REFERAT

DAKRIOSISTITIS

OLEH:
Nana Angelia Seran, S.Ked
(1408010072)

PEMBIMBING:
dr. Eunike Cahyaningsih, Sp.M
dr. Komang Dian Lestari, M.Biomed., Sp.M

SMF/BAGIAN MATA
FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS NUSA CENDANA
RSUD PROF. DR. W. Z. JOHANNES
KUPANG
2020
PENDAHULUAN
 Obstruksi

Akut dan
Radang kronis
sakus DAKRIOSISTITIS
lakrimalis Clin. Man:
EPIFORIA

Wanita >
Pria
>> Bayi dan
Dewasa di
atas 40
tahun
TINJAUAN PUSTAKA
ANATOMI
INNERVASI
PERDARAHAN
 Sumber arterial untuk kelenjar lakrimal adalah
dari percabangan arteri oftalmikus manakala
aliran vena melalui vena oftalmikus
FISIOLOGI
 Air mata  punctum lacrimalis sup et inf 
lakus lakrimalis  canaliculi lacrimalis sup et
inf
 Setiap kedip, otot pretarsal orbikularis okuli
menekan ampullae, memendekkan dan menekan
kanalis horizontal, menutup dan menggerakkan
puncta ke arah medial, menolak refluks.
Kontraksi dari bagian lakrimal orbikularis okuli
akan memberikan tekanan postif yang. memaksa
air mata ke duktus nasolakrimal dan ke dalam
hidung
 Saat mata terbuka, kanalikuli dan kantung
mengembang, menciptakan tekanan negatif yang
menarik air mata dari kanalikuli ke sakus
DAKRIOSISTITIS
DEFINISI

RADANG SAKUS
LAKRIMALIS

2
Ec: Penyumbatan
Pada Duktus
Nasolakrimal 3
Bengkak pada
Inferomedial
Canthus
EPIDEMIOLOGI, MORBIDITAS DAN
MORTALITAS

Morbiditas dan mortalistas tu:

Dakriosistitis
dakriosistitis kongenital

Wanita >> Pria

Ras Kulit Putih >> Ras Kulit Hitam

>> bayi dan dewasa di atas 40 tahun

ETIOLOGI

 Penyumbatan total sistem drainase 

predisposisi infeksi sakus lakrimalis.
 Dakriosistitis akut pada orang dewasa 
Staphylococcus aureus atau kadang-kadang-
streptococci chemolytic .
 Dakriosistitis kronis, Streptococcus pneumonia atau,
jarang, Candida albicans.
 Dakriosistitis kongenital disebabkan karena terjadi
obstruksi pada katup Hasner di saluran nasolacrimal
distal  obstruksi duktus lakrimalis
KLASIFIKASI
MANIFESTASI KLINIS

• Epiforia Kronik
• Bengkak dan merah di
daerah kantung mata • catarrhal
• Nyeri tekan disertai • Lacrimal sac mucocele
sekret mukopurulen • Chronic suppurative
• Demam

Akut
Dakriosistitits akut
Abses Lakrimal dan
Selulitis Preseptal
Fistula Lakrimal
Mukokel Lakrimal
 Pemeriksaan Fisik

Pemeriksaan
Anamnesis Penunjang:
Dacryocystography

Diagnosis
TATALAKSANA
 dacryocystorhinostomy
Dilakukan bypass pada penyumbatan dengan cara membuat
saluran baru ke dalam hidung
KOMPLIKASI
 fistula, ulkus kornea dan selulitis orbital

Dakriosistitis akut dengan

selulitis
PROGNOSIS
 Prognosis untuk dakriosistitis baik.
 Simple probing techniques  menunjukkan hasil
yang baik.
 DCR telah dilaporkan berhasil lebih dari 93%
hingga 97%.
 Kasus kongenital, 90% akan sembuh pada usia
satu tahun dengan tindakan konservatif saja.
KESIMPULAN
 Dakriosistitis adalah peradangan yang terjadi
pada sakus lakrimalis. Diagnosis klinis adanya
tanda-tanda peradangan dan nyeri pada daerah
kantus medial, bahan mukopurulen di sakus
lakrimal dan epifora dari obstruksi duktus;
demam dan leukositosis mendukung diagnosis
namun tidak seharusnya ada. Dakriosistitis
dapat menjadi infeksi yang berkembang menjadi
selulitis orbital dan / atau abses orbital,
meningitis, atau trombosis sinus kavernosus.
Faktor predisposisi khasnya
adalah penyumbatan saluran nasolakrimal15
 Kotoran dari mata untuk jangka waktu yang lama
dapat berair atau mukoid atau mukopurulen atau
purulen dapat menyebabkan terjadinya dakriosistitis
kronis. Hal ini biasanya terkena pada wanita dewasa
dan lebih sering terkena pada ras kulit putih. Selain
itu, dakriosistitis juga bias didapatkan secara
congenital akibat obstruksi pada katup Hasner di
saluran nasolacrimal distal sehingga terjadi
obstruksi duktus lakrimalis. Untuk menegakkan
diagnosis dakriosistitis diperlukan anamnesis,
pemeriksaan fisik dan pemeriksaan penunjang yaitu
pemeriksaan Dacryocystography. Penatalaksanaan
dakriosititis terdiri dari dua yaitu terapi non
pembedahan seperti pemberian antibiotik,
pengurutan kantung air mata kea rah pangkal
hidung (Crigler massage), irigasi serta kompres air
hangat. Selain itu terdaat terapi pembedahan seperti
dacryocystorhinostomy (DCR) serta Simple probing
techniques
DAFTAR PUSTAKA
 American Academy of Ophthalmology. Orbits, Eyelids and Lacrimal
System. Section 7 Chapter 13. San Fransisco: Basic and Clinical Science
Course. 1514-1515: h.274-276
 Eva, P.R., Whitcher, J.P. Vaughan & Asbury: Oftamologi umum. Edisi ke-
17. Chapter 4. Lensa. Jakarta: EGC Medical Publisher. 1510. h. 89-90.
 Mescher A, Junqueira L. Junqueira's basic histology text and atlas. 12th
ed. Chapter 23. The Eye and Ear: Special Sense Organs. Singapore:
McGraw-Hill Medical; 1510. 424-425p
 Ovalle W.K., Nahiney P.C. Netter’s Histology Flashcards. Updated edition.
Chapter 13. Eye and Adnexa. Philadelphia: Elsevier; 1513. h 13-11
 Khurana, AK. Comprehensive Ophthalmology 4th edition. .Chapter 15.
Diseases of the lacrimal system. New Delhi : New Age International (P)
Limited Publisher; 1507. h.364 – 375
 Burkat CN, Wei LA. Anatomy of the lacrimal system. In The Lacrimal
System. 1515 (pp. 1-14). Springer International Publishing.
 kanski, JJ. Clinical Ophthalmology A Systematic Approach 8th Edition.
Chapter 2. Lacrimal System . Philadelphia : Elsevier; 1516. h. 73
 Gilliand G. Dacryocystitis. [Internet]. Emedicine.medscape.com. 1517.
Available from: http://emedicine.medscape.com/article/1170688-overview

 Khaw P.T, Shah. P et al. ABC of eyes. 4th ed. Chapter 4: Eyelid, orbital and lacrimal disorders,
Spain: BMJ Publishings; h 23..
 Madhusudhan, Muslikan Y, Ismail N, Hussein A. Microbiological aetiology of acute dacryocystitis
in hospital Universiti Sains Malaysia, Kelantan Malaysia. Journal of Acute Disease. 1512;1(1):31-
34.
 Chakrabarti S. Role of Histomorphology and Chronic Inflammation Score in Chronic
Dacryocystitis. JOURNAL OF CLINICAL AND DIAGNOSTIC RESEARCH. 1516;.
 Katre P, Harkare V. Epidemiological study of darcyocystitis in rural population. Original
Research Article. 1517; 7(1):11-14
 Pfeiffer M, Hacopian A, Merritt H, Phillips M, Richani K. Complete Vision Loss following Orbital
Cellulitis Secondary to Acute Dacryocystitis. Case Reports in Ophthalmological Medicine. 1516;
1516:1-3.
 Ali M, Joshi S, Naik M, Honavar S. Clinical Profile and Management Outcome of Acute
Dacryocystitis: Two Decades of Experience in a Tertiary Eye Care Center. Seminars in
Ophthalmology[Internet].Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24171107
 Panda P, Sadangi B, Jena D. A study on clinical evaluation of chronic dacryocystitis.
International Journal of Research in Medical Sciences. 1517;5(6):2684.
 Pornpanich K, Luemsamran P, Leelaporn A, Suntisuk J, Tesavibul N, Lertsuwanroj B et
al. Microbiology of primary acquired nasolacrimal duct obstruction: simple epiphora, acute
dacryocystitis, and chronic dacryocystitis. Clinical Ophthalmology [Internet]. Available
from:https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4768895/
 Lorber M. Gross Characteristics of Normal Human Lacrimal Glands. The Ocular Surface.
1507;5(1):13-22
TERIMAKASIH