Gastroenteritis ialah keadaan frekuensi buang air

besar lebih dari 4 kali pada bayi dan lebih dari

3 kali pada anak dengan konsistensi feses
encer, dapat berwarna hijau atau dapat
bercampur lendir dan darah
1. Diare cair akut,
 Diare yang berlangsung kurang dari 14 hari
(umumnya kurang dari 7 hari)
 Pengeluaran tinja yang lunak atau cair yang sering
dan tanpa darah, mungkin disertai muntah dan
panas.
 Akibat diare akut adalah dehidrasi, sedangkan
dehidrasi merupakan penyebab utama kematian
bagi penderita diare.
2. Disentri,
 Diare yang disertai darah dengan atau tanpa lendir
dalam tinjanya.
 Akibat disentri adalah anoreksia, penurunan berat
badan dengan cepat, kerusakan mukosa usus karena
bakteri invasif.
3. Diare persisten
 Diare yang mula-mula bersifat akut namun
berlangsung lebih dari 14 hari.
 Episode ini dapat dimulai sebagai diare cair
atau disentri.
 Akibat diare persisten adalah penurunan berat
badan dan gangguan metabolisme.
4. Diare dengan masalah lain.
 Anak yang menderita diare (diare akut dan
persisten) mungkin juga disertai dengan penyakit
lain seperti demam, gangguan gizi, atau penyakit
lainnya.
 Tatalaksana penderita diare ini berdasarkan acuan
baku diare dan tergantung juga pada penyakit yang
menyertainya.
ETIOLOGI
penyebab diare dapat dibagi dalam beberapa faktor
yaitu
1. Faktor infeksi
 Infeksi enteral : infeksi bakteri, infeksi virus,
infeksi parasit, protozoa, jamur
 Infeksi parenteral : infeksi diluar alat pencernaan
makanan seperti otitis media akut (OMA)
tonsilitis/tonsilofaringits, bronkopeneumonia,
ensefalitis
2. Faktor malabsorpsi
 Malabsorpsi karbohidrat :
1. Disakarida : intoleransi laktosa, maltosa dan
sukrosa.
2. Monosakarida : intoleransi glukosa, fruktosa, dan
galaktosa.
 Malabsorpsi lemak
 Malabsorpsi protein

3. Faktor makanan
Makanan yang menyebabkan diare adalah
makanan yang tercemar, basi, beracun, terlalu
banyak lemak, mentah (misal, sayuran), dan kurang
matang.
Mekanisme dasar yang menyebabkan
timbulnya diare:
1.Gangguan osmotik
Makanan/zat yang tidak dapat diserap 
tekanan osmotik dalam rongga usus  
pergeseran air dan elektrolit ke dalam rongga
usus.
Isi rongga usus yang berlebihan 
merangsang usus untuk mengeluarkannya 
diare osmotik
 Patogenesis
2. Gangguan sekresi
Rangsangan tertentu (toksin) pada dinding
usus  peningkatan sekresi air dan
elektrolit ke dalam rongga usus  diare
sekretorik timbul karena terdapat
peningkatan isi rongga usus
3. Gangguan motilitas usus
Hiperperistaltik  berkurangnya
kesempatan usus untuk menyerap
makanan  diare.
Bila peristaltik usus menurun  bakteri
tumbuh berlebihan  diare
 Masuknya jasad renik yang masih hidup
kedalam usus halus setelah berhasil
melewati rintangan asam lambung

Jasad renik tersebut berkembang biak
(multiplikasi) di dalam usus halus

Oleh jasad renik dikeluarkan toksin (toksin
diaregenik)

 
Diare akut

Bila diare melanjut sampai
2 minggu/lebih, kehilangan BB atau tidak
bertambah selama masa tersebut

Diare kronik

Bila diarenya menetap dalam 2 minggu/lebih
dan disertai gangguan pertumbuhan

Melanjutnya Perbaikan
Kerusakan Mukosa
Mukosa Diare persisten yang
terlambat
 Cengeng, gelisah, suhu tubuh 
 Nafsu makan biasanya tidak ada
 timbul diare
 Tinja cair mungkin disertai lendir dan atau
darah
 Warna tinja  kehijau-hijauan
(tercampur empedu)
 Anus dan daerah sekitarnya lecet
(sering defekasi)
 Manifestasi Klinik
 Muntah (sebelum/sesudah diare) 
lambung meradang atau
ketidakseimbangan asam basa dan elektrolit
 Kehilangan banyak cairan dan elektrolit 
dehidrasi (berat badan , turgor kulit
berkurang, mata dan ubun-ubun besar
cekung, selaput lendir bibir dan mulut serta
kulit tampak kering)
 Dehidrasi (Ringan, sedang, berat, hipotonik,
isotonik atau hipertonik)
 Renjatan hipovolemik
 Hipokalemia (meteorismus, hipotoni,
bradikardia, perubahan EKG)
 Hipoglikemia
 Intoleransi laktosa sekunder  defisiensi
enzim laktase
 Kejang
 MEP
1. Jenis Cairan
 Cairan rehidrasi oral
○ Formula lengkap, mengandung NaCl,
NaHCO3, KCl, dan Glukosa
○ Formula sederhana, hanya mengandung NaCl
dan sukrosa atau karbohidrat lain.
 Cairan parenteral
2. Jalan pemberian cairan
 Peroral untuk dehidrasi
ringan, sedang dan tanpa
dehidrasi dan bila anak mau
minum serta kesadaran baik.
 Intragastrik untuk dehidrasi
ringan, sedang atau tanpa
dehidrasi, tetapi anak tidak
mau minum, atau kesadaran
menurun.
 Intravena untuk dehidrasi
berat.
3. Jumlah cairan
Jumlah cairan yang hilang didasarkan pada
berat badan dan usia anak