PROSES BERKEMIH

OLEH :
PUTU AYU JYOTISHA ANJANI ARTHA/ 1670121032
 ANATOMI

• Ureter
 ANATOMI
• Kandung Kemih
 ANATOMI
• Uretra

Wanita

Pria
Histologi
Histologi
 Proses Berkemih
Dua langkah utama proses miksi:
Kandung kemih terisi sampai
tegangan dinding meningkat di atas nilai
ambang

Timbul refleks miksi/refleks berkemih

(jika gagal setidaknya menimbulkan
kesadaran untuk miksi)
 Fase pengisian (filling phase)
• Dinding ureter terdiri dari otot polos spiral, memanjang dan melingkar namun tidak ada
sekat atau batas tertentu untuk dapat membedakan ketiga otot polos ini dalam lapisan
dinding dari ureter tersebut.
• Gerakan peristaltik yang terjadi akan secara perlahan membantu mendorong urine dari
pelvis renalis menuju kandung kemih atau vesika urinaria. Urine akan masuk ke dalam
kandung kemih secara perlahan sesuai dengan irama dari gelombang peristaltik tadi.
• Ureter menembus vesika urinaria secara miring, sehingga meskipun tidak ada sfingter
khusus untuk ureter, keadaan kemiriangan tadi cenderung akan menjempit ureter
sehingga ureter tertutup kecuali ketika ada gelombang peristaltik tadi, dan refluks dari
vesika dapat dicegah.
 Fase miksi (Voiding phase)

•Pertambahan vol urine → tek intra vesicalis ↑ → keregangan

dinding vesicalis (m.detrusor) → sinyal-sinyal miksi ke pusat
saraf lebih tinggi (pusat kencing) → untuk diteruskan kembali ke
saraf saraf spinal → timbul refleks spinal → melalui n. Pelvicus
→ timbul perasaan tegang pada vesica urinaria shg akibatnya
menimbulkan permulaan perasaan ingin berkemih