LAPORAN JAGA

23 OKTOBER 2019
Konsulen Jaga : dr. Fredrico Patria, Sp.OG (K)

Anggota jaga

• Afifah Haris VK
• Ananda S. Fauzia Ruangan
• Bunga Fiskalina VK
• David Sudarman IGD
• Dhanny Jovindko Ruangan
• Dhina Lorenza IGD
Didapatkan:

1 Pasien partus spontan

Pasien baru dengan G4P1A2, hamil 39 minggu dengan fase aktif, pada Ny. S, 41 tahun
dengan DPJP dr. Fredrico Patria, Sp.OG
S: Pasien datang ke IGD dengan keluhan mules-mules yang dirasakan sejak satu hari yang
lalu. Mules-mules dirasakan semakin meningkat. Keluar air-air diakui 15 menit sebelum
pasien tiba di IGD, lendir (+), darah (+)

HPHT : Januari 2019

HPL : Oktober 2019
RPD : disangkal
RPK : disangkal
Riwayat KB suntik 5 tahun (2002-2007), 3 bulan sekali
◦ Riwayat Persalinan O:
1.2000/Abortus TD : 120/90 mmHg
2.2002/ Normal/laki-laki RR : 20x/mnt
3.2017/KET HR : 94x/mnt
T : 36.6C
◦ Riwayat Mestruasi:
◦ Menarche : 16 Status Obstetri : Status Ginekologi:
tahun,
◦ Lepold I : TFU 29 cm Tampak perineum
◦ Siklus : 30 hari, menonjol, vulva dan
◦ Leopold II : Punggung kanan spingter ani membuka
◦ Lama : 7 hari,
◦ Leopold III : kepala VT:portio tipis lunak,
pembukaan lengkap,
◦ Leopold IV : 0/5
darah (+), lendir (+)
Laboratorium
24/10/2019
◦ Hemoglobin : 10.7 g/dL
◦ Leukost : 14.300 /uL
◦ Hematokrit : 33 %
◦ Trombosit : 191.000 / uL
◦ Dilakukan partus spontan:
Lahir bayi perempuan dengan berat badan 2620
gram, Panjang badan: 49 cm, A/S : 8/9
Plasenta lahir lengkap 5 menit setelah bayi lahir
Ruptur perineum grade II
P:
Amoksisilin 3x500 mg
Hemobion 1x1
Asam mefenamat 3x500 mg
TERIMA KASIH