan fisik yan
g umum termasuk lipatan leher yang pendek, kerdil, dada datar, t
elinga besar atau rendah, atau garis rambut di bawah tengkuk. Ov
arium biasanya tidak berkembang sehingga payudara tidak dapat
tumbuh.
2. Pada usia yang lebih tua, mereka baru mengalami menstruasi pert
ama lebih lama lagi atau malah sama sekali tidak mengalaminya.
Kebanyakan wanita dengan kondisi ini tidak dapat hamil. Masala
h jantung dan ginjal, serta kehilangan pendengaran dan sikap kik
uk mungkin muncul.
3. Umumnya, anak perempuan dan wanita yang mengidap penyakit
ini memiliki kecerdasan yang normal tapi mereka kadang‐kadang
memiliki masalah dalam pembelajaran.
PEMERIKSAAN PENUNJANG
CARPAL TURNER SYNDROME

LABORATORIUM

TES DARAH USG

ECHOCARDIOGRAF
PEMERIKSAAN PENUNJANG
CARPAL TURNER SYNDROME
• TN : Rambut kemaluan tidak tumbuh
N : Tumbuh
• Rambut ketiak tidak tumbuh
N : Tumbuh
• Postur tubuh terlalu pendek
N : Tidak terlalu pendek dan tidak terlalu tinggi
• Bentuk dada perisai dengan jarak yang lebar antara k
Inspeksi edua puting susu
N : Bentuk dada simetris kanan dan kiri dengan jarak pu
ting susu yang berdekatan
• Payudara tidak berkembang
N : Payudara berkembang
• Wajah tampak lebih tua dari biasanya
N : Wajah menyesuaikan usia
• Telinga terlihat besar
N : Telinga tidak terlalu besar dan tidak kecil
 Inspeksi
Untuk melihat secara keseluruhan kelainan yang khas pada pender
ita penyakit turner syndrome ini seperti terlihat limfedema, ben
tuk dada perisai dengan jarak yang lebar antara kedua puting su
su, postur tubuh terlalu pendek, payudara tidak berkembang, ra
mbut kemaluan dan ketiak tidak tumbuh, wajah tampak lebih tu
a dari biasanya
 Limfedema tangan dan kaki
N : Tidak ada limfedema tangan dan kaki
Palpasi  Membengkakknya tungkai akibat pelebaran salura
n limfatik
N : Tidak ada pembengkakan tungkai

 Palpasi
Melakukan perabaan pada bagian tertentu yang terlihat benjolan
atau tumor seperti limfedema tangan dan kaki, membengkakny
a tungkai akibat pelebaran saluran limfatik.