DISKUSI KELOMPOK

KE-1
Oleh kelompok 4:
• Fadhilah Nuraini Fajri Kezia Shinta Lidwina
4211171037 4211171029
• Imanda Asysyifa Salma Dheli Anjani
4211171042 4211171049
• Erindya Navika Rizkani Sheren Shesar Natashys
4211171022 4211171035
• Zalfa Puspa Fakhira Siti Noer Choliza
4211171003
• Hanna Dhiya Ghassani 4211171001
4211171021
• Bima Diaz Candra
4211171019
 SKENARIO

Seorang laki-laki berusia 27 tahun, datang ke poliklinik gigi dengan keluhan sakit
berdenyut di gigi molar 2 bawah kanan dan gusi sekitar gigi tersebut. Setelah
dilakukan pemeriksaan oleh dokter gigi ternyata ditemukan gigi tersebut berlubang
besar dan gusinya bengkak yang disebabkan adanya infeksi di gigi dan gusi.
 Pertanyaan
1. Jelaskanlah struktur anatomi yang terkait dengan timbulnya nyeri pada
kasus tersebut!

JAWABAN:
Struktur anatomi yang terkait dengan timbulnya nyeri pada kasus tersebut adalah
komponen GSS. General Somato Sensorik (GSS) berfungsi untuk membawa
stimulus sensorik dari tubuh (soma) ke sistem saraf pusat (accendens). Jadi pada
daerah molar bawah daerah itu masuk ke sistem saraf pusatnya itu accendens
melalui nervus cranialis V2, V3 ke Br 3,1,2.
Receptor nyeri (pain) dan temperatur terdapat di akhir
saraf bebas. Rasa panas rufifini, krause itu dingin
yang terdapat di gigi (dentis) dan ginggiva.
Menuju ke trigeminal divisi (NC,N2,V3) ganglion
semilunari gaseri nucleus spinalis nerci trigemini
thalamus VPM (tractus trigemini – thalamus) dan
selanjutnya ke cortex sanatosensoris (taractus thalamo
corticalis) (BR 3,1,2) lobus parietalis dan selanjutnya ke
assosiasi Br 5 dan Br 7.
Pada skenario komponen yang terdapat adalah
komponen GSS, yang terdapat pada komponen sensoris
di NC,V2 dan V3.
2 . BER D ASAR KAN KASU S T ER SEBU T KO M PO NEN -KOMPON EN N C V APA
SAJ A YAN G T ER G AN G GU?

J AWABAN :
N ERVU S ALVEO L AR IT U A D A L A H B A G IA N D A R I N ERVU S KE 3 YAN G N AN T I
AKAN BER G ABU N G D AL AM BEN T U K SU AT U G AN G L ION YAN G KEM U D IAN
M ASU K KE BR AIN ST EM KM U D IAN N AN T I M ASU K KE T H AL AM U S M ASU K KE
C ORTEX SO M ATO SEN SOR IK YAN G AD A BR O D C A . J AD I YAN G TER GAN GGU
PAD A N ERVU S 5 IT U YA ALVEO L AR IS IN F ER IOR .
3. Jelaskanlah anatomi NC V dan jalan saraf NC V sebagai GSS dan BM/SVE!

JAWABAN:
Anatomi cranialis ke 5 dan 8 sarafnya sebagai general somato sensorik dan spesial
viseraleferen, jadi untuk sakitpada gigi dan gusijalan sarafnya itu kan melalui nervus cranial
3 karena kalau mata itu opticus, reseptornya itu dimulai dari regio maxillaris dan
mandibularis yaitu di arcus dentes masuk ke trigemino thalamicus dan ke ventral postero
medial melalui foramen rotundum V2 dan V3 melalui foramen ovale dan thalamocorticalis ke
(Br 3,1,2) selanjutnya ke cortical associasi Br 5,7. (lobus parietal)
Lalu NC V dibagi menjadi 2 bagian yaitu portio major dan portio minor.
 4.

JELASKAN STRUKTUR YANG TERLIBAT DALAM PROSES HANTARAN

NYERI DAN PERAN DARI TIAP STRUKTUR TERSEBUT!
Struktur yang terlibat dalam proses hantaran nyeri ->
general sensoris umum (GSS) meliputi:

Berarti didaerah lumbal sacral diteruskan keatas sampai

ujungnya itu di assosiasi sensorik didaerah cortex cerebri
broadmann 3,2,1 asesori sensoriknya broadmann 5,7.
lobus pariental masuknya dari reseptor masing masing
dibawah itu masuk reseptor p nya itu masuk ke ganglion
dorsalis -> comu dorsalis -> tractus spinothalamicus
lateralis->thalamus->cortex cerebri (broadmann 3,2,1) ->
ke assosiasi sensoris br 5,7 lotus parientalis
Contoh gambar struktur yang terlibat
pada proses hantaran nyari pada wajah.
 5.

jelaskan struktur histologi saraf yang terlibat

pada kasus pasien tersebut.
Proses timbulnya nyeri ( sakit gigi berdenyut ( dimulai dari stimulus pada nociceptor ( pain
receptor).nyeri dari daraf gigi yang terlibat adalah tipe serabut saraf A-beta,A-delta,dan
tipe C.
Sakitnya itu berawal dari email->
pulpa -> dentine,bearti saraf itu
adanya di daerah pulpa sampai ke
dentine.berarti jika pulpanya infeksi
bisa karena jatuh lalu infeksi atau
bisa juga kerena
diserangbakteri,karena karies karna
kebongkar berarti yang kena itu
sarafnya. Dan juga ada reseptor
nosiseptor,jadi misalkan gigi molar 2
banyak yang seperti dendrit.
Dendrit itu adalah persyaratanya.jadi jika terkena bakteri bisa infeksi maka syaraf
syaraf inilah yang memang mengirimkan sinyal langsung dan menyambung ke
atas.

Jadi,pada daerah gusi dan gigi stimulasinya itu oleh nosiseptor,dan saraf gigi yang
terlibat itu adalah saraf alpha beta,alta delta atau tipe C.Dinamakan seperti ini
berdasarkan karakteristik ,jika alpha biasanya dingin,tipe C itu yang mekanis
karena tertekuki.
 6.

Jelaskan proses penjalaran nyeri disepanjang NC V,cabang cabang

NC V 1-2 dan 8
Proses penjalarannya menjelaskan perjalanan dari
nervus 5,1 yaitunervus 5,1,1 malakrimoris
,frontalis dan nasosillaris.
Nervus cranialis 5.2 itu foramen rotundum yaitu
percabangan.dari fossa cranial median,fossa
pterigopasatina,canalis infraorbital dan fasial.Fasial
itu vetrebrata,basalis,labialis .Jadi nervus 5.2 itu
fossa fossa di cranial median,fossa
pterigopalatina,canalis intraorbital dan fasial harus
keluar.
Kemudian di nervus 5.3 fossa foramen avale yang
melalui foramen ovale menuju mandibularis untuk
mengurangi otot otot.
 7.

jelaskan molekul yang berperan dalam proses

hantaran nyeri tersebut.
Nyeri itu karena ada reseptor nyeri nosiseptor.Stimulus atau rangsang
reseptor yang membuat bisa menjadi rasa sakit itu bisa dalam bentuk
mekanis,kimia atau pada nyeri dental saraf yang terlibat alpha ,delta, tipe C.
Penghantar stimulus melalui kedua arah sisi ini mempunyai perbedaan dan
kecepatan .Timbulnya nyeri mempunyai regulasi yang berurutan.ujung akson
terminal akan melepaskan neurotransmitter karena molekul yang bisa
menghantarkan antara sel itu neurotransmitter namanya.
Apa ituneurotransmiternya, yaitu substansi p dan glutamat,.substansi p dan
glutamat itu nanti transmisikan ke wide oynamic range menuju
thalamus.Stimulasi dari komponen tadi artinya menguatkan stimulus.Jadi
kalua tidak ada neurotrasmiter nyerinya tidak akan sampai .Jika
neurotransmitter di blok, maka tidak ada nyeri sabagaimanapun disini tidak
akan sampai ke otak.