OBAT ANTI PERDARAHAN

Kelompok:

1. Maya Nastica (2018200078)

2. Lusiyana Tri Mulyani (2018200081)
3. Budiman (2018200085)
4. Neli Agustin (2018200092)
5. Apriliana azzahra (2018200097)
Apa itu Hemostatik?
• Obat anti perdarahan disebut juga hemostatik.
Hemostatis merupakan proses penghentian
perdarahan pada pembuluh darah yang cedera. Jadi,
Obat haemostatik (Koagulansia ) adalah obat yang
digunakan untuk menghentikan pendarahan.
• garis besar proses pembekuan darah berjalan
melalui 3 tahap yaitu :
1. aktivasi tromboplastin
2. pembentukan trombin dari protrombin
3. pembentukan fibrin dari fibrinogen
Hemostatis terbagi dalam 2 kelompok
A. Hemostatik Lokal
1. Hemostatik serap (absorbable hemostatik):
• Mekanisme kerja
menghentikan perdarahan dengan pembentukan suatu bekuan
buatan atau memberikan jala serat-serat yang mempermudah bila
diletakkan langsung pada pembekuan yang berdarah.
• Indikasi :
untuk mengatasi perdarahan yang berasal dari pemubuluh darah
kecil saja misalnya kapiler
• Contoh obat :
Antara lain spon, gelatih, oksi sel (seluloisa oksida) dan busa fibrin
insani (Kuman fibrin foam).
2. Astrigen
• Mekanisme kerja :
Zat ini bekerja lokal dengan mengendapkan protein darah sehingga perdarahan
dapat dihentikan sehubungan dengan cara penggunaanya, zat ini dinamakan juga
styptic.
• Contoh Obat :
Antara lain feri kloida, nitras argenti, asam tanat.
• Indikasi :
untuk menghentikan perdarahan kapiler
3. Koagulan
• Mekanisme kerja :
pada penggunaan lokal menimbulkan hemostatid dengan 2 cara yaitu dengan
mempercepat perubahan protrombin menjadi trombin dan secara langsung
menggumpalkan fibrinogen.
Beberapa racun ular memiliki pula aktifitas tromboplastin yang dapat menimbulkan
pembekuan darah. Salah satu contoh adalah russell’s vipervenomnyang sangat
efektif sebagai hemostatik lokal dan dapat digunakan untuk alveolkus gigi yang
berdarah pada pasien hemofilia.
4. Vasokonstiktor
Epinetrin dan norepinetrin berefek vasokontriksi , dapat digunakan
untuk menghentikan perdarahan kapiler suatu permukaan.

B. Hemostatik sistemik
Perdarhan yang disebabkan defisiensi faktor pembekuan darah
tertentu dapat diatasi dengan mengganti/ memberikan faktor
pembentukan yang kurang.
1. Faktor anti hemoflik (faktor IIIV) dan cryporecipitated anti
mophilic faktor.
• Indikasi
Kedua zat ini bermanfaat untuk mencegah atau mengatasi
perdarahan pada penderita hemofilia A (defisienxi faktor IIIV)
• Efek samping
kemungkinan terjadi reaksi hipersensitivitas lebih besar. . Efek
samping lain yang dapat timbul pada penggunaan kedua jenis
sediaan ini adalah hepatitis virus, anemi hemolitik,
hiperfibrinogenemia menggigil dan demam.
Slide Title

2. Komplek faktor IX
• Indikasi
Sediaan ini mengandung faktor II, VII, IX,X serta sejumlah kecil protei
plasma lain dan digunakan untuk pengobatan hemofilia B.
• Kontra indikasi
Preparat ini sebaiknya tidak diberikan pada penderita nonhemofilia.
• Efek samping
Antara lain trombosis, demam, menggigil, sakit kepala, flushing, dan
reaksi hipersensivitas berat (shok anafilaksis).
3. Desmopresin
Desmopresin merupakan vasipresin sintetik yang dapat
meningkatkan faktor VIII untuk sementara.
• Indikasi
Hemostatik jangka pendek pada pasien dengan defisiensi
faktor VIII yang ringan sanpai sedang dan pada pasien penyakit
von willebrand tipe 1
• Efek samping
Sakit kepala , mual, sakit dan pembengkakan pada tempat
suntikan, juga dilaporkan terjadinya peningkatan tekanan
darah yang ringan dan harus hati- hati penggunaanya pada
pasien hipertensi dan penyakit ateri koronarian.
4. Fibrinogen insani
Sediaan ini hanya digunakan bila dapat ditentukan kadar fibrinogen dalam
darah penderita, dan adanya pembekuan yang sebenarnya.

5. Vitamin K
vitamin K memerlukan waktu untuk dapt menimbulkan efek, sebab vitamin
K harus merangsag pembentukkan faktor- faktor pembekuan darah lebih
dahulu.
• Indikasi
Digunakan untuk mencegah atau mengatasi perdarahan akibat defisiensi
vitamin K.
• Efek samping
Pemberian parenteral pada bayi premature kurang dari 2,5 kg resiko terkena
ikterus meningkat. Pemberian filokuinon secara intravena yang terlalu cepat
dapat menyebabkan kemerahan pada muka, berkeringat, bronkospase,
sianosis, sakit pada dada dan kadang menyababkan kematian.
• Kontra indikasi
neonatus
bayi
hamil tua
6. Asam aminokaproat
Mekanisme kerja
Asam aminokaproat merupakan penghambat bersaing dari activator
plasminogen dan penghambat plasmin. Plasmin sendiri berperan
menghancurkan fibrinogen/ fibrin dan faktor pembekuan darah lain.

• Kontraindikasi
Pemberian asam aminokaproat, karena dapat menyebabkan pembentukan
thrombus yang mu
ngkin bersifat fatal.

• Indikasi
Asam aminokaprot digunakan untuk mengatasi hematuria yang berasal dari
kandung kemih.
• Efek samping
Asam aminokaproat dapat menyebabkan prutius,eriterna konjungtiva, dan
hidung tersumbat. Efek samping yang paling berbahaya ialah trombosis
umum
7. Asam traneksamat
Obat ini mempunyai indikasi dan mekanisme kerja yang sama dengan asam
aminokoproat tetapi 10 kali lebih poten dengan efek sampning yang lebih
ringan.
• Indikasi
Golongan obat ini ialah mlokard akut, trombosis vena dalam dan
emboliparu tromboemboli, melarutkan bekuan darah pada katup jantung
buatan dan kateter intravena
• Efek samping
Trombolitik dapat mengakibatkan perdarahan meskipun rt – PA
menyebabkan fibrinogenolisis yang lebih sedikit dibandingkan dengan
streptonase dan urokinase delkektifitas terhadap bekuan darah tampaknya
tidak menurangi resiko timbulnya perdarahan.
8. Streptokinase
Sterptokinase berasal dari kata streptococcus C. hemolitycus, dan
berguna untuk pengobatan fase dini emboli paru akut dan infark iokard
akut.
• Mekanisme kerja
Streptokinase mengaktifasi plasminogen dengan cara tidak langsung yaitu
dengan bergabung terlebih dahulu dengan plasminogen untuk
membentuk komplek aktifator. Selanjutnya komplek aktifator tersebut
mengkatalisis perubahan plasminogen bebas menjadi plasmin.

9. Urokinase
Urokinase diisolasi dari urin manusia berbeda dengan streptokinase,
urokinase langsung mengaktifkan plasminogen. Selain terhadap emboli
paru uirokinase juga digunakan untuk trombo emboli pada vena.
TERIMAKASIH