Perjuangan

untuk
Kenaikan biaya obat
memberikan
perawatan
yang
berkualitas
dan
dana yang terbatas
meminimalka
n biaya pharmac
oeconom
ics
 SJSN
(Jaminan kesehatan)
Pengendalian
Mutu Dan
mencakup
biaya
Terbatasnya
Anggaran pharmac
oeconom
ics
 Penyelenggaraan Kendali Mutu Dan Kendali
mencakup biaya di RS / faskes dilakukan dg:
1. Pengaturan kewenangan klinis heartsmenjalankan
praktik Profesi Sesuai Kompetensi
2. Medis Audit dan review Pemanfaatan
3. Pembinaan etika & Disiplin Profesi kpd nakes
4. Pemantauan & Evaluasi PENGGUNAAN obat, alkes
BMHP hearts Pelayanan kesehatan
 Kemanjuran
 Keamanan
 Kualitas
 evaluasi ekonomi
 ekonomi kesehatan adalah tentang membuat
keputusan tentang penggunaan yang paling
efisien dari sumber daya yang terbatas untuk
perawatan kesehatan.
 manajer kesehatan harus terus-menerus
memutuskan mana dari beberapa kursus
tindakan untuk mengikuti untuk
menggunakan anggaran mereka terbatas o
manfaat terbesar mungkin.
 pharmacoeconomics aku s

 itu discription dan analisis biaya terapi obat

untuk sistem perawatan kesehatan dan
masyarakat-itu mengidentifikasi, mengukur
dan membandingkan biaya dan konsekuensi
dari produk dan layanan farmasi.
biaya (Rp) Rx hasil
 Bukti Pendukung hearts Pengambilan
Keputusan obat APA SajaYang akan
dimasukkan hearts PT obatYang digunakan
hearts Jaminan kesehatan 'masyarakat. PT
obat esensial nasional. formularium rumah
sakit ATAU Untuk persetujuan obat baru.
 Wawancara RiwayatPengobatan
 • tinjauan Resep
 • Pemilihan Obat Produk
 • Pemantauan TerapiObat(Meso, TDM)
 •Konseling
 •PelayananInfo obat
 • Ward Putaran
 Uji klinis
 • Penggunaan Obat Ulasan
 •Farmakoekonomi
 •pharmacovigilance
 •Pendidikan
 Memberikan Pelayanan Maksimal DENGAN
mencakup biaya Yang Terjangkau.
 Angka kesembuhan MENINGKAT. Angka
kesehatan Meningkat Dan Angka menurun
Kematian.
 Menghindari Tuntutan Dari parties Pasien
Dan Asuransi Terhadap Dokter dan rumah
sakit KARENA Pengobatan Yang mahal.
 Analisis mencakup biaya (Analisis AB-biaya,
CA) Adalah Metode ATAU Cara Untuk
Menghitung besarnya pengorbanan
(mencakup biaya, Biaya) hearts satuan
moneter (rupiah), BaikYang Langsung (biaya
langsung) maupun TIDAK Langsung (Biaya
tidak langsung), Untuk mencapai tujuan.
 Analisis (Kajian) mencakup biaya sakit (ABS-
biaya evaluasi penyakit, COI) dimaksudkan
Untuk memperkirakan mencakup biayaYang
disebabkan Oleh Suatu penyakit PADA
Sebuah populasi.
 Analisis efektivitas-mencakup biaya (Analisis
AEB-efektivitas biaya, CEA) Adalah teknik
analisis Ekonomi Untuk membandingkan
mencakup biaya Dan hasil temuan (Hasil)
Relatif Dari doa ATAU LEBIH intervensi
kesehatan. PADA AEB, hasil temuan diukur
hearts Unit nonmoneter. seperti Jangka
Waktu KematianYang DAPAT dicegah ATAU
Penurunan mm Hg Tekanan Darah diastolik.
 Analisis Manfaat-mencakup biaya (Analisis
AMB-biaya-manfaat, CBA) Adalah teknik
Untuk Menghitung rasio ANTARA mencakup
biaya intervensi kesehatan Dan Manfaat
(Manfaat) Yang TIMAH. Dimana hasil
(Manfaat) diukur DENGAN satuan moneter
(rupiah).
 Analisis minimalisasi-mencakup biaya (AMiB-
biaya-minimisasi analisis, CMA) Adalah teknik
analisis Ekonomi Untuk membandingkan doa
PILIHAN (OPSI, pilihan) intervensi ATAU
LEBIHYang memberikan hasil temuan (Hasil)
kesehatan Setara Untuk mengidentifikasi
PILIHANYang offers mencakup biaya LEBIH
randah.
 Analisis Utilitas-mencakup biaya (Analisis AUB-
biaya-utilitas, CUA) Adalah teknik analisis
Ekonomi Untuk menilai “Utilitas (Daya guna)”
ATAU Kepuasan differences KUALITAS Hidup
Yang TIMAH Dari Suatu intervensi kesehatan.
kegunaan diukur hearts Jangka Waktu Tahun
hearts keadaan sehat Sempurna. Bebas Dari
kecacatan, Yang DAPAT dinikmati umumnya
diekspresikan hearts qualityadjusted hidup
tahun (QALY), ATAU 'Jangka Waktu Tahun
BerkualitasYang Disesuaikan'.
Tid Analisis Biaya Keluaran
ak
1 Analisis Minimalisasi biaya Rupiah Asssumed untuk menjadi
(CMA) setara dalam analisis
kelompok sebanding
2 Analisis Benefit Cost (CBA) Rupiah Rupiah
3 Efektifitas Biaya Analisis Rupiah Non rupiah (efektifitas obat.
(CEA) Penurunan Angka Kematian.
pnurunan Tensi)
4 Utilitas biaya Analisis (CUA) Rupiah Kualitas disesuaikan hidup
tahun (QALY) atau utilitas
lainnya Kepuasan ATAU
KUALITAS Hidup
 hasil ekonomi
- mencakup biaya
 Hasil klinis
- mortalitas
- Tekanan Darah
- Jangka Waktu hari terbebas Dari rasa Nyeri
- Jangka Waktu PasienYang Bebas Dari penyakit
 hasil humanistik
- KUALITAS Hidup
- Kepuasan Pasien
-Yang LEBIH Menyukai Pasien
 Langkah-langkah ini relatif mudah digunakan
dan sering dilaporkan dalam uji klinis
intervensi.
 Mereka adalah jenis yang paling umum dari
ukuran hasil dan yang paling sering
digunakan dalam evaluasi ekonomi.
 Mereka kadang-kadang disebut ukuran hasil
menengah karena ada implikasi bahwa
perubahan di dalamnya akan meramalkan
kemungkinan untuk efek pada status
kesehatan utama pasien.
 Sebagai contoh, sebuah penelitian terapi
penurun lipid-pola makan dalam pencegahan
penyakit jantung koroner bisa menggunakan
penurunan kadar kolesterol plasma untuk
menilai efektivitas dari intervensi ini.
 Masalah dengan langkah-langkah efektivitas
adalah bahwa ada ay lebih dari satu hasil yang
dilaporkan untuk pengobatan atau layanan
tertentu.
 Sebagai contoh, analgesik mungkin lebih efektif
daripada yang lain di menghilangkan rasa sakit,
tetapi menyebabkan lebih banyak mual. Apakah
salah memilih analgesik dengan kekuatan lebih,
atau satu dengan insiden lebih rendah dari mual?
 Jadi langkah-langkah efektivitas terbatas karena
mereka hanya mengukur satu bagian dari hasil dan
 pembatasan Assosiated dengan langkah-
langkah efektivitas telah menyebabkan
peneliti untuk mengembangkan cara-cara
mengukur seluruh dampak penyakit atau
pengobatan pada pasien.
 Kebanyakan obat modern meningkatkan
kualitas daripada kuantitas hidup.
 Menggunakan indikator klinis carry implikasi
bahwa perubahan dalam ini akan
meramalkan kemungkinan untuk efek pada
kualitas hidup pasien (kualitas hidup).
Howefer, Ada peningkatan kesadaran bahwa
perlu untuk measure dampak kesehatan pada
individu ini kualitas hidup. HRQOL.
 Ukur kualitas hidupsecara metodologis
kompleks. Ada banyak faktor fungsional,
sosial, psikologis, kognitif dan subjektif yang
mempengaruhikualitas hidup.
 kualitas hidup langkah-langkah dapat dibagi
menjadi generik dan penyakit tertentu.
 Penyakit tertentu langkah-langkah telah
dikembangkan untuk pasien dengan penyakit
kronis, seperti Arthritis Dampak Pengukuran
Skala (AIMS) untuk rheumatoid arthritis,
yang mencakup melihat kekuatan
cengkeraman dan kekakuan pagi.
 langkah-langkah generik yang tidak begitu
sensitif dalam suatu keadaan penyakit
individu. Mereka lebih berguna ketika melihat
kelompok pasien yang mungkin memiliki
penyakit yang berbeda, dan dapat digunakan
untuk membandingkan hasil pada kelompok
pasien yang berbeda.
 Salah satu yang paling banyak digunakan
adalah Short Form (SF) -36 survei kesehatan
(Garratt et al., 1993).
 Fisik fuctioning
 peran fisik
 nyeri tubuh
 Kesehatan umum
 Daya hidup
 fungsi sosial
 peran emosional
 Kesehatan mental
 Apakah kesehatan Anda membatasi Anda
dalam kegiatan ini? Iya Iya Tidak
Terbatas Terbatas tidak
banyak sedikit limited
sama
sekali
Berjalan lebih dari satu mil

Mandi atau berpakaian

sendiri
Mengangkat atau membawa
belanjaan
 Menggunakan jenis alat adalah lebih
memakan waktu daripada menggunakan
langkah-langkah efektivitas, tetapi dapat
memberikan indikasi yang lebih baik dari
dampak pengobatan atau layanan pada dia
pasien kualitas hidup.
 Dalam contoh studi obat penurun lipid pada
pria berusia 45-54 dengan pra-ada penyakit
jantung, alat seperti survei kesehatan SF-36
bisa menilai efek mengurangi kejadian
penyakit jantung koroner pada kualitas hidup
dari pasien yang memiliki perawatan.