Disampaikan dalam Seminar Kesehatan 2019 " Meningkatkan Derajat Kesehatan Masyarakat Melalui Home Care Berbasis Komunitas",

Sabtu 25 Mei 2019 di Hotel Grand Sovia Bandung

UPAYA PENINGKATAN DERAJAT

KESEHATAN MASYARAKAT
BERBASIS KOMUNITAS
Ferdinan Sihombing
Tim Keperawatan Komunitas
Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Santo Borromeus
 Three Question Marks

1. DERAJAT KESEHATAN MASYARAKAT

2. UPAYA PENINGKATAN
3. BERBASIS KOMUNITAS
Bellingham and Cohen, 2001
 INDIKATOR DERAJAT KESEHATAN

• ANGKA HARAPAN HIDUP (AHH)

• ANGKA KEMATIAN BAYI (AKB)
• ANGKA KEMATIAN BALITA (AKABA)
• ANGKA KEMATIAN IBU (AKI)
• ANGKA KEMATIAN KASAR (AKK)
(sumber: Dinkes Prov Jabar, 2016)
 PEMBANGUNAN NASIONAL

 KUALITAS & PRODUKTIFITAS SDM

INDIKATOR MAKRO INDEKS PEMBANGUNAN MANUSIA;

KESEHATAN (AKI, AKB, AHH)
PENDIDIKAN
DAYA BELI
 FAKTOR KESEHATAN
YANG MEMPENGARUHI IPM
IPM
PENDIDIKAN KESEHATAN EKONOMI
AMH, Lama Sekolah AHH Daya Beli

AKABA AKB AKI AKK

• BBLR • Pendarahan
• ASFIKSIA • Infeksi
• INFEKSI • Eklamsi
(ISPA, Diare, • Partus lama
Imunisasi)

PELAYANAN LINGKUNGAN PERILAKU GENETIK

KESEHATAN 40 % 30 % 10 %
20 %
KEPERAWATAN KESEHATAN KOMUNITAS
 KEPERAWATAN KESEHATAN KOMUNITAS

• Pelkep profesional = kep + kesmas

• Ditujukan kpd seluruh masyarakat
• Utama promotif-preventif, tanpa abai kuratif-
rehabilitatif
• Melalui proses kep  fungsi kehidupan optimal 
mandiri dalam upaya kes
(Depkes, 2006)
 MASYARAKAT

• masyarakat/ma·sya·ra·kat/ n
sejumlah manusia dalam arti
seluas-luasnya dan terikat oleh
suatu kebudayaan yang mereka
anggap sama (KBBI)
PARADIGMA
• Manusia : Komunitas sebagai klien
• Kesehatan: bebas dari penyimpangan, mandiri,
peran yg efektif, mampu atasi stresor.
• Lingkungan: psiko-sosial-kultural dan spiritual
• Keperawatan: Intervensi menekan stresor atau
memperkuat pertahanan  pencegahan primer,
sekunder, tersier.
Kontinum
Sehat/Sakit

Sumber foto: courtesy of Eastern Michigan University,

http://www.emunix.emich.edu/~bogle/wellness%20continuum.jpg
 INTERVENSI KEP
KOMUNITAS

SUMBER: http://www.henrystreetconsortium.org/intervention-
wheel.html
UPAYA KESEHATAN BERBASIS (KEP.)
KOMUNITAS
  HOMECARE
• HOSPITAL-BASED
• COMMUNITY-BASED
(Chen, 2010)
 Aturan dari PPNI
BERTUMBUH HC-HC
COMMUNITY-BASED
 Pengertian

• HC adalah pelayanan kesehatan yg berkesinambungan

& komprehensif yg diberikan kpd individu & klga di
tempat tinggal mrk yg bertujuan utk meningkatkan,
mempertahankan atau memulihkan kes. atau
memaksimalkan tingkat kemandirian &
meminimalkan akibat dari penyakit (Depkes, 2002).
• HC adalah pel kep yg diberikan kpd pasien di
rumahnya, yg mrpk sintesa dari pel kep komunitas &
keterampilan teknikal tertentu, yg befokus pd askep
individu dgn melibatkan klga, dgn tujuan
menyembuhkan, mempertahankan & meningkatkan
kesehatan fisik, mental/emosi pasien (Cakra, 2006)
• HC adalah komponen dari pel kes yg disediakan utk
ind & klga di tempat tinggal mrk dgn tujuan
mempromosikan, mempertahankan, atau
memaksimalkan level kemandirian
serta meminimalkan efek ketidakmampuan dan
kesakitan, termasuk di dalamnya penyakit terminal
(Muhith dan Siyoto, 2016)
 Versi lain: Home Care sbg...

• Sustaining and maintaining patient’s quality of life in

their home – keeping them safe and comfortable.
(sumber: homewatchcaregivers.com)
 BREAKING NEWS!!!
• UPAYA PENINGKATAN DERAJAT KESEHATAN
MASYARAKAT BERBASIS KOMUNITAS
  BERGERAK CEPAT
MEMBENTUK TIM SEMILOKA
• TB • SEGERA!
• ODGJ
• HIPERTENSI
• DIABETES
• STUNTING
KOMPETENSI, MATERIAL,
SUMBERDAYA, INSTRUMEN MONEV
SEKIAN

TERIMA KASIH