Anda di halaman 1dari 35

PENGANTAR KASUS THT

Made Lely Rahayu

Bagian/SMF THT-KL FK UNUD RSUP Sanglah

Denpasar
Kasus
Rawat Inap/Bangsal

• OMSK benigna rencana timpanoplasti


• OMSK maligna rencana mastodektomi
• Epistaxis
• Sinusitis dengan deviasi septum atau polip nasi
• Ca hidung
• Ca nasofaring
• Peritonsilitis infiltrat maupun abses
• Abses leher dalam
• Ca tonsil
• Ca laring
• Corpus Alienum esofagus
• Corpus Alienum bronkhus
RAWAT JALAN(POLIKLINIK)

• Otitis eksterna
• Otitis media
• Serumen
• Korpus alienum telinga
• Rhinitis akut, rinitis alergi
• Sinusitis maksilaris
• Korpus alienum hidung
• Faringitis
• Adenotonsilitis
• Laringitis
Status pasien

STATUS RUANGAN STATUS POLIKLINIK (RM.6/THT-


(CM.T.21) KL)
Tahapan penatalaksanaan pasien THT-KL

SOAP

Keterampilan klinik,
diagnosis, manajemen
berdasarkan SKDI
(level 1-4)

Buku LOG Dokter


muda
Anamnesis

Fundamental four :
• Riwayat penyakit sekarang
• Riwayat penyakit
Keluhan utama sebelumnya
• Riwayat sosial
• Riwayat keluarga
Riwayat penyakit
sekarang
• Onset
• Lokasi
• Kualitas
• Kuantitas
• Kronologis
• Faktor modifikasi
• Keluhan penyerta
Persiapan tempat dan alat
Ruang periksa Alat THT
Pemeriksaan fisik THT

Telinga

Hidung

Tenggorok
Telinga

Pemeriksaan
eksternal

Pemeriksaan
otoskopi

Pemeriksaan fungsi
pendengaran
Pemeriksaan eksternal

Inspeksi struktur luar


dari telinga
• Fistula di depan tragus,
deformitas, nodul, inflamasi,
lesi, tophus(nodul padat di
daerah helix dan antihelix),
• Discharge : warna,
konsistensi dan translusensi
• Posterior aurikula :
inflamasi
Palpasi struktur luar
telinga
• Menarik aurikula ke
posterosuperior :
tenderness
• Pembengkakan , nodule
• Menekan tragus :
tenderness
• Palpasi mastoid :
tenderness tanda proses
supuratif
Test fungsi pendengaran

Garputala 512 Hz

Rinne test

Weber test

Schwabach test
Hidung

Pemeriksaan Pemeriksaan
Eksternal Internal
Pemeriksaan
Eksternal
• Inspeksi
• Pembengkakan
hidung, trauma atau
anomali kongenital
• Deviasi septum
• Eksternal nares :
simetris atau tidak
• Test patensi dari
nares
• Palpasi
• Sinus frontal dan
sinus maksila
Pemeriksaan internal
• Inspeksi Vestibulum
• Anterior septum : deviation
atau perforasi,
• Warna mukosa kavum nasi,
• Discharge (purulen, serous,
mukoid atau
hemoragis),krusta
• Konka Inferior dan konka
media (warna dan ukuran)
• Pembengkakan, trauma, massa
atau polyp
• Fenomena Palatum molle
TENGGOROK
INSPEKSI DAN
PALPASI
• Bibir
• Mukosa bukal
• Ginggiva
• Gigi
• Kelenjar liur
• Palatum durum dan palatum
molle
• Dasar mulut
• Lidah
• Faring posterior
• Nervus kranialis XII
Laring
Supraglotis
• Epiglottis

Glotis
• Arytenoids
• Plika ventrikularis
• Plika vokalis
• Rima glotis
Sub glotis
Test alat
keseimbangan

Kel.limphe
leher
Diagnosa kerja/diagnosa Banding
Pemeriksaan penunjang

Radiologis

Laboratorium
Terapi

Standar
diagnosis dan
terapi

Referensi kuliah
dan buku acuan
DM