KONSEP DASAR

ASUHAN
KEPERAWATAN
KOMUNITAS
PENDAHULUAN

KEPERAWATAN KESEHATAN KOMUNITAS

MERUPAKAN SALAH SATU BIDANG KHUSUS
DLM ILMU KEPRAWATAN DAN MERUPAKAN
GABUNGAN DARI ILMU KEPERAWATAN,
ILMU KESMAS, DAN ILMU SOSIAL.
 PROSES KEPERAWATAN → SERANGKAIAN
PERBUATAN ATAU TINDAKAN UTK MENETAPKAN,
MERENCANAKAN DAN MELAKSANAKAN
PELAYANAN KEPERAWATAN DLM RANGKA
MEMBANTU KLIEN UTK MENCAPAI DAN
MEMELIHARA KESEHATANNYA SEOPTIMAL
MUNGKIN.
3
PENGERTIAN

• PROSES KEPW KOMUNITAS  METODE ASKEP YG

B’SIFAT ILMIAH, SISTEMATIS, DINAMIS, KONTINU,
DAN B’KESINAMBUNGAN DLM RANGKA
MEMECAHAKAN MASALAH KES KLIEN, KLGA, KLPK
ATAU MASY.
• PROSES ASKEP KOM MELIBATKAN KADER KES,
TOKOH MASY FORMAL DAN INFORMAL.
LANGKAH-LANGKAH PROSES KEPW
KOMUNITAS

1) PENGKAJIAN  PENGUMPULAN DATA, ANALISIS

DATA, DAN PENENTUAN MASALAH
2) DIAGNOSIS KEPERAWATAN
3) PERENCANAAN TINDAKAN KEPERAWATAN
(INTERVENSI)
4) PELAKSANAAN (IMPLEMENTASI)
5) EVALUASI
TUJUAN PROSES KEPW
KOMUNITAS

1. AGAR DIPEROLEH ASKEP KOM YG BERMUTU EFEKTIF, DAN

EFISIEN
2. AGAR PELAKSANAAN ASKEP KOM DPT DILAKUKAN SCRA
SISTEMATIS, DINAMIS, B’KELANJUTAN, DAN SESUAI DG
KEBT MASY.
3. MENINGKATKAN STATUS KESMAS.
FUNGSI PROSES KEPW
KOMUNITAS

• M’BERIKAN PEDOMAN YG SISTEMATIS DAN ILMIAH BAGI TENAGA

KESMAS DAN KEPW DLM MEMECAHKAN MSLH KLIEN.
• AGAR MASY M’DAPATKAN PELKES YG OPTIMAL SESUAI DG KEBT
• M’BERIKAN ASKEP MLL P’DEKATAN PEMECAHAN MSLH,
KOMUNIKASI, SERTA MELIBATKAN PERAN SERTA MASY (PSM)
• AGAR MASY BEBAS MENGEMUKAKAN PENDAPAT B’KAITAN DG
PEMECAHAN MSLH ATAU KEBUTUHANNYA, SHG M’DAPATKAN
PELKES YG CEPAT AGAR M’PERCEPAT PROSES PENYEMBUHAN.
TAHAP PENGKAJIAN

1. PENGUMPULAN DATA
1) TUJUAN PENGUMPULAN DATA  M’PEROLEH
INFO MENGENAI MSLH KES PD MASY SHG DPT
DITENTUKAN TINDAKAN UNTUK MENGATASINYA.
2) CARA MELAKUKAN PENGKAJIAN :
 WINDSHIELD SURVEY  THDP 3 KOMPONEN KOMUNITAS (CORE, 8 SUB
SISTEM, DAN PERSEPSI MASY THDP KES)
 ANGKET  MELENGKAPI HAL-HAL YG INGIN DIKETAHUI LEBIH BANYAK
UNTUK M’P’JELAS HASIL WINDSHIELD SURVEY
 WAWANCARA  UNTUK MENGETAHUI LEBIH DALAM SESUATU YG DIKAJI
LANJUTAN,…

• PENGKAJIAN TETAP PADA CORE, 8 SUB

SISTEM, DAN PERSEPSI MASY THDP KES
• PENGKAJIAN KOMUNITAS DAPAT DILAKUKAN
DG ENTRY POINT : KELUARGA
• PENGKAJIAN KELOMPOK KHUSUS DAPAT
DILAKUKAN BERDASARKAN : LIFE SPAN
(DAUR KEHIDUPAN)
ELEMEN-ELEMEN WINDSHIELD
SURVEY
No Elemen Deskripsi
1 Perumahan dan lingkungan Bangunan ; tua, bahan, arsitek, bersatu/terpisah
2 Lingkungan terbuka Halaman depan, samping dan belakang, luas/sempit.
Kualitas; ada/tdk ada rumput, kead; bersih/kotor
3 Batas Ada batas daerah/jalan, sungai, got. Kondisi; bersih/kotor
4 Kebiasaan Tempat berkumpul, dg siapa, dan jam berapa
5 Transportasi Cara datang dan pergi, situasi jalan, jenis dan alat transportasi
6 Pusat pelayanan Klinik, praktik pelkes; dikunjungi/tdk, jaraknya; jauh/dekat
7 Toko, warung, pusat Siapa pemiliknya, jenis apa, bgmn m’capainya
perbelanjaan
8 Orang dijalan Siapa yg dijumpai dijalanan; ibu/bayi, pengangguran, anak
sekolah, binatang liar, dll
9 Tempat ibadah Masjid, gereja, wihara dan kuil
10 Kesehatan Ada yg sakit; akut/kronis, dekat dg t4 pelkes/tidak
11 Politik Kampanye, poster, dan dampaknya thdp kes
12 Media TV, majalah, koran, bgmn m’capainya; mudah/tdk
3) KEGT PENGKAJIAN YG DILAKUKAN DLM PENGUMPULAN DATA
MELIPUTI :
a. DATA INTI (CORE) = KOMUNITAS
a) RIWAYAT ATAU SEJARAH PERKEMBANGAN KOMUNITAS
DATA INI DIPEROLEH MLL WAWANCARA KPD TOKOH
FORMAL DAN INFORMAL DI KOMUNITAS DAN STUDI
DOKUMENTASI SEJARAH KOM TSBT. URAIKAN MENGENAI
DATA UMUM LOKASI DAERAH BINAAN, LUAS WILAYAH,
IKLIM, TIPE KOMUNITAS (MASY RURAL ATAU URBAN),
KEAD DEMOGRAFI, STRUKTUR POLITIK, DISTRIBUSI
KEKUATAN KOMUNITAS, DAN POLA PERUBAHAN
KOMUNITAS.
 LANJUTAN,…

b) DATA DEMOGRAFI
M’KAJI JMLH KOMUNITAS B’DASARKAN USIA, JK, STAT
P’KAWINAN, RAS ATAU SUKU, BAHASA, TK PENDAPATAN,
PENDIDIKAN, PEKERJAAN, AGAMA, DAN KOMPOSISI KLGA.
c) VITAL STATISTIK
URAIKAN DATA TTG ANGKA KEMATIAN KASAR, PENYEBAB
KEMATIAN, DAN ANGKA KELAHIRAN.
d) STATUS KES KOMUNITAS
DILIHAT DARI ANGKA MORTALITAS DAN MORBIDITAS, SERTA
CAKUPAN IMUNISASI.
b. 8 SUB SISTEM
1. DATA LINGKUNGAN FISIK
Sumber Data
Komponen
Individu Komunitas
Inspeksi Semua indra Semua indra “Windshield survey”
b’jalan mll komunitas

Auskultasi, TTV  Stetoskop  Mendengarkan komunitas

 Termometer Observasi iklim, batas, sumber
 Tensimeter tanda kehidupan dan
kepadatan pddk
Review sistem Head to Toe Observasi sistem sosial,
perumahan dan bisnis

Laboratorium Darah, Rontgen, tes Pusat penelitian

urin, dll
1) PEMUKIMAN
1 Luas bangunan : Jabarkan berapa luasnya
2 Bentuk bangunan : Rumah, petak, asrama, paviliun
3 Jenis bangunan : Permanen, semipermanen, nonpermanen
4 Atap rumah : Genting, seng, ijuk, kayu, asbes
5 Dinding : Tembok, kayu, bambu, atau lainnya sebutkan
6 Lantai : Semen, keramik, tanah, kayu, atau
lainnya.sebutkan
7 Ventilasi : Kurang atau lebih dari 15-20% dari luas lantai
8 Pencahayaan : Kurang atau cukup baik
9 Penerangan : Kurang atau cukup baik
10 Kebersihan : Kurang atau cukup baik
11 Pengaturan ruangan dan prabot : Kurang atau cukup baik
12 Kelengkapan alat RT : Kurang atau cukup baik
LANJUTAN,…

2) SANITASI
 BGMN PENYEDIAAN AIR BERSIH, T’MASUK MCK
 BGMN PENYEDIAAN AIR MINUM MASY, BERASAL DARI AIR HUJAN, SUMUR,
ATAU PDAM
 BGMN PENGELOLAAN JAMBAN ; JENIS, JUMLAH, DAN JARAK JAMBAN DG
SUMBER AIR
 BGMN SARANA P’BUANGAN AIR LIMBAH (SPAL), T’SEDIA ATAU TIDAK,
MEMENUHI SYARAT KES ATAU TIDAK, DAN APAKAH AIR LIMBAH YG DIBUANG
M’CEMARI LINGK.
 BGMN PENGELOLAAN SAMPAH MASY ; SARANA PEMBUANGAN, CARA
PENGOLAHAN (DIBAKAR, DITIMBUN, ATAU CARA LAINNYA, SEBUTKAN)
 APAKAH T’DAPAT POLUSI UDARA, AIR, TANAH, ATAU SUARA/KEBISINGAN.
 SUMBER POLUSI  PABRIK, RT, INDUSTRI LAINNYA, SEBUTKAN.
LANJUTAN,…

3) FASILITAS-FASILITAS YG LAIN
 APKH ADA LAHAN PETERNAKAN, PERTANIAN, PERIKANAN, DLL
 APKH PUNYA PEKARANGAN, JIKA PUNYA APKH DIMANFAATKAN ATAU
TIDAK, DIMANFAATKAN UNTK APA?
 APKH MASY PUNYA SARANA OLAHRAGA?
 APKH ADA SARANA TAMAN, LAPANGAN B’MAIN ANAK DAN ANGGOTA
MASY?
 APKH DLM MASY PUNYA RUANG P’TEMUAN (BALAI RT/RW) ATAU
KELURAHAN?
 SARANA HIBURAN APA YG ADA? JABARKAN?
 APA ADA SARANA IBADAH?
 BGMN DG BATAS WILAYAH; SEBELAH UTARA, BARAT, TIMUR, DAN
SELATAN
 KONDISI GEOGRAFIS DLM KOMUNITAS
LANJUTAN,…

2.PELAYANAN KES DAN SOSIAL

 PELKES
DIKAJI LOKASI SARANA KES YG ADA, SUMBER DAYA YG DIMILIKI
(TENAGA KES DAN KADER), BGMN DG JMLH KUNJUNGAN YG ADA,
SERTA SISTEM RUJUKAN
 FASILITAS SOSIAL
PASAR, TOKO, SWALAYAN; LOKASI APA MUDAH DIJANGKAU, SISTEM
KEPEMILIKAN, APAKAH BARANG YG DISEDIAKAN LENGKAP?
LANJUTAN,…
3. EKONOMI
• BGMN DG JENIS PEKERJAAN YG ADA DLM
KOMUNITAS; APKH SANGAT HETEROGEN ATAU
HOMOGEN?
• BERAPA JMLH P’HASILAN RATA-RATA TIAP
BULAN?
• JUMLAH PENGELUARAN RATA-RATA TIAP BULAN?
• APKH ADA PEKERJA DIBWH UMUR? JIKA ADA
BRPA JMLH ATAU PERSENTASENYA?
• IBU RT JUGA BEKERJA DAN USILA JG MSH
BEKERJA?
LANJUTAN,…

4.KEAMANAN DAN TRANSPORTASI

 KEAMANAN  BGMN SISTEM KEAMANAN LINGK YG ADA, UPAYA
PENANGGULANGAN KEBAKARAN YG T’SEDIA, PENANGGULANGAN
BENCANA APAKAH PERNAH DILATIH ATAU BELUM, DAN JIKA KOM
DKT DG PERUSAHAAN UPAYA APA YG DILAKUKAN DLM
MENANGGULANGI POLUSI (BAIK MLL UDARA, AIR, MAUPUN TANAH)
 TRANSPORTASI
 BGMN DG SARANA TRANSPORTASI. KONDISI JLN TERBUAT DARI TANAH,
BETON, ATAU ASPAL
 JENIS TRANSPORTASI?
 APAKAH ADA KENDARAAN UMUM ATAU TDK?
LANJUTAN,…

5. POLITIK DAN PEMERINTAHAN

 SISTEM PENGORGANISASIAN
 STRUKTUR ORGANISASI  RT, RW, LURAH,
CAMAT, DST.
 KLMPK ORGANISASI DLM KOMUNITAS (PKK,
LSM, DLL)
 PERAN SERTA KELOMPOK ORGANISASI DLM
KESEHATAN
 KEBIJAKAN PEMERINTAH DLM PELKES
LANJUTAN,…

6. SISTEM KOMUNIKASI
 SARANA UMUM KOMUNIKASI; TELP UMUM, WARTEL,
KORAN, TV, RADIO, DLL
 JENIS ALAT KOMUNIKASI YG DIGUNAKAN DLM
KOMUNITAS
 CARA PENYEBARAN INFORMASI YG UMUM
DIGUNAKAN DLM KOMUNITAS; M’GUNAKAN MODEL
TRADISIONAL (PEMBERITAHUAN LGSUNG DARI
PINTU KE PINTU), M’GUNAKAN SURAT
P’BERITAHUAN ATAU PENGERAS SUARA,
KENTUNGAN, DLL.
LANJUTAN,…

7.PENDIDIKAN
 TINGKAT PDDKN KOMUNITAS; HOMOGEN,
HETEROGEN, DAN TINGKAT PDDKN DLM
KOMUNITAS
 FASILITAS PDDKN YG T’SEDIA (FORMAL ATAU
NONFORMAL), MELIPUTI:
 JENIS PDDKN YG ADA DI KOMUNITAS
 SDM; TENAGA YG TERSEDIA
 JENIS BHASA YG DIGUNAKAN DLM
KOMUNITAS (BHSA INDONESIA, JAWA, ATAU
YG LAINNYA)
LANJUTAN,…

8.REKREASI
 KEBIASAAN REKREASI YG ADA DLM
KOMUNITAS, ADAKAH KEBIASAAN
REKREASI RUTINITAS.
 FASILITAS TEMPAT REKREASI YG
TERSEDIA. ADAKAH FASILITAS
REKREASI DLM SUATU KOMUNITAS
T’SEBUT
 MACAM, TEMPAT, BAYARAN, YG
MENGGUNAKAN .
2. JENIS DATA

• DATA SUBJEKTIF
YAITU DATA YG DIPEROLEH DARI KELUHAN ATAU
MASALAH YG DIRASAKAN INDIVIDU, KLGA, KLMPK DAN
KOMUNITAS, YG DIUNGKAPKAN SECARA LANGSUNG
MLL LISAN
• DATA OBJEKTIF
DATA YG DIPEROLEH MLL SUATU PEMERIKSAAN,
PENGAMATAN, DAN PENGUKURAN
3. SUMBER DATA

• DATA PRIMER
ADLH DATA YG DIKUMPULKAN OLEH PENGKAJI ATAU PERAWAT
KESMAS DARI INDIV, KLGA, KLMPK, DAN KOMUNITAS
B’DASARKAN HASIL PEMERIKSAAN ATAU P’KAJIAN.
• DATA SEKUNDER
DATA YG DIPEROLEH DARI SUMBER LAIN YG DPT DIPERCAYA,
MISALNYA DATA DARI KELURAHAN, CATATAN RIW KES PASIEN,
ATAU MEDIKAL RECORD.
4. ANALISIS DATA

• KEMAMPUAN UNTUK MENGAITKAN DAN

M’HUBUNGKAN DATA DG KEMAMP KOGNITIF YG
DIMILIKI, SHG DPT DIKETAHUI MSLH KES YG DIALAMI
OLEH MASY.
• TUJUAN ANALISIS DATA :
1) MENETAPKAN KEBUTUHAN KOMUNITAS
2) MENETAPKAN KEKUATAN
3) MENGIDENTIFIKASI POLA RESPON KOMUNITAS
4) MENGIDENTIFIKASI KECENDERUNGAN P’GUNAAN
PELKES
LANJUTAN,…

• TAHAP-TAHAP ANALISA DATA :

1) MENGELOMPOKKAN/KLASIFIKASI DATA ATAU
KATEGORI DATA
a. B’DASARKAN KARAKTERISTIK DEMOGRAFI
b. B’DASARKAN KARAKTERISTIK GEOGRAFI
c. B’DASARKAN KARAKTERISTIK SOSIAL
EKONOMI (PEKERJAAN, PENDAPATAN, PDDKN,
RUMAH SEWAAN, RUMAH PRIBADI, DLL)
d. B’DASARKAN SUMBER PENDUKUNG DAN
PELKES (RS, KLINIK, DLL)
2) MERINGKAS
MERINGKAS/MENYIMPULKAN DATA  P’HITUNGAN PERSENTASE CAKUPAN
DG MENGGUNAKAN TELLY, TABEL DAN GRAFIK
CONTOH :
TABEL 1
DISTRIBUSI FREKUENSI PENDUDUK BERDASARKAN UMUR
DI RW.06 KELURAHAN SIDOMULYO BENGKULU TAHUN 2009

No Komposisi Umur Jumlah Persentase

1 Bayi 6 orang 3%
2 Balita 27 orang 13%
3 Anak Sekolah 36 orang 17%
4 Dst …orang …..%
Total 209 orang 100%
 DIAGRAM
DISTRIBUSI PENDUDUK BERDASARKAN UMUR DI RW.06 KELURAHAN
SIDOMULYO BENGKULU TAHUN 2009

3%
13%
bayi
17%
balita
anak sekolah
lainya
 DIAGRAM
DISTRIBUSI FREKUENSI KELUARGA BERDASARKAN UMUR DI RW.06
KELURAHAN SIDOMULYO BENGKULU TAHUN 2009

18 17

16
14 13

12
10
8
6
4 3

2
0
bayi balita anak sekolah
LANJUTAN,…

3. MEMBANDINGKAN
MEMBANDINGKAN DATA, APAKAH ADA DATA YG MENYIMPANG ATAU ABNORMAL
4. PENGAMBILAN KESIMPULAN
TAHAPAN PALING AKHIR ADALAH PENARIKAN KESIMPULAN LOGIS DARI BUKTI-
BUKTI YG DIPEROLEH YAITU PENGAMBILAN KESIMPULAN YG MENGARAH PADA
PERNYATAAN DX KEPW.
CONTOH : FORMAT ANALISA DATA
No Data Masalah
1 Kesehatan Lingkungan :
1. Hasil Angket : Risiko terjadinya penyakit
- Sebanyak 16 orang (13%) dari 209 orang menderita infeksi (DHF, ISPA, diare dan
ISPA dan 26 orang (19%) dari 209 orang menderita Flu Burung) akibat
demam dlm 6 bulan terakhir lingkungan yang tidak sehat
- Sebesar 29 % keluarga dari 209 KK memiliki kondisi di RW.06 Kelurahan
penampungan air keluarga tidak tertutup. Sidomulyo Kecamatan
- dst,…. Gading Cempaka Bengkulu.
2. Hasil Observasi/Windshield survey :
- Tidak ada tempat khusus pembuangan sampah
rumah tangga, sampah tampak berserakan di
sekitar rumah, belakang rumah, dan di jalan-jalan
- dst,….
3. Hasil wawancara
- Masih ada warga yang membuang sampah ke
sungai
- dst,….

2 Keluarga dengan Ibu hamil

1. Hasil angket : Dst,….
2. ,…dst
5. PERUMUSAN MASALAH

•B’DASARKAN ANALISIS DATA YG

DIPEROLEH, MAKA DAPAT DIKETAHUI
MSLH KESEHATAN YG DIHADAPI OLEH
MASY YG SELANJUTNYA DPT
DILAKUKAN INTERVENSI. NAMUN, MSLH
YG TELAH DIRUMUSKAN TDK MGKN DPT
DIATASI SEKALIGUS. OLEH KARENA ITU,
PERAWAT KOMUNITAS HARUS
MEMBUAT PRIORITAS MASALAH.
6. PRIORITAS MASALAH

•KRITERIA PENENTUAN PRIORITAS

MASALAH KEPW :
1)PERHATIAN MASY
2)PREVALENSI KEJADIAN
3)BERAT RINGANNYA MASALAH
4)KEMUNGKINAN MASALAH UNTUK
DIATASI
5)TERSEDIANYA SUMBER DAYA MASY
6)ASPEK POLITIS
 LANJUTAN,…

•PRIORITAS MASALAH JUGA DAPAT

DITENTUKAN B’DASARKAN HIRARKI
KEBUTUHAN. MENURUT MASLOW,
PRIORITAS MASALAH DIMULAI DARI :
1)KEADAAN YG MENGANCAM KEHIDUPAN
2)KEADAAN YG MENGANCAM KESEHATAN
3)PERSEPSI MASY TTG KES DAN KEPW.
 0
5
Skor
1988)

Komunitas

Keterangan :
Diagnosis Kepw
A

Sesuai dg peran perawat komunitas

:
:
B

Jumlah yg berisiko

0-5
C

Besarnya risiko

Paling tinggi
D

Kemungkinan unt penkes

Paling rendah
E

Minat masyarakat
F

Kemungkinan untuk diatasi

G

Sesuai dg program pemerintah

H

Sumber daya tempat

Kriteria Penapisan

Sumber daya waktu

Sumber daya dana

J

Sumber daya peralatan

K
Tersedia Sumber

Sumber daya manusia

L

Jumlah skor
PRIORITAS MASALAH/PENAPISAN (MUEKE,
Potensial masy dlm
kesakitan pd lansia

meningkatkan kes balita

Risiko timbulnya penyakit
Risiko tjdi peningkatan angka
Diagnosis Kepw Komunitas

5
5
5
Sesuai dg peran perawat komunitas

4
3
5
Jumlah yg berisiko

3
3

5
Besarnya risiko

5
5
Kemungkinan unt penkes

5
5 Minat masyarakat

4
4
5

Kemungkinan untuk diatasi

5
5
5

Sesuai dg program pemerintah

4

5
5

Sumber daya tempat

CONTOH PRIORITAS MASALAH,…
Kriteria Penapisan

3
3

Sumber daya waktu

Sumber daya dana
4

5
5

Sumber daya peralatan

4

Sumber daya manusia

4
4

3
Tersedia Sumber

44

Jumlah skor
55
55
 PRIORITAS MASALAH
Masalah
No a b c d e f g h i j k l Jumlah
Kesehatan
1 …….

2 …….

Keterangan :
a. Risiko terjadi g. Tempat
b. Risiko parah h. Waktu
c. Potensial untuk penkes i. Dana
d. Minat masyarakat j. Fasilitas kesehatan
e. Mungkin diatasi k. Sumber dana
f. Sesuai program l. Sesuai dengan peran perawat

Keterangan Pembobotan :
1. Sangat rendah
2. Rendah
3. Cukup
4. Tinggi
5. Sangat tinggi
PERUMUSAN DIAGNOSIS
KEPERAWATAN

• RUMUS
Rumus : DK = P+E+S

ATAU

Rumus : DK = P+E
DK = Diagnosis Keperawatan
P = Problem atau masalah
E = Etiologi
S = Symptom atau gejala
DIAGNOSIS KEPERAWATAN ADALAH SUATU PERNYATAAN
YANG JELAS, PADAT DAN PASTI TENTANG STATUS DAN
MASALAH KESEHATAN KLIEN YANG DAPAT DIATASI DENGAN
TINDAKAN KEPERAWATAN.
PROBLEM : MERUPAKAN KESENJANGAN ATAU
PENYIMPANGAN DARI KEADAAN NORMAL YANG
SEHARUSNYA TERJADI
ETIOLOGI : MENUNJUKAN PEYEBAB MASALAH KESEHATAN
ATAU KEPERAWATAN YANG DAPAT MEMBERIKAN ARAH
TERHADAP INTERVENSI KEPERAWATAN MELIPUTI :
- PERILAKU INDIVIDU, KELUARGA, DAN MASYARAKAT
- LINGKUNGAN FISIK, BILOGIS, PSIKLOGIS DAN SOSIAL.
SIGN ATAU SYMPTOM : MERUPAKAN INFORMASI YANG
DIPERLUKAN UNTUK MERUMUSKAN DIAGNOSIS SERTA
SERANGKAIAN PETUNJUK TIMBULNYA MASALAH.
DIAGNOSA KEPERAWATAN KOMUNITAS

MENURUT MEUKE TERDIRI ATAS :

a. MASALAH, SEHAT, DAN SAKIT
b. KAREKTERISTIK POPULASI
c. KAREKTERISTIK LINGKUNGAN
CONTOH DIAGNOSA KEPERAWATAN
KOMUNITAS

• RISIKO TERJADINYA
PENYAKIT INFEKSI (DHF, ISPA, DIARE
DAN FLU BURUNG) AKIBAT LINGKUNGAN YANG TIDAK SEHAT
PADA MASYARAKAT DI RW.06 KELURAHAN SIDOMULYO
KECAMATAN GADING CEMPAKA BENGKULU BERHUBUNGAN
DENGAN PEMELIHARAAN LINGKUNGAN YANG TIDAK
ADEKUAT ATAU KURANGNYA KEPEDULIAN MASY THDP
KEBERSIHAN LINGKUNGAN, TERPAPARNYA LINGKUNGAN
OLEH BERBAGAI MACAM POLUSI, KURANGNYA
PENGETAHUAN MASY DLM MEMELIHARA LINGK YG
MEMENUHI SYARAT KESEHATAN DAN KURANGNYA KADER
KESEHATAN DIMANIFESTASIKAN DENGAN BANYAKNYA
SAMPAH YG B’SERAKAN, PENGGUNAAN SUNGAI UNTUK
MCK, BARANG BEKAS YG B’SERAKAN DAN TERISI AIR,
DLL,….
INTERVENSI KEPERAWATAN
• STRATEGI INTERVENSI :
1. KIE/ KIM KLGA BINAAN DAN PELAYANAN
LANGSUNG
2. PENYEBARAN INFORMASI  PENYULUHAN,
PENYEBARAN LEAFLET
3. PROMOSI KESEHATAN (PENDIDIKAN DAN
PELATIHAN)  PELATIHAN/PENYEGARAN
KADER, SUPERVISI KADER
4. PENGGERAKAN MASYARAKAT  KESLING,
KUNJUNGAN POSYANDU, KAMPANYE, DLL
LANJUTAN,…

• LANGKAH-LANGKAH DLM PERENCANAAN PERAWATAN KESMAS SBB

:
1. IDENTIFIKASI ALTERNATIF TINDAKAN KEPW
2. TETAPKAN TEKNIK DAN PROSEDUR YG AKAN DIGUNAKAN
3. MELIBATKAN PERAN SERTA MASY (PSM) MLL MUSYAWARAH MASY
DESA (MMD) ATAU LOKAKARYA MINI
4. P’TIMBANGKAN SUMBER DAYA MASY DAN FASILITAS
5. TINDAKAN HARUS DAPAT MEMENUHI KEBT YG SANGAT DIRASAKAN
MASY
6. MENGARAH KPDA TUJUAN YG AKAN DICAPAI
7. TINDAKAN HARUS BERSIFAT REALISTIS
8. DISUSUN SECARA BERURUTAN/PRIORITAS.
LANJUTAN,…

• KRITERIA PERUMUSAN TUJUAN :

1. BERFOKUS PADA MASY
2. JELAS DAN SINGKAT
3. DAPAT DIUKUR DAN DIOBSERVASI
4. REALISTIS
5. ADA TARGET WAKTU
6. MELIBATKAN PERAN SERTA MASY.
CONTOH : FORMAT INTERVENSI/ RENCANA
KEPW KOMUNITAS
Eval
Strate Rencana Sum Temp Wakt Standar
Dx kepw Tupan Tupen Kriteria uato
gi kegiatan ber at u evaluasi
r

Risiko Setelah Setelah penyeb 1. Berikan Mah Balai Sabtu Verbal Minimal Mah
terjadinya dilakukan dilakukan aran informasi asis desa , 60% asis
penyakit intervensi intervensi inform /penyuluha wa 24/10/ masyara wa
infeksi (DHF, Keperawatan keperawat asi n tentang 09 kat yang
ISPA, diare Selama 6 an selama KIE penyakit hadir
dan Flu minggu 6 minggu infeksi mampu
Burung) b.d diharapkan diharapka (DHF, menjelas
……dst penyakit n ISPA, dan kan
infeksi akibat motivasi Flu Burung) kembali
lingkungan masyarak ttg
yang tidak at dalam penyakit
sehat dapat membersi Infeksi
dicegah/infek hkan (DHF,
si tidak terjadi lingkunga ISPA,
n dan Flu
Meningkat Pengg Burung)
erakan
masa 2. Lakukan Mah Wilay Mingg Psikomotor Minimal mah
goro asis ah u, 60% asis
massal wa RW.0 25/10/ masyarak wa
6 09 at ikut
dalam
kegiatan
dst,… goro

3. dst,… dst,.. dst,.. dst,… dst,… dst,… dst,..

 CONTOH : FORMAT PLANNING OF ACTION
(POA)
Sumber Temp Penanggu
Mslh kes Kegiatan Tujuan Sasaran Waktu
dana at ng jawab
Risiko 1. Penyu Meningk Masyara Masyar Sabtu, Balai Mahasis
terjadinya luhan atkan kat akat, 24/10/ desa wa dan
penyakit ttg pengeta RW.06 donatur 09 jam pokjakes
infeksi penya huan dan 16.00
(DHF, ISPA, kit masy ttg mahasi wib
diare dan DHF DHF swa
Flu Burung)
di RW.06 2. Penye Meningk Masyara Masyar Sabtu, Balai Mahasis
Kelurahan baran atkan kat akat, 24/10/ desa wa dan
Sidomulyo leaflet pengeta RW.06 donatur 09 jam pokjakes
Kec. Gading ttg huan dan 16.00
Cempaka DHF masy ttg mahasi wib
Bkl DHF swa

3. …dst …… ……. …… …… …… ……
 IMPLEMENTASI
• PRINSIP IMPLEMENTASI :
1. TINDAKAN DILAKUKAN BERSIFAT HERE AND NOW ATAU
BERDASARKAN RESPON MASY
2. SESUAI DG PERENCANAAN
3. DISESUAIKAN DG SUMBER DAYA YG T’SEDIA PD MASY
4. MENINGKATKAN KEMAMP MASY DLM PEMELIHARAAN DIRI DAN
LINGK
5. MENEKANKAN PADA ASPEK PROMOTIF DAN PREVENTIF
6. M’PERHATIKAN PERUB LINGK MASY
7. MELIBATKAN PSM
EVALUASI

1. MEMBANDINGKAN HASIL TINDAKAN YG DILAKSANAKAN

DG TUJUAN YG TELAH DITETAPKAN
2. MENILAI EFEKTIVITAS PROSES KEPERAWATAN, MULAI
DARI PENGKAJIAN SAMPAI PELAKSANAAN
3. HASIL PENILAIAN KEPW DIGUNAKAN SBG BAHAN
PERENCANAAN SELANJUTNYA APABILA MASALAH BLM
TERATASI
MACAM EVALUASI
1. EVALUASI FORMATIF DAN SUMATIF
2. EVALUASI INPUT, PROSES, DAN OUTPUT (EVALUASI
STRUKTUR, EVALUASI PROSES, DAN EVALUASI HASIL)

HASIL EVALUASI :
1. TUJUAN TERCAPAI
2. TUJUAN TERCAPAI SEBAGIAN
3. TUJUAN TIDAK TERCAPAI
LANJUTAN,…

• KEGUNAAN EVALUASI :
1. MENENTUKAN P’KEMBANGAN KEPW KESMAS
YG DIBERIKAN
2. MENILAI HASIL GUNA, DAYA GUNA, DAN
PRODUKTIFITAS ASKEP YG DIBERIKAN
3. MENILAI ASKEP DAN SBG UMPAN BALIK
UNTUK M’PERBAIKI ATAU MENYUSUN
RENCANA BARU DLM PROSES KEPW.
 FORMAT IMPLEMENTASI DAN
EVALUASI
No Dx Kepw Tgl Implementasi Evaluasi

1 Risiko terjadinya Sabtu, Penyuluhan ttg penyakit Evaluasi struktur

penyakit infeksi 24/10/0 DHF pada masyarakat 1. Rencana penyuluhan telah dilakukan
(DHF, ISPA, 9 jam seminggu sebelum acara dilakukan
diare dan Flu 16.00 2. Undangan disebarkan 3 hari sblm acra
Burung) b.d wib 3. Tempat dan alat tersedia sesuai rencana
……dst 4. Peran dan fungsi mahswa sesuai rencana
Evaluasi proses
1. Peserta hadir sebanyak 52 orang
2. 20% aktif bertanya
3. Penyuluhan tepat waktu
4. Peserta mengikuti kgtn dari awal sampai
akhir
Evaluasi hasil
Masyarakat dapat memahami ttg DHF,
dengan kriteria :
1. 60% peserta yg hadir dapat menyebutkan
kembali pengertian DHF
2. 60% peserta yg hadir dapat menyebutkan 5
dari 7 tanda dan gejala DHF
3. ,…dst
2 ,….dst ,…dst ,…..dst ,….dst
MARILAH MENUJU INDONESIA SEHAT
TERIMA KASIH