Fitri wahyuni, S.St., M.

Km
 Tanda dugaan hamil
 Tanda kemungkinan hamil
 Tanda pasti hamil
 Amenorhoe
Sel telur dibuahi, ovarium 
produksi estrogen & progesteron
 menstruasi terhenti
Konsepsi dan nidasi  tidak
terbentuk follikel de graaf dan
ovulasi
 MUAL DAN MUNTAH
Pengaruh estrogen dan progesterone terjadi
pengeluaran asam lambung.
 PINGSAN
Gangguan sirkulasi ke daerah kepala  iskemia
susunan syaraf  menghilang > UK 16 minggu
 PEMBESARAN PAYUDARA
Pengaruh est- pro & somatomamotropin 
deposit lemak, air dan garam pada payudara.
 SERING MIKSI
Desakan rahim  T I dan T III,
T II  menghilang.
 Tidak tahan bau-bauan
 Mengidam
 Terutama pada bulan-bulan triwulan pertama.
 Keletihan
 Muncul follikel montgomery
 Peningkatan suhu basal yang terus berlanjut,
padahal tidak ada infeksi.
 KONSTIPASI ATAU OBSTIPASI
prog  menghambat peristaltik usus .
 PIGMENTASI KULIT
 Pipi : chloasma gravidarum  melanophore stimulating
hormone (MSH)
 Dinding perut
▪ Striae lividae, Striae nigra, Linea alba makin hitam
 Sekitar payudara
 Hiperpigmentasi areola mamae, Puting makin menonjol,
Kelenjer Montgomery menonjol, Pembuluh darah
manifes sekitar payudara
 VARISES
pengaruh hormon est & prog  di sekitar genetalia
eksterna, kaki dan betis serta payudara  hilang
setelah persalinan
 Salivasi berlebihan
 Tanda chadwick
 Quickening
 Kolostrum keluar dari putting
 Perubahan warna pada payudara
 Payudara membesar
 Munculnya follikel montgomery
 Tanda Chadwick
 Pembesaran abdomen
 Ballotemen
 Braxton hicks

 Tanda Chadwick
 Palpasi batas-batas janin
 Pergerakan janin
 Pembesaran uterus
 Tanda Piskacek
 Tanda hegar Isthmus
 Tanda Goodell
 Tanda chadwick
TES KEHAMILAN
 hCG  menyelamatkan korpus luteum
 hCG diproduksi  implantasi.
 dapat dideteksi  ke-8 s/d 9 setelah ovulasi.
  positif  konsentrasi hCG mencapai 25 mIU  Pd saat
tdk haid/12 – 14 hr setlh konsepsi

Nilai prediksi  99%.

 Hasil negatif-palsu
Rendahnya konsentrasi hCG  urin encer,
tanggal tidak akurat, KE atau gangguan pada
ovum
 Penyebab rendah/turunya kadar hCG
- Abortus spontan
- ovum terganggu
 Penyebab kadar hCG turun scr perlahan
- KET
 Kadar hCG turun dengan cepat
- Gestasi multipel
- Mola hidatidosa
 Detak Jantung janin dapat didengar 
Monoaural, dilihat  USG
 Suara lain :
o Desir tali pusat
o Desir uterus
o Suara akibat gerakan janin
o Denyut ibu
o Suara berkumur – kumur
 Gerakan janin dapat dirasakan ibu, dilihat, diraba
 Keberadaan bayi dalam rahim dapat diraba.
 Frek normal 10 – 20 x/hari
 Bukti kehamilan melalui pemeriksaan sonografi
 Visualisasi rangka janin melalui pemeriksaan
roentgenografi
 Dapat terlihat pertama sekali pada minggu ke-12
 Hamil Palsu (pseudocyesis): Amenorea, perut
membesar, mual, muntah, air susu keluar, bahkan
wanita merasakan gerakan janin.
 Mioma Uteri : Perut dan rahim membesar, tapi
rahim terasa padat, kadangkala berbenjol-benjol.
Tanda kehamilan lainnya negatif.
 Kista Ovarii: Perut membesar, tapi saat PD rahim
teraba seperti biasa dan tanda kehamilan lainnya
negatif.
 Retensi urin
 Hematometra: uterus penuh darah karena himen
inperforata, stenosis vagina atau serviks.
 Mengenali & menangani penyulit
 Mengenali & mengobati penyakit
 Menurunkan angka morbiditas dan mortalitas.
 Kunjungan yang ideal adalah :
 Awal kehamilan – 28 mg : 1 x 1 bulan
 28 mg – 36 mg : 1 x 2 mg
 36 mg – lahir : 1 x 1 mg

Penjadwalan kunjungan bagi seorang ibu hamil dengan

komplikasi :
Ibu harus segera melakukan kunjungan ke tenaga kesehatan
bila terjadi komplikasi.
 Anamnesa
 Inspeksi & Pemeriksaan fisik diagnostik
 Perkusi
 Palpasi.
TERIMA
KASIH