Dewi Harianti / 201412067 Stefani Nathasia / 201412079 Levina Martina / 201412029 Perusahaan Merck adalah sebuah perusahaan asal Amerika Serikat yang bergerak di sektor kesehatan. Fokus utama Merck & Co adalah industri farmasi. Perusahaan Merck didirikan oleh George Merck pada tahun 1981 di New York , Amerika Serikat. Kantor pusat berada di Kenilworth , New Jersey , Amerika Serikat. Merck memiliki anak perusahaan yang bernama Cubist Pharmaceuticals. Vioxx adalah obat penghilang rasa sakit yang pernah menjadi obat terlaris, setelah itu Merck menemukan bahwa obatnya dapat meningkatkan resiko serangan jantung dan stroke. Departemen Hukum menginvestigasi perusahaan Merck atas dugaan penggunaan anggaran kesehatan negara federal untuk membiayai resep obat yang belum dijamin aman penggunaannya. 6000 gugatan ditujukan kepada Merck dengan tuduhan bahwa Vioxx dapat menyebabkan kematian atau cacat. Company Sales($bil) Profits Assets Market ($bil) ($bil) Value ($bil) Pfizer 40.36 6.20 120.06 285.27
Johnson & 40.01 6.74 46.66 160.96
Johnson
GlaxoSmithKli 34.16 6.34 29.19 124.79
ne Merck 30.78 7.33 42.59 108.76
Novartis 26.77 5.40 46.92 116.43
Roche Group 25.18 2.48 45.77 95.38
Aventis 21.66 2.29 31.06 62.98
AstraZeneca 20.46 3.29 23.57 83.03
Bristol-Myers 19.89 2.90 26.53 56.05
Squibb
Abbott Labs 18.99 2.44 26.15 69.27
Dalam 7 tahun berturut-turut, majalah Fortune telah menobatkan Merck sebagai perusahaan yang “paling dikagumi”. Tahun 1987, Merck tampil dalam cover majalah Time dengan headline “Perusahaan Ajaib” dan secara konsisten tampil dalam daftar perusahaan terbaik untuk bekerja dan dalam portofolio penyumbang dana investasi di bidang sosial. Di tahun 1940 Merck memberikan paten dari streptomycin. Peneliti Merck pada awalnya mengembangkan obat ini untuk digunakan kepada hewan, namun kemudian ditemukan bahwa obat tersebut dapat menyembuhkan secara efektif penyakit river blindness. Merck terkenal akan laboratorium penelitiannya, yang memiliki prestasi puluhan tahun, yang menemukan inovasi demi inovasi, termasuk obat untuk TBC, kolesterol, hipertensi, dan AIDS. tahun 2006, Merck mempunyai beberapa obat-obatan dalam jalur utama risetnya termasuk vaksin untuk rotavirus dan kanker serviks, dan obat untuk insomnia, lymphoma, dan beberapa efek stroke. Dalam testimoni Dr. David Graham, staff peneliti dalam FDA memperkirakan sebanyak 139,000 orang di US telah mengalami serangan jantung atau stroke sebagai akibat dari mengkonsumsi Vioxx, dan sekitar 55,000 diantaranya meninggal dunia. Tetapi serangan jantung dan stroke adalah hal yang wajar, dan dapat disebabkan oleh beberapa hal, termasuk faktor genetik, merokok, obesitas, dan pola hidup yang tidak sehat. Perusahaan Merck mempertahankan pendapatnya bahwa tidak ada yang salah dengan Vioxx dan mempertahankan Vioxx dari segala gugatan di pengadilan. Menurut Peraturan Pemerintah, setelah FDA menyetujui sebuah obat, dokter dapat menggunakannya untuk berbagai tujuan, tetapi pembuat obat hanya dapat memasarkan obatnya untuk fungsi/kegunaan yang telah disetujui oleh FDA. tahun 1997, FDA untuk pertama kalinya memperbolehkan perusahaan obat untuk mengiklankan produknya langsung ke konsumen. Pada bulan Mei 1999, FDA menyetujui penggunaan Vioxx untuk perawatan osteoarthritis, rasa sakit yang akut pada orang dewasa, dan gejala menstrual. Obat tersebut kemudian disetujui penggunaannya untuk rheumatoid arthritis. Di bulan Agustus 2004, Dr. David Graham, peneliti di FDA menemukan bahwa pasien yang menggunakan Vioxx dalam dosis tinggi memiliki 3 kali resiko untuk mengalami serangan jantung daripada pasien yang menggunakan Celebrex, obat sejenis yang dibuat oleh Pfizer. Merckmemutuskan untuk mengawasi pasien yang mendaftarkan diri dalam uji klinis bernama APPROVe. tanggal 23 September 2004 periset menemukan, bahwa setelah 18 bulan penggunaan Vioxx secara terus menerus, pengguna Vioxx memiliki 2 kali resiko untuk mengalami serangan jantung atau stroke daripada mereka yang menggunakan pill plasebo. Lalu Dr Kim dan timnya melakukan beberapa hal yaitu mengulas data dan melakukan double-check atas data. Beberapa ahli berpendapat bahwa Vioxx seharusnya tetap berada dalam pasar. Tetapi beberapa diantaranya berpendapat bahwa obat tersebut seharusnya ditarik. 30 September, Merck mengumumkan bahwa mereka melakukan penarikan Vioxx secara sukarela oleh perusahaan. 1. Apakah anda percaya bahwa Merck telah bertindak dengan memperhatikan tanggung jawab sosial dan beretika mengenai persoalan Vioxx? Mengapa? Dalam jawaban anda, tunjukkan pengembangan dan pengujian obat oleh perusahaan, marketing dan advertising, hubungan dengan peraturan pemerintah dan pembuat kebijakan, dan penanganan atas penarikan produk Kami percaya , karena secara konsisten Merck tampil dalam daftar perusahaan terbaik untuk bekerja dan dalam portofolio penyumbang dana investasi di bidang sosial dan perusahaan Merck telah bertanggung jawab atas hasil penelitiannya dengan menarik obat Vioxx karena obat tersebut sudah mengeluarkan hasil data akhir bahwa dapat menimbulkan serangan jantung dan stroke. Dalam pengembangan dan pengujian obatnya , peneliti Merck pada awalnya mengembangkan obat ini menggunakan pada hewan tapi kemudian ditemukan bahwa obat tersebut dapat menyembuhkan secara efektif penyakit yang disebabkan oleh parasit yang menyerang orang-orang miskin di dunia. Dari segi marketing dan advertising , pada tahun 2005 tercatat Merck menduduki peringkat 4 dalam penjualan , dalam asset dan market value Merck menduduki posisi ke 5 dan menduduki posisi 1 dalam mendapatkan keuntungan. Dalam 7 tahun berturut-turut majalah Fortune telah menobatkan Merck tampil dalam cover majalah Time dengan headline “Perusahaan Ajaib”. Hubungan dengan peraturan pemerintah dan pembuat kebijakannya , di US resep obat seperti Vioxx diatur oleh FDA sebelum obat baru dipasarkan ke publik. Pengembang obat harus menjalani proses uji klinis untuk menunjukkan keamanan dan keefektifan obat yang dikembangkan. Lalu FDA akan membuat keputusan apakah obat baru itu disetujui atau tidak. Setelah obat dipasarkan , agen dari divisi obat baru akan memonitor keamanan obat tsb dan hasilnya akan dilaporkan pada direktur dari divisi pengawasan , evaluasi , dan riset obat di FDA. Jika FDA menyetujui , dokter dapat menggunakannya untuk berbagai tujuan tapi pembuat obat hanya dapat memasarkan obat untuk penggunaan yang disetujui FDA. Penanganan dari penarikan produknya , awalnya Dr. Kim melakukan double check atas data yang ada dan akhirnya mengetahui bahwa terdapat kesalahan dalam analisis. Setelah dibahas bersama ahli medis , beberapa berpendapat untuk tetap memasarkan tapi sebagian berpendapat untuk menarik obat Vioxx. Pada akhirnya Dr. Kim menyarankan kepada CEO Merck untuk menarik obat tsb dan CEO Merck menyetujuinya. Lalu Merck mengumumkan penarikan Vioxx secara sukarela oleh perusahaan dan keputusan itu berdasarkan data baru dari studi klinis karena terdapat peningkatan resiko serangan jantung dan stroke. Dan mereka percaya keputusan itu adalah solusi terbaik demi kepentingan pasien. 2. Apabila ada, cara/langkah apa yang seharusnya Merck jalankan ? (dengan pemahaman bahwa cara yang kelompokmu ajukan dapat menimbulkan hasil yang berbeda / mencegah terjadinya penarikan produk) Menurut kelompok kami , perusahaan Merck dapat melakukan riset penelitian agar mengetahui resiko – resiko apa saja yang ditimbulkan dari obat tsb walaupun membutuhkan waktu yang lama , setidaknya mereka bisa mengetahui resiko dalam penggunaan obat yang dikonsumsi berulang kali. 3. Langkah apa yang paling tepat yang masyarakat dapat lakukan untuk melindungi konsumen yang menggunakan obat – obatan dalam resep dokter ? Secara khusus , peran apa yang sesuai bagi perusahaan farmasi , pemerintah (regulator dan pembuat kebijakan) , pasien dan dokternya dan sistem peradilan dalam menjamin keamanan dan kemanjuran obat – obatan dalam resep dokter ? Menurut kelompok kami , sebelum mengonsumsi obat – obatan dalam resep dokter sebaiknya dilihat terlebih dahulu indikasi – indikasi dalam kemasan obat tersebut atau mencari informasi mengenai apakah ada resiko jika mengonsumsi obat tersebut. Peran bagi perusahaan farmasi dan pemerintah bahwa mereka akan mengambil sampel dan meneliti obat tersebut agar dapat mengetahui keamanan dan keefektifan dari obat tersebut. Bagi dokter , memiliki peran untuk memberikan resep obat yang sesuai dengan keluhan pasien dan memberikan anjuran – anjuran yang tepat dan pasien harus mengetahui aturan – aturan yang seharusnya diikuti dari anjuran dokter. Bagi sistem peradilan , memiliki peran untuk memutuskan apakah obat tersebut aman dan layak untuk dipasarkan dan dikonsumsi oleh masyarakat. 4. Bagaimana seharusnya sistem yang telah ada dapat dirubah untuk melindungi pasien dengan lebih baik ? Menurut kelompok kami , perusahaan Merck dapat merubah sistemnya dalam meneliti agar tidak terlalu tergesa - gesa dalam memasarkan produk obat yang aman untuk dikonsumsi dan minim resiko dari pemakaian obat. Dan perusahaan farmasi dapat meningkatkan kualitas penelitian agar tidak langsung lolos untuk dipasarkan.