Ekskresi 2

HUBUNGAN STRUKTUR, SIFAT KIMIA
FISIKA DENGAN PROSES EKSKRESI OBAT

 Penyerapan dan difusi di dalam tubuh
memungkinkan zat aktif mencapai titik ikatan
 secara simultan hal ini berperan dalam proses

eliminasi yang merupakan proses akhir nasib
obat dalam tubuh
Copyright © 2008 Sugeng publishing_ Silahkan gunakan slide ini untuk kemajuan bersama
Molekul-molekul obat dikeluarkan dari tubuh
tanpa atau setelah mengalami perubahan
hayati.
 Pada umumnya molekul-molekul yang lebih
larut air lebih mudah di eliminasi,
 sebaliknya senyawa larut lemak diubah

menjadi bentuk yang kurang larut lemak
 Metabolit yang larut lemak ini lebih mudah dikeluarkan
melalui ginjal yang merupakan jalur eliminasi obat-obat
yang terpenting
 Fenomena pasif dari difusi transmembran merupakan

proses penting dalam eliminasi obat, tergantung jalur
pengeluaran dan gradien konsentrasi
EKSKRESI ????
Ekskresi merupakan proses
pengeluaran zat sisa metabolisme
tubuh, seperti CO2, H2O, NH3, zat
warna empedu dan asam urat.
Beberapa istilah yang erat
kaitannya dengan ekskresi
 Defekasi : yaitu proses pengeluaran sisa pencernaan
makanan yang disebut feses. Siklus asam sitrat
 Ekskresi : yaitu pengeluaran zat sampah sisa metabolisme
yang tidak berguna lagi bagi tubuh
 Sekresi : yaitu pengeluaran getah oleh kelenjar pencernaan
ke dalam saluran pencernaan.
 Eliminasi : yaitu proses pengeluaran zat dari rongga tubuh,
baik dari rongga yang kecil (saluran air mata) maupun dari
rongga yang besar (usus).
ELIMINASI LEWAT URIN
 FUNGSI SISTEM URINARIA :
 Membuang sisa metabolisme :
 Sampah nitrogen
 Obat-obatan
 Racun
 Mengatur :
 Keseimbangan Air dalam tubuh
 Kandungan elektrolit
 Asam –Basa cairan darah
 Tekanan darah
 Produksi sel darah merah
 Pengaktifan vitamin D
Organ Sistem Urinaria
 Ginjal
 Ureter
 Kantung Urin
 Urethra
Lokasi Sistem Urinaria
 Terletak di bagian
dorsal tubuh
 Ginjal kanan lebih
rendah dari ginjal kiri
 Bagian atas ginjal
terdapat kelenjar
adrenal
A. Struktur Ginjal
 Kapsul ginjal
 Korteks Ginjal – daerah
luar
 Medula Ginjal – daerah
dalam
 Pelvis Ginjal – saluran
pengumpul
Aliran Darah Di Ginjal
Nefron
 Unit struktural dan fungsional penyusun
ginjal
 Ginjal manusia disusun oleh 1 juta nefron
 Tempat terjadinya pembentukkan urin
 Terdiri dari 2 komponen utama :
 Glomerolus
 Tubulus ginjal
Badan Malphigi
 Glomerolus
 Merupakan kapiler
yang berbentuk bola
berjaring
 Berhubungan
dengan arteriola
(pemeliharaan
tekanan darah)
 Arteriola afferen
lebar
 Arteriola efferen
sempit
Lanjutan …
 Fungsi : Penyaringan /
filtrasi cairan darah
Tubulus Ginjal
 Terdiri dari :
 Bagian tubulus yang
mengelilingi
glomerolus disebut
kapsul Bowman
 Tubulus proksimal
 Lengkung Henle
 Tubulus Distal
Tipe-Tipe Nefron
 1. Nefron Kortikal
 Terletak di bagian korteks ginjal
 Sebagian besar nefron termasuk ke dalam tipe
ini.
 2. Nefron Juxtamedular
 Terletak di bagian medula ginjal
Kapiler Peritubuler
 Kelanjutan dari arteriola efferen glomerulus
 Normalnya, memiliki tekanan darah yang
rendah
 Ujung kapiler bermuara pada venula
 Hampir menempel sepanjang tubulus ginjal
 Mengabsorbsi kembali zat-zat tertentu dari
tubulus pengumpul
Pembentukkan Urin
 Urin terbentuk melalui 3 tahap :
 1. Filtrasi 2. Reabsorpsi 3. Sekresi/Augmentasi
1 Tubulus Proksimal 4 Tubulus Distal
NaCl Nutrients H2O
HCO3 H2O K+ NaCl HCO3
H+ NH3 K+ H+
KORTEKS
2
Filtrasi Lengkung Henle
turun
H2O
Salts (NaCl and others) NaCl
HCO3– H2O
H+
Urea MEDULA NaCl
Glucose; amino acids LUAR
Some drugs
3 5 Tubulus
Lengkung Henle
naik Pengumpul
Key Urea
Active transport NaCl H2O

Passive transport
MEDULA
DALAM
Filtrasi
 Proses penyaringan darah yang kurang

selektif.
 Air, ion dan zat makanan serta zat terlarut di
keluarkan dari darah ke tubulus proksimal.
 Sel darah dan beberapa protein tetap berada
di dalam darah.
 Terbentuk filtrat primer di tubulus proksimal.
Reabsorpsi
 Urin primer yang terbentuk di tubulus proksimal
terdiri dari :
 Sebagian besar air
 Glukosa dan Asam Amino
 Ion
 Kemudian zat tersebut kemudian diserap oleh
kapiler peritubuler secara aktif dan pasif.
 Penyerapan terjadi di sepanjang Tubulus
proksimal, Lengkung Henle, dan tubulus distal.
Proses Reabsorpsi

NaCl Nutrients H2O
H+ NH3 K+ H+
KORTEKS
2
turun
H2O
Salts (NaCl and others) NaCl
HCO3– H2O
H+
Urea MEDULA NaCl
Glucose; amino acids LUAR
Some drugs
3 5 Tubulus
Lengkung Henle
naik Pengumpul
Key Urea
Active transport NaCl H2O

Passive transport
MEDULA
DALAM
 Sedangkan zat lainnya, yaitu sampah nitrogen
berupa :
 Urea
 Asam Uric
 Kreatinin
 Beberapa Air
 Akhirnya terbentuklah urin sekunder.
Sekresi – Augmentasi
 Terjadi di Tubulus Distal
 Beberapa zat keluar dari kapiler peritubuler ke
tubulus ginjal.
 H+, Ka+ dan ion potassium
 Creatinin
 Racun dan obat-obatan
 Akhirnya urin sekunder dan senyawa diatas
bergabung membentuk urin lalu bergerak menuju
tubulus pengumpul untuk dikeluarkan.
Pembentukkan Urin
NaCl Nutrients H2O

H+ NH3 K+ H+
KORTEKS
2
turun
H2O
Garam (NaCl dll) NaCl
HCO3– H2O
H+
Urea MEDULA NaCl
Glucosa; asam amino LUAR
Obat-obatan
3 5 Tubulus
Lengkung Henle
Pengumpul
naik
Key Urea
Transpor aktif NaCl H2O

Difusi / Osmosis
MEDULA
DALAM
B. Ureter
 Saluran antara ginjal
dengan kandung kemih
 Jumlah sepasang
 Fungsi : membawa urin
dari ginjal ke kandung
kemih
C. Kandung Kemih
 Merupakan kantung
yang berfungsi untuk
menampung urin
sementara
 Disusun oleh lapisan
otot polos
 Berhubungan dengan
uretra
D. Uretra
 Saluran yang
membawa urin
keluar dari tubuh
 Pada wanita hanya
dilalui urin saja,
sedang pada pria
selain dilalui urin
juga dilalui sel
kelamin jantan
Pengaturan Pembentukkan Urin
Pusat Pengaturan
Osmoregulasi Haus
Hypothalamus
Minum air dalam

Jumlah cukup
ADH
meningkatkan
Penyerapan air
Hipofisis
Posterior
Tubulus
Ginjal
Penyerapan air
Memulihkan kekurangan
Cairan tubuh
STIMULUS:
Ketika kadar air pada tubuh
berkurangMisalnya pada saat
Tubulus Pengumpult
panas hari, atau
berolah raga, maka tubuh
menstimulus hipotalamus
Kadar Cairan Tubuh

Normal (Homeostasis)
KELAINAN PADA SISTEM URINARIA
1. Batu Ginjal :
adanya batu dari
endapan kalsium
dan garam pada
pelvis ginjal.
a. Penyebab :
sering
menaham urin
dan kurang
minum
Kulit
Kulit (integumen) merupakan lapisan terluar

tubuh manusia dan pelindung bagian dalam
tubuh.
Susunan Kulit
Kulit tersusun atas tiga lapisan, yaitu epidermis

(lapisan luar/kulit ari), dermis (lapisan
dalam/kulit jangat). Dan hipodermis (jaringan
ikat bawah kulit).
. Epidermis
 Lapisan epidermis terdiri atas stratum korneum, stratum

lusidum. stratum granulosum, dan stratum germinativum
 Stratum korneum tersusun dari sel-sel mati dan selalu
mengelupas.
 Stratum lusidum tersusun atas sel-sel yang tidak berinti dan
berfungsi mengganti stratum korneum
 Stratum granulosum tersusun atas sel-sel yang berinti dan
mengandung pigmen melanin.
 Stratum germinativum tersusun atas sel-sel yang selalu
membentuk sel-sel baru ke arah luar.
. Dermis
 Dermis terletak di bawah epidermis

 Lapisan ini mengandung akar rambut, pembuluh darah,
kelenjar, dan saraf.
 Kelenjar yang terdapat dalam lapisan ini adalah kelenjar
keringat (glandula sudorifera) dan kelenjar minyak (glandula
sebasea).
 Kelenjar keringat menghasilkan keringat yang di dalamnya
terlarut berbagai macam garam. terutama garam dapur.
 Kelenjar minyak berfungsi menghasilkan minyak yang
berfungsi meminyaki rambut agar tidak kering.
. Hipodermis
 Hipodermis terletak di bawah dermis

 Lapisan ini banyak mengandung lemak.
 Lemak berfungsi sebagai cadangan makanan,
pelindung tubuh terhadap benturan, dan
menahan panas tubuh.
Fungsi kulit
 Sebagai alat ekskresi. kulit berfungsi
mengeluarkan keringat.
 melindungi tubuh terhadap gesekan, kuman,
penyinaran, panas. dan zat kimia
 mengatur suhu tubuh
 menerima rangsang dari luar
 mengurangi kehilangan air
 Bersama keringat
 Ex : paraldehida dan bromida
ELIMASI LEWAT PARU
Penguraian karbohidrat (glukosa) dan lemak

kecuali menghasilkan energi akan
menghasilkan zat sisa berupa CO2 dan H2O
yang akan dikeluarkan lewat paru-paru.
 Seseorang yang berada dalam daerah dingin
waktu ekspirasi akan tampak
menghembuskan uap.
 Uap tersebut sebenarnya merupakan

carbondioksida dan uap air yang dikeluarkan
saat terjadi pernafasan.
Sistem pernafasan berperan untuk
pengeluaran beberapa senyawa yang
berbentuk gas atau zat yang mudah menguap
pada suhu tubuh.
Gradien tekanan parsiil capillo-alveolaire

yang positif dapat mendorong terjadinya
difusi pasif sehingga terjadi pengeluaran gas
tersebut.
Intensitas pengeluaran melalui membran berhubungan
erat dengan fenomena ventilasi yang menjamin
pembaharuan udara alveoli dan aliran darah di paru.
Secara umum pada proses difusi akan terjadi

keseimbangan antara tekanan parsiil udara di dalam
alveoli dan darah kapiler paru.
Penerapan fenomena difusi alveolo-kapiler misalnya

pada pengujian alkohol melalui napas, terutama bagi
pengendara mobil.
Broncos.mov
 Biasanya zat-zat terbang
 Ex : alkohol, paraldehida, anastetika
(kloroform, siklopropan) dll
EKSKRESI LEWAT EMPEDU
 Pengaliran darah hati menuju canaliculi

biliaris serta zat aktif dan metabolitnya yang
terbentuk di dalam hati mengikuti hukum
umum perlintasan membran
 Difusi pasif molekul-molekul tergantung pada
ukurannya, sifat fisiko-kimia serta perbedaan
konsentrasi
 Mekanisme transpor aktif berperan penting pada

eliminasi obat khususnya pada metabolit yang lebih
polar dibandingkan senyawa induknya seperti trurunan
glokoronat
Obat BM <150 dimetabolisis menjadi seny.
Lebih polar
Diekskresikan : Hati Empedu
usus Pengangkutan aktif
EMPEDU Proses hidrolisis oleh enzim atau bakteri usus

Non polar
Plasma darah hati empedu
usus
enterohepatik
ELIMINASI LEWAT FESES
 Seperti diketahui zat aktif atau metabolit yang
ditiadakan melalui empedu tidak mengalami
siklus entero-hepatik.
 Di dalam feses terdapat pula senyawa yang

disekresi oleh getah saluran cerna seperti
sekresi ludah (saliva).
 Feses dapat pula mengandung sejumlah
molekul yang dikeluarkan oleh saluran cerna
dan tidak diserap kembali oleh mukosa usus.
 Obat-obat tertentu dapat digunakan untuk

memerlukan efek terapi setempat pada sistem
pencernaan misalnya sulfaguanidin, bismuth.
Air susu ibu (asi)
 pengeluaran zat aktif melalui air susu ibu

(ASI).
 Dengan mekanisme difusi dan fenomena
transpor aktif maka konsentrasi obat tertentu
dalam air susu lebih tinggi dibandingkan
konsentrasi plasmatik.
 ASI lebih asam dibanding plasma, sehingga
senyawa basa (alkaloid) dapat berdifusi
dengan mudah.
 Molekul-molekul berukuran kecil seperti

halnya alkohol dapat segera keluar dan
membuat keseimbangan dengan plasma
 Air susu ibu penting diperhatikan untuk bayi,
karena dapat menimbulkan keracunan.
 Misalnya : alkohol, obat-obat tidur, nikotin

(rokok) dan alkaloida lainnya
 Air susu ibu mengandung lactofenitin dan
asam neurominik yang mempunyai sifat
antibakterial terhadap E.coli dan
Staphylococcus
 TERIMA KASIH

Ekskresi 2

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Ekskresi 2

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

HUBUNGAN STRUKTUR, SIFAT KIMIA

FISIKA DENGAN PROSES EKSKRESI OBAT

 secara simultan hal ini berperan dalam proses

 sebaliknya senyawa larut lemak diubah

 Fenomena pasif dari difusi transmembran merupakan

Active transport NaCl H2O

 Proses penyaringan darah yang kurang

1 Tubulus Proksimal 4 Tubulus Distal

Active transport NaCl H2O

1 Tubulus Proksimal 4 Tubulus Distal

NaCl Nutrients H2O

Transpor aktif NaCl H2O

Minum air dalam

Kadar Cairan Tubuh

Kulit (integumen) merupakan lapisan terluar

Kulit tersusun atas tiga lapisan, yaitu epidermis

 Lapisan epidermis terdiri atas stratum korneum, stratum

 Dermis terletak di bawah epidermis

 Hipodermis terletak di bawah dermis

Penguraian karbohidrat (glukosa) dan lemak

 Uap tersebut sebenarnya merupakan

Gradien tekanan parsiil capillo-alveolaire

Secara umum pada proses difusi akan terjadi

Penerapan fenomena difusi alveolo-kapiler misalnya

 Pengaliran darah hati menuju canaliculi

 Mekanisme transpor aktif berperan penting pada

EMPEDU Proses hidrolisis oleh enzim atau bakteri usus

 Di dalam feses terdapat pula senyawa yang

 Obat-obat tertentu dapat digunakan untuk

 pengeluaran zat aktif melalui air susu ibu

 Molekul-molekul berukuran kecil seperti

 Misalnya : alkohol, obat-obat tidur, nikotin

Anda mungkin juga menyukai