Kelompok I
Reski amalia
Sri wahyuni
surianti
nurleni
Rizki nanda
Broncopneumonia
Konsep Medis
definisi
Risiko infeksi
intervensi
Manajemen hipertermi
Observasi
•Identifikasi penyebab hipotermia
•Monitor suhu tubuh
Terapeotik
•Longgarkan atau lepaskan pakaian
•Lakukan pendinginan eksternal (mis : kompres dingin pada dahi,
leher, dada abdomen dan aksila.
Edukasi
•anjurkan tirah baring
Kolaborasi
pemberian cairan dan eletrolit intravena
Risiko infeksi
Pencegahan infeksi
Observasi
•Monitor tanda dan gejala infeksi local dan sistemik
Terapeutik
•Cuci tangan sebelum dan sesudah kontak dengan pasien dan
lingkungan pasien
Edukasi
•Jelaskan tanda dan gejala infeksi
Kolaborasi
•Kolaborasi pemberian imunisasi
No Diagnosa Keperawatan Waktu Implementasi
Pencegahan infeksi
Observasi
Memonitor tanda dan gejala infeksi local dan
sistemik
Terapeutik
Mencuci tangan sebelum dan sesudah kontak
dengan pasien dan lingkungan pasien
Edukasi
Menjelaskan tanda dan gejala infeksi
Kolaborasi
Melakukan Kolaborasi pemberian imunisasi
Hari/
Waktu Diagnosis Keperawatan Evaluasi (SOAP)
Tgl
Sabtu/30 1:25 1. Bersihan jalan nafas S: ibu klien mengatakan klien masih batuk
november tidak efektif berdahak
2019 O: klien Nampak sesak
A: bersihan jalan nafas tidak efektif
P: lanjutkan intervensi