Anda di halaman 1dari 74

BIMBINGAN UKMPPD

PEMBAHASAN SOAL
Prodi Profesi Dokter Fakultas Kedokteran
Universitas Hasanuddin

Periode Mei 2019


Soal

bit.ly/ljkfkuh
Soal
1. Laki-laki, 29 tahun datang dengankeluhan berdebar-debar sejak 1 jam
yang lalu. keluhan nyeri dada maupun sesak napas disangkal. Pasien
memiliki riwayat merokok sejak 15 tahun yang lalu. Dari pemeriksaan fisik
didapatkan kesadaran kompos mentis, TS 130/80 mmHg, N 200 x/menit,
akral hangat. Pada EKG didapatkan gambaran sebagai berikut:

Apa diagnosis pasien?


a.Atrial Flutter
b.Atrial Fibrilasi
c.Sinus Bradikardia
d.Supraventrikular Takikardia
e.Ventrikular Takikardia
Pembahasan
PEMBAHASAN
Pembahasan
Pembahasan
Pembahasan
Pembahasan
Soal
2. Laki-laki, 68 tahun datang ke IGD dengan keluhan lemas. Dari pemeriksaan fisik
didapatkan TD 80/60 mmHg, N 50 x/menit, RR 24x/menit. Dari pemeriksaan EKG
didapatkan gamabaran sebagai berikut

Diagnosis apakah yang sesuai dengan kondisi pasien?

a. AV blok derajat I
b. AV Blok Mobits II
c. AV Blok Mobits I
d. Total Av blok
e. Sinus rhythm
Pembahasan
Pembahasan
Pembahasan
Pembahasan
Pembahasan
Pembahasan
Pembahasan
Soal
3. Wanita, 20 tahun, datang dengan keluhan sesak napas sejak 3 tahun yang lalu,
memberat sejak hari ini. Sesak napas timbul jika pasien beraktivitas dan hanya
bisa tidur dengan 3 bantal atau lebih. Riwayat demam tinggi dan disertai nyeri di
sendi, kedua tangan terkadang menari-nari yang sudah timbul sejak usia 10
tahun. Pasien tidak pernah memeriksakan diri ke dokter. Pada pemeriksaan fisik
didapatkn bising diastolic pada apex dan menjalar ke axilla dan ronki basah 1/3
lapangan paru. Diagnosis apa yang tepat pada pasien ini?
a. Perikarditis
b. Endokarditis infektif
c. Pankarditis
d. Demam Rematik
e. Cardiac tamponade
Pembahasan
Pembahasan
Pembahasan
Pembahasan
Pembahasan
Pembahasan
Pembahasan
Pembahasan
Soal
4. Pasien anak laki-laki usia 10 tahun datang diantar ibunya ke RS dengan keluhan
kebiruan pada bibir dan ujung jari. Hal ini terutama dialami pasien saat menangis
dan bermain. Pasien memiliki pertumbuhan yang kurang berkembang. Pada
pemeriksaan tanda vital normal, sianosis pada mukosa bibir dan ujung
ekstremitas, hipertrofi ventrikel kanan dan adanya murmur ejection sistolik grade
3/6 di ICS 2 kiri. Apa diagnosis pasien tersebut ?
a. VSD
b. Coartation of aorta
c. ASD
d. PDA
e. TOF
Pembahasan
Pembahasan
Pembahasan
Pembahasan
Soal
5. Wanita, 59 tahun datang untuk pemeriksaan kardiovaskuler. Saat ini pasien
tidak memiliki gejala. Pasien didiagnosis infark miokard akut 3 tahun yang lalu.
pemeriksaan ekokardiografi saat ini menunjukkan fraksi ejeksi 38%. Tidak ada kesan
sesak napas, ascites atau peningkatan JVP. Pasien tidak pernah dirawat di rumah
sakit untuk masalah jantung maupun lainnya, kecuali karena infark miokard akut yang
lalu. Menurut ACC/AHA, klasifikasi pasien ini termasuk dalam…

a. Gagal jantung kelas A


b. Gagal jantung kelas B
c. Gagal Jantung kelas C
d. Gagal jantung kelas D
e. Gagal jantung kelas E
Pembahasan
Pembahasan
Pembahasan
Pembahasan
Pembahasan
Pembahasan
Pembahasan
Pembahasan
Soal
6. Laki-laki,52 tahun datang ke lGD dengan keluhan tidak sadarkan diri. Dari hasil
pemeriksaan tidak ditemukan nadi dan napas spontan. Dari EKG didapatkan hasil
sebagai berikut

Apa yang seharusnya dilakukan oleh dr IGD selanjutnya?

a. CPR 2 menit
b. Kardioversi
c. Defibrilasi
d. Injeksi Sulfas Atropin 0,5 mg IV
e. Injeksi Epinefrin 1 mg IV
Pembahasan
Pembahasan
Pembahasan
Pembahasan
Soal
7. Laki-laki, 60 tahun rujukan dari RS daerah asalnya dengan diagnosis ACS UAP
dd/NSTEMI onset 1 hari yang lalu. Dari hasil pemeriksaan EKG ditemukan
gambaran ST depresi di lead I, aVL, V5-V6. Untuk mennetukan diagnosis pasien,
dokter jaga kemudian melakukan periksaan penunjang. Hasil dari pemeriksaan
penunjang apakah yang diharapkan oleh dokter jaga IGD saat itu, jika diagnosis
ke arah NSTEMI?

a. Rontgen thorax PA, kerley B line


b. Pemeriksaan troponin I 0,4 ng/mL
c. Pemeriksaan troponin T 1,0 ng/mL
d. Pemeriksaan SGOT 120 mg/dL
e. Pemeriksaan leukositosis > 18.000/Ml
Pembahasan
Pembahasan
Pembahasan
Pembahasan
Pembahasan
Pembahasan
Pembahasan
Pembahasan
Pembahasan
Pembahasan
Pembahasan
Pembahasan
Soal
8. Laki-laki, 55 tahun datang kontrol ke dokter dengan penyakit Diabetes Melitus-
nya. Pasien memiliki riwayat pasang stent pada jantungnya. Setelah dilakukan
pemeriksaan didapatkan kadar kolesterol total 242 mg/dl, kadar HDL 35 mg/dl. kadar
LDL 260 mg/dl, kadar trigliserida 215 mg/dl. Berapakah target yang harus dicapai ?

a. Kadar trigliserida < 200 mg/dl


b. Kadar LDL < 100 mg/dl
c. Kadar LDL < 70 mg/dl
d. Kadar HDL < 50 mg/dl
e. E. Kadar kolesterol total <250 mg/dl
Pembahasan
Pembahasan
Pembahasan
Pembahasan
Pembahasan
Soal

9. Seorang anak perempuan berusia 9 tahun dibawa orang tuanya ke poliklinik RS


karena mudah lelah dan sering berdebar-debar. Pada inspeksi tidak tampak
sianosis, jari tabuh, dan gangguan tumbuh kembang. Pada auskultasi didapatkan
bunyi jantung S2 splitting, bising jantung ejeksi sistolik pada ICS IV parasternal
kiri. Diagnosis yang tepat untuk kasus di atas adalah?

a. VSD
b. Coartation of aorta
c. ASD
d. PDA
e. TOF
Pembahasan
Pembahasan
Pembahasan
Pembahasan
Pembahasan
Soal
10. Laki-laki, 60 tahun datang ke IGD dengan keluhan nyeri dada, 5 menit kemudian
pasien tiba-tiba tidak sadar. Dari pemeriksaan fisik nadi dan napas spontan (-).
EKG menunjukkan hasil sebagai berikut

Berdasarkan hasil pemeriksaan, terapi medikamentosa manakah di bawah ini yang


sesuai?

a. Amiodarone 1x300 mg IV
b. Sulfas atropine 1x0,5 mg IV
c. Amiodarone 1x150 mg IV
d. Epinefrin 1x 1 mg IV
e. Epinefrin 1x0,1 mg IV
Pembahasan
Pembahasan
Pembahasan